刘玉环 李国峰
河北省承德市平泉市平泉市医院 ，河北省，承德市067500
摘要：目的 结合呼吸内科有效预防护理措施及隐患风险问题对应的改进防范措施。方法 选取我院2019年2月至2020年01月收治的100例呼吸内科患者，分为对照组和观察组，各50例。结果 观察组优化护理的整体预防安全隐患事件的发生率为4.15%，对照组采用常规护理安全隐患发生率18.43%，两组安全隐患发生率明显观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；护理满意度方面，观察组96.44%，明显高于对照组82.42%，研究分析两组对比数据存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 两组呼吸内科护理模式全面提高了预防安全隐患意识，通过对比观察组明显在安全隐患预防、护理满意度等方面明显高于对照组，有效值得临床推广。
关键词：呼吸内科；内科护理；安全隐患；预防措施；
前言
随着社会经济发展物质不断提高的同时，导致人们会因不同原因、自然天气等因素，导致个别人患上呼吸内科疾病。因此说，呼吸内科特殊护理工作易引起安全隐患、护理满意度、医疗纠纷等方面的护理风险。大多数呼吸系统疾病主要是慢性病没有特效药，患者因为不同的原因或天气情况会受到病痛的折磨，例如呼吸困难给患者增添了焦虑和烦躁等情绪，尤其在夜里会使患者心情低落而影响休息，而且在呼吸内科护理过程中还会存在一些潜在的呼吸系统药物安全隐患，结合这些问题分析了如何采用对应的预防措施，通过提高优化护理措施，取得了比较满意的效果。现汇报呼吸内科展开护理工作模式内容如下：
1.临床资料及方法
1.1基本资料
从我院2019年2月至2020年01月选取100例呼吸内科患者，分为对照组和观察组，各50例。其中对照组女26例、男24例，平均年龄在（64.2±2.2）岁；观察组女性27例、男性23例、平均年龄（64.3±3.1）岁。对比两组数据统计学无差异（P＜0.05）[1]。
1.2方法
对照组患者采用常规检查血压、血糖等护理，结合医生的护理建议对观察组开展优化护理方式，观察患者体征、实施安全防范隐患的干预护理措施。两组患者比对护理满意度、护理纠纷的投诉率以及护理安全隐患事件的发生率。
1.3指标观测
细致记录呼吸系统感染疾病患者的住院时间、治疗康复阶段时间、出院时间；根据医院常年进行呼吸内科护理工作的总结经验，自行拟制了一份关于科室护理患者的调查表问卷总分10分/护理满意度极高、9分/基本满意、7~8.9分/一般满意、7分以下/不满意[2]。其中计算护理满意度的概率=（满意极高病例数+满意病例数）/病例总数，并通过调查表掌握护理患者不良事件发生率情况，例如病历书写错误、坠床、跌倒等，其中患者跌倒和坠床事件较多。
1.4统计学方法
基于SPSS17.0理解分析统计学研究两组呼吸内科患者的护理满意度效果检测数据，x±s?表示计量，d表示住院时间，采用t检验两组数据；其中用%?计数满意度、不良事件发生率等资料数据内容，采用x2检验两组数据。比较有意义（P＜0.05）。
2.结果
通过分析研究两组患者住院期间的各项指标，发现观察组优化护理的预防安全隐患不良事件发生率4.15%，对照组常规护理不良事件发生率18.43%，观察组管控不良事件发生率明显低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；而且观察组护理满意度96.43%明显高于对照组82.42%，两组对比数据具有统计学意义（P＜0.05）。
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3.讨论
3.1分析呼吸内科系统病变及基础病的防护现状
首先，分析呼吸系统病变部位主要包括气管、支气管、胸腔、肺部等症状出现，其中呼吸内科的基础病较多，有咳嗽、胸闷、咳痰等易导致患者呼吸困难、缺氧、甚至呼吸衰竭等症状。病种包括肺炎、慢性阻塞性肺病，哮喘、慢性支气管炎、肺炎球菌肺炎、肺癌等[3]。其中呼吸内科急症患者的病情变化快、风险水平高，其护理基础也具有一定的难度，再加上现代化医院各科室的护理工作量较大，尤其是呼吸内科作为医院较为特殊患者特别多的科室，主要因为不同的原因、季节引起患者患病人数不断增加。
其次，因全球各种污染环境及天气情况等各种原因，近年来我国呼吸内科患者逐步增加。主要疾病有支气管、呼吸道感染、哮喘、肺炎、肺癌等。患者入院治疗实施不同的优化干预护理措施，通过给予药物治疗，有效保障日常患者的活动情况，并且在术后实施定期清理护理和饮食监护等。建立完善的护理管理机制，在实践过程中实时增强护理工作人员的整体护理效果。通过问卷调查反馈护理效果不佳或发生不良事件的情况，及时进行整改，有效提升弥补护理的优化措施。
3.2呼吸内科风险防控干预护理模式作用
第一，严格按照医院规定的呼吸内科护理流程、规章制度，实施护理操作过程。同时优化护理人员的专业技术能力以及职业道德素养，并形成规范化实施护理操作的管理体系。结合呼吸内科护理工作的规范化流程，全面提高护士人员的风险防控意识。另外定期在医院内部外部，开展相关呼吸科岗位技能比拼等方式，全面提高医护人员的护理技能及护理服务态度等方面的服务意识，形成规模化的管理护士工作人员的工作服务保障体系，有效避免了医院出现各种医患矛盾。
第二，通过提升护理工作人员的服务意识逐步提高与患者及家属的沟通能力，有效改进了护理工作与患者及家属达成密切的配合关系，提高了患者康复机体状态、心理的满意度情绪，同时为患者宣传病情相关的防护措施及注意事项，促进病人及家属在心灵和身体上得到了临床救治的康复率，同时增强了护理人员在紧急情状况下，通过积极协同家属共同抢救患者，做好积极配合患者家属的沟通联系纽带，全方面提升患者住院期间的医护治疗质量。
第三，现代化住院医疗环境，要求呼吸内科护理均采用无菌护理过程，以免环境卫生不清洁造成患者机体感染。在优化护理实施过程中，严控预防呼吸系统等各类疾病患者的病情及体征情况，如有在治疗期间发现病情恶化或感染细菌等各种情况，应及时进行隔离并实施安全防控的有效措施，从而有效预防各类呼吸内科疾病的患者在治疗期间的健康及风险防控管理措施。
第四，深化分析了呼吸内科有效护理患者的安全防控意识。全面提升了呼吸内科护理工作人员勤于排查，及早发现患者安全隐患未果的不良事件倾向，例如告知患者实施鼻饲期间应注意的事项。通过宣传正确告知家属看护患者协同护理操作方法，提醒患者家属给予患者饮食清淡、有痰及时咳出；在使用镇静药物过程，严格执行轮流查房、安全排查，防止患者意外拔管问题，有效减少该类事件发生。全面提升呼吸内科护理操作的管理模式、管理制度、管理理念，以及相关配套的护理设施设备和配置不到位的问题；提升护士的服务意识，及时了解病人的治疗护理需求，遇到突发事件应先积极抢救患者，全面多角度提升护理临床的总体满意度。总之，结合呼吸内科护理程序快速解决患者隐患发生的不良事件发生，有效提高干预护理临床效果，有效保障呼吸内科优化护理、人性化护理、情志护理、安全隐患预防护理等形成一体化的干预护理预防管控模式，全面提升我国护理工作的创新发展趋势。
参看文献
[1]陈永华.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2016(7):213-214.
[2]于伟伟.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(29):138.