路云 姬雅梦
河南省省立医院 450000
【摘要】目的：研究分析针对性护理在异常妊娠产妇护理中的应用效果与价值。方法：选取2019年1月-2020年6月内医院妇产科收治的异常妊娠产妇患者156例，按照双盲法随机分组方式进行分组，其中78例作为对照组接受常规护理，剩余78例作为实验组接受针对性护理，对比护理效果。结果：实验组患者负面情绪改善明显，新生儿阿氏评分及自然分娩率均更高，相关指标对比对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对异常妊娠产妇采用针对性护理效果理想，值得临床推广应用。
【关键词】异常妊娠；针对性护理；负面情绪；阿氏评分；自然分娩率
临床常见的异常妊娠包括胎位不正、妊高症、产前出血、妊娠糖尿病等。很多产妇情绪不稳定，加之缺乏怀孕相关知识，异常妊娠影响更为严重。在临床中，根据患者的负面情绪、知识储备以及病情实施针对性的护理能够有效的缓解异常妊娠影响，优化妊娠结果。本文就针对性护理应用于异常妊娠中的效果进行分析，研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2020年6月内医院妇产科收治的异常妊娠产妇患者156例，按照双盲法随机分组方式进行分组，其中对照组78例，年龄范围为22-41岁，平均为（28.8±6.7）岁，其中胎位不正24例、妊高症17例、产前出血15例、妊娠糖尿病22例。实验组78例，年龄范围为23-40岁，平均为（29.2±6.9）岁，胎位不正25例、妊高症18例、产前出血15例、妊娠糖尿病20例，组间对比年龄及异常妊娠类型无统计学意义（P>0.05），可比。所有患者均知悉并同意本次研究开展，签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理。
1.2.2 实验组 实验组患者接受针对性护理
1.2.2.1 心理护理：患者对于自己及胎儿的情况存在着明显的担忧，护理人员需要与患者展开有效的沟通，在沟通中分析患者的多方面情况，找出导致负面情绪的原因，并且进行心理引导，护理人员巡房、检查、治疗中应当聆听患者的情感，采用鼓励与安慰性的语言进行语言暗示，同时可以采用转移注意力、社会关系支持等方式缓解患者负面情绪，提高治疗信心。
1.2.2.2 健康知识宣教：健康知识宣教的方式较多，通过集中讲座、一对一宣教等方式，告知患者自身异常妊娠的情况，同时进行分娩知识宣教，告知注意事项，达到加强患者知识储备，有足够自我管理和自我引导能力，利于护理和治疗工作展开。
1.2.2.3 运动及饮食护理：在住院治疗过程中，为了胎儿和患者自身健康，患者不能绝对卧床休息，护理人员需做好运动状况评估，在患者身体情况允许的情况下引导陪伴进行一些轻松且舒缓的户外运动、室内运动，慢走、伸展四肢等能有效改善血液循环，利于身体气体交换。
1.2.2.4 营养护理：在饮食方面则应当注重营养物质的摄取，饮食宜营养均衡、易消化，架起那个蛋白质、维生素、氨基酸的补充，应以清淡为主。
1.3观察指标
（1）新生儿阿氏评分：按照评分标准，将患儿分为重度窒息（0-3分），轻度窒息（4-7分），无窒息（8-10）。
（2）负面情绪：采用SDS/SAS量表分析。
（3）自然分娩率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
本研究中，不同护理方式干预后，实验组患者负面情绪改善明显，新生儿阿氏评分及自然分娩率均更高，相关指标对比对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。数据对比：实验组新生儿阿氏评分为（8.9±0.8），对照组为（6.8±1.2），（t=12.860,P=0.001）；实验组SAS（11.2±1.2），对照组（18.9±2.4），（t=22.228,P=0.001）；实验组SDS（12.0±1.4），对照组为（17.2±2.1），（t=15.959,P=0.002）。实验组自然分娩率为58例（74.4%），对照组为42（53.8%），（χ2=7.131，P=0.008）。
3.讨论
异常妊娠是怀孕产妇近年来面临的重大问题，由于环境因素、生育年龄提高、生活及工作导致压力増加、身体素质下降等原因，导致了异常妊娠产妇逐年增多。异常妊娠是导致胎儿及产妇死亡的原因之一，很多患者缺乏分娩知识，情绪不稳定，在发生异常妊娠后慌乱、拒绝治疗、万念俱灰，导致预后不理想[1]。针对性护理是一种先进的护理方式，在护理实施前，首先分析患者的实际情况，以客观综合的视角分析患者的实际病情以及自身情况，随后针对性制定护理措施，实施护理，常见包括心理护理、健康知识宣教、运动护理、饮食护理等[2]。本研究中，不同护理方式干预后，实验组患者负面情绪改善明显，新生儿阿氏评分及自然分娩率均更高，相关指标对比对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对异常妊娠产妇采用针对性护理能够有效改善患者生产预后，提高阿氏评分和自然分娩率，患者和新生儿预后更好，同时患者负面情绪明显改善，有利于避免产后抑郁等情况发生。针对性护理效果理想，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王明英.针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的效果观察[J].心理月刊,2019,7(12):115-116.
[2]张华清,卢庆霞.针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用价值分析[J].中外医疗,2020,12(13):144-146.