杜萍
山东省枣庄市市中区西王庄镇卫生院 277100
【摘要】目的：分析护理干预对严重腹泻患者康复预后的影响，提高护理质量加速患者康复。方法：选择我院2019年5-10月期间收治治疗的严重腹泻患者（n=46），结合护理方法分组，采取随机数字表法。对照组23例严重腹泻患者采取常规护理，观察组23例严重腹泻患者采取循证护理干预。比较2组严重腹泻患者的临床疗效、腹泻天数、腹泻次数以及护理满意度评分。结果：组间临床总有效率以及患者护理满意度评分比较，观察组均高于对照组P<0.05。组间腹泻天数以及次数比较，观察组均少于对照组P<0.05。结论：严重腹泻患者对症治疗期间辅助循证护理干预可以进一步改善患者症状体征，提升患者康复效果。
【关键词】：严重腹泻 循证护理 护理效果 满意度 治疗效果
严重腹泻起病急、腹泻症状严重，患者水电解质、酸碱失衡情况明显，从而严重影响日常生活状况。针对严重腹泻除积极对症治疗外，需辅以有效的护理提升治疗效果、促进患者症状改善[1]。基于此，本文就我院46例严重腹泻患者为例，分析循证护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象均为严重腹泻患者，时间选自2019年，总计46例。纳入标准：（1）每日排便>4次、粪便量>200g，患者有腹痛/脓血等表现；（2）>18岁成人患者；（3）患者意识清楚，知情参与。排除标准：（1）精神障碍患者；（2）脏器功能障碍患者。进行严重腹泻患者分组护理，2组各23例。对照组：患者中男性13例、女性10例；患者年龄25-70岁，平均年龄（42.0±5.2）岁；患者病程1-5d，平均病程（3.5±1.5）d。观察组：患者中男性15例、女性8例；患者年龄23-72岁，平均年龄（42.5±5.6）岁；患者病程1-6d，平均病程（3.5±2.0）d。2组严重腹泻患者基线资料完整，年龄、性别、病程等比较P>0.05。
1.2护理方法
对照组——予以严重腹泻患者用药治疗期间用药指导、生活指导、饮食指导等常规护理。
观察组——配合循证护理干预。（1）循证问题。查询中国知网、万方以及维普等专业数据库，以关键词“严重腹泻、护理”检索多篇文章，结合患者的症状体征、临床经验，以了解严重腹泻患者的发病原因以及消化功能紊乱、脱水、电解质失衡、酸碱失衡等相关并发症情况。（2）循证支持。针对查阅资料以及严重腹泻患者情况制定针对性护理计划，包括健康教育以及饮食干预等。（3）循证护理措施。健康教育，指导严重腹泻患者合理饮食，介绍辅食添加相关注意事项，要求食物制作流程必须卫生，做好器具消毒、餐前洗手。另外，结合严重腹泻患者的喜好、年龄、体质状况指导合理运动，以提高患者的机体免疫力、抵抗力；饮食干预，严重腹泻患者的饮食侧重清淡的优质蛋白，遵循少食多餐原则，禁食油腻以及咖啡、烟酒，合理补充锌等微量元素，以提高机体免疫力；用药干预，根据严重腹泻患者排便情况调整电解质、酸碱失衡情况，轻度脱水患者口服补液盐溶液，中重度脱水患者静脉补液，同时补充B族维生素；基础护理，频繁腹泻损害患者的肛周、肛门区皮肤，增加溃疡等感染风险，可全身温水擦浴，涂抹少量红霉素软膏；心理护理，沟通中了解严重腹泻患者的情绪状况、原因，多种形式进行健康教育帮助患者全面认识严重腹泻，予以患者情绪疏导，建立和谐的护患关系，稳定患者心理。
1.3观察指标
记录2组严重腹泻患者的治疗效果、腹泻情况（天数、次数）、护理满意度评分调查结果。
1.4效果评价[2]
显效——<72h患者粪便性状及次数复常，全身症状消失。
有效——<72h患者粪便性状及次数好转，全身症状改善。
无效——以上效果未达到。
疾病治疗总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100.00%。
1.5数据分析
以SPSS19.0计算严重腹泻患者的观察指标，治疗总有效率以例（n）、率（%）的形式描述，腹泻情况、护理满意度评分以均数±标准差（±s）的形式描述，对应检验值分别为（x2）和（t）。P值小于0.05情况下，严重腹泻患者指标差异显著。
2 结果
2.1治疗效果比较
观察组与对照组46例严重腹泻患者的治疗情况见表1。
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3 讨论
严重腹泻是常见肠道类疾病，疾病发生与多种因素相关，例如患者胃肠道功能下降、免疫系统下降，针对严重腹泻多采取抗病毒、止泻、纠正水电解质等对症治疗[3]。为了提高治疗效果，需辅助有效的护理干预[4]。循环护理通过询证问题、询证支持建立循证护理措施，在予以患者健康教育、心理干预、饮食干预、用药干预等基础上提高了治疗疗效。戴庆梅研究指出，循环护理能提高严重腹泻患的治疗疗效,改善患者的症状体征，缩短患者康复时间[5]。
综上所述，严重腹泻患者治疗期间辅助循证护理干预可以促进治疗预后，加速患者症状体征改善。
参考文献：
[1]孙丽华,张瑜,林爽,等.自制肛周皮肤护理装置在严重腹泻或大便失禁患者中的应用价值[J].中国实用护理杂志,2020(02):150-152.
[2]许晓惠,崔孝同,吕桂兰.1例肾移植术后慢性严重非感染性腹泻病人行粪菌移植的护理[J].护理研究,2018,32(17):2820-2822.
[3]段倩倩,杨芳.气管插管接胃肠减压器用于ICU严重腹泻患者1例的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33):127-128.
[4]于晓敏.个性化护理干预对小儿肠炎治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(47):280+283.
[5]戴庆梅.循证护理在严重腹泻患者中的应用[J].吉林医学,2014,35(31):7091-7092.