李婷婷
长治市人民医院 山西 长治 046000
【摘要】目的：研究分析老年哮喘护理中应用个体化护理的效果。方法：选择我院呼吸内科收治的36例老年哮喘患者为此次研究对象，病例收治时间为2019年1月~2020年1月，将其随机分为2组，每组18例，对照组采取常规护理，研究组在常规护理基础上应用个体化护理，观察两组临床效果，并对数据作以分析。结果 研究组和对照组的总有效率分别为100.00%、77.78%，总有效率对比研究组高于对照组（P＜0.05）。结论 将个体化护理应用于老年哮喘患者的护理中具有显著效果，可有效改善患者临床症状，延缓病情进展，值得推广应用。
【关键词】老年哮喘；个体化护理；常规护理；临床效果
哮喘是临床上较为常见的一种呼吸道疾病，又称“支气管哮喘”，是由多种细胞和细胞组分介导的一种慢性炎症性疾病，以慢性气道炎症和气道高反应性为特征。老年群体是哮喘常见发病人群，该病以咳嗽、气促、喘息、胸闷及呼吸困难等为主要临床表现，病情严重者可并发呼吸衰竭，对患者生命安全造成了严重威胁，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。除采取积极的治疗外，加强患者的护理也尤为重要。近年来，个体化护理在临床中得到了较为广泛的应用，个体化护理可根据患者具体情况，为患者实施个体化、针对性的护理。基于此本研究即分析探讨了老年哮喘护理中应用个体化护理的效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院呼吸内科收治的36例老年哮喘患者为此次研究对象，病例收治时间为2019年1月~2020年1月，将其随机分为2组，分别为对照组（18例，男性9例，女性9例，年龄65~89岁，平均年龄77.56±8.23岁）和研究组（18例，男性10例，女性8例，年龄65~88岁，平均年龄77.12±8.45岁）。所有患者均经临床确诊，均对本研究知情同意。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。
1.2方法
对照组实施常规护理，患者入院后，对其进行全面健康宣教，遵医嘱实施相关治疗，指导患者合理科学用药，并加强基础护理、饮食护理、心理护理等；研究组在常规护理基础上实施个体化护理，具体如下：
1.2.1健康宣教。根据患者年龄、文化程度、理解能力等选取合适方式对患者进行健康宣教，如发放知识手册、开展讲座、一对一宣教等，向患者讲解哮喘相关知识，主要包括发病原因、治疗方法、诱发因素等，耐心倾听患者疑问，根据疑问给予个体化、针对性指导，了解患者家庭和生活环境中存在的过敏原，指导患者日常生活中尽量减少过敏原的刺激，告知患者注意保暖，吸烟者戒烟，合理饮食，作息规律，保证充足睡眠，避免情绪过于激动和劳累，身体情况允许、可耐受运动者，对其进行个体化运动指导，指导患者适当加强体育锻炼，如散步、慢跑、快走、打太极等，以增强机体抵抗力，注意遵循循序渐进原则，指导患者练习缩唇呼吸、腹式呼吸、胸廓扩张运动和向前弯曲运动等训练，每日数次，3~5min/次。
1.2.2加强基础护理。病情监测，密切监测患者医师状态和各项生命体征变化，观察患者症状发作持续时间和伴随症状，判断哮喘严重程度；体位护理，急性发作期患者绝对卧床休息，指导患者采取舒适体位，如半卧位或端坐位；呼吸道护理，保持患者呼吸道通畅，急性期予以吸氧，痰多不宜咳出者给予患者拍背、雾化吸入，必要时予以吸痰；饮食护理，根据患者饮食喜好、营养状况等为患者制定针对性饮食计划，保证营养物质摄入均衡，不宜食用刺激性食物，避免食用诱发过敏的食物，如蛋类、海信等，饮食遵循少食多餐原则，不宜过饱，注意补充水分；环境护理，为患者营造舒适、安静、和谐的治疗环境，将室内温湿度调整在适宜范围内，定期通风，避免接触过敏原和刺激性气体，告知吸烟家属勿在室内吸烟。
1.2.3心理护理。由于病情迁延难愈、症状反复发作等原因，导致多数患者存在抑郁、焦虑、悲观、担忧等不良情绪，护理人员应加强与患者的沟通交流，与患者建立良好的护患关系，深入患者内心，观察患者动态情绪变化，根据患者不同心理状态采取不同心理护理措施，疏导、鼓励、安慰患者，给予患者心理支持，针对不良情绪严重者，指导患者通过肌肉放松、呼吸放松、冥想等方法缓解不良情绪。
1.3观察指标
观察两组临床效果，并对数据作以分析。临床效果判定标准[2]：显效：经过治疗和护理后，患者临床症状和肺部哮鸣音消失，夜间未急性发作；有效：临床症状和肺部哮鸣音较前明显缓解，夜间急性发作次数明显减少为有效；无效：未满足以上标准。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05表示数据有差异。
2结果
研究组和对照组的总有效率分别为100.00%、77.78%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3讨论
哮喘是呼吸内科常见病，具有较高的发病率，老年人群为常见发病群体，好发于春秋季节或天气骤冷时，该病的发生可能与炎性细胞浸润、气道壁增厚、气道黏液栓形成等因素有关，具有病程较长、症状易反复发作、迁延难愈等特点，急性发作时病情严重者可并发呼吸衰竭，对患者生命健康造成了严重威胁，需对其采取及时合理的治疗，除采取积极的治疗外，于治疗期间加强护理也十分重要[3]。
以往在该病的护理中多采用常规护理，常规护理虽应用时间较长，但该护理较为简单，护理模式较为单一，缺乏针对性、个体性，整体效果欠佳。个体化是指将患者作为护理中心，根据患者具体病情、个体差异、生活放松、心理状态等对患者实施生理、心理等全方面护理的一种措施，更具个体性、针对性，故而效果更为显著[4]。本研究中个体化护理对患者实施了健康教育、加强基础护理、心理护理等措施，全程根据患者具体情况实施针对性护理，促使临床疗效得到了有效提升。
本研究结果也显示，研究组和对照组的总有效率分别为100.00%、77.78%，总有效率对比研究组高于对照组（P＜0.05）。可见个体化护理对老年哮喘患者是切实有效的。
综上所述，将个体化护理应用于老年哮喘患者的护理中具有显著效果，可有效改善患者临床症状，延缓病情进展，值得推广应用。
参考文献
[1]冶秀花. 个体化护理模式在老年哮喘患者临床护理中的应用[J]. 养生保健指南, 2019, 000(018):75.
[2]牛素华. 个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者护理中的应用价值[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, 051(003):366-367.
[3]侯艳华. 个体化护理干预对支气管哮喘患者疾病认知及负性情绪的影响[J]. 河南医学研究, 2019, 28(02):374-376.
[4]韩春艳. 探讨个体化护理应用于老年哮喘护理中的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(055):103.