杨禄凤
大理白族自治州人民医院，云南大理 671000
[摘要]目的：分析针对重症急性胰腺炎患者实施综合护理方案预防ICU获得性衰弱的效果。方法：选取重症急性胰腺炎患者60例，分为对照组和观察组，分别实施常规护理和综合护理；对比两组患者获得性衰弱发生率，对比两种护理方案的近期效果和远期效果。结果：观察组获得性衰弱发生率明显低于对照组，而护理方案近期效果和远期效果明显明显优于照组；上述指标对比P<0.05存在显著统计学差异。结论：综合护理干预效果显著，可明显有效预防ICU获得性衰弱的发生，有效促进患者的病情恢复和预后改善，值得广泛推行。
关键词]重症急性胰腺炎；综合护理；ICU；获得性衰弱
重症急性胰腺炎疾病是临床上常见的消化系统疾病，具有病情危急、变化迅速且难以彻底治愈的特点，急性胰腺炎病情危重，患者常需住院治疗，易累及其他器官系统，严重时可危及患者的生命健康安全。长期卧床住院治疗，患者的各项自主生理活动受限，机械通气和住院时间延长，进而影响患者的各项器官、机体功能，影响患者病情的恢复和预后改善，临床数据统计显示，不少重症急性胰腺炎患者远期预后不佳，身体机能不能完全恢复，获得性衰弱发生率高，严重影响了其生活质量；针对上述情况，如何改善患者的预后恢复、减少获得性衰弱情况的发生尤为重要。基于此，本文着重就实施综合护理方案预防重症急性胰腺炎患者获得性衰弱的效果进行分析，研究详情见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取我院ICU收治的重症急性胰腺炎患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组30例，男性16例，女性14例，平均年龄（43.23±5.62）岁；观察组30例，男性15例，女性15例，平均年龄（45.32±5.43）岁；就两组患者的基本资料进行统计学比较，P>0.05无统计学意义，具有可比性。本研究开展前征得医院相关部门和患者的同意，所选患者均无精神或认知障碍，排除不配合或中途退出者。
1.2护理方法
给予对照组常规基础护理，给予观察组患者综合护理措施干预， 加强知识教育宣传和心理干预，采用一对一护理模式，尽量选择通俗易懂的语言进行护理重要性、疾病发生、发展、治疗方案及预后效果等情况的讲解，提高患者的治疗配合度；采用心理疏导的方式多与患者进行交流沟通，缓解患者的不良情绪，告知患者保持心态平稳和心情愉快的重要性，多讲述以往成功案例，提高患者疾病治愈的自信心； 加强对患者呼吸道的护理，定期清理患者的呼吸道的分泌物，对病房环境进行消毒，避免发生交叉感染；加强对患者的肢体运动护理，随时监测患者的生命体征，保证患者在生命体征稳定的情况下进行康复运动，按照活动量从少到多，活动力度从小到大的原则，先活动健康正常侧，每次活动时间持续30min，定时帮助患者拍打肌肉，进行按摩，促进患者经络畅通和血液流通，促进患者肌力恢复；加强对患者认知功能恢复的护理，按照从易到难的原则，每日与患者进行言语交流，鼓励患者开口说话，通过听广播、看电视或是读报纸等多种形式进行训练。
1.3观察项目和指标
对比两组患者获得性衰弱的发生率；对比两种护理方案的近期效果，以认知能力、日常生活能力、运动能力评分为观察指标；对比两种护理方案的远期效果，以生活质量、焦虑评分、抑郁评分为观察指标。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中选择（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果
2.1两组患者获得性衰弱发生率的比较
观察组无患者发生获得性衰弱，对照组患者有2例发生获得性衰弱，发生率为6.67%；两组数据对比P<0.05存在显著性差异。
2.2两种护理方案近期效果的比较
结果详见表1。
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3讨论
综合护理具有针对性和有效性，护理方案的制定均是根据患者的基本资料和病情制定，能够提高护理方案的有效性，提高工作效率；科学性强，综合护理方案能够总结以往的临床经验，在科学理论的指导下制定好护理的方案和要点；具有人性化，加强对患者的心理干预和知识教育，可明显提高患者的治疗依从性和配合度，有利于护理方案的顺利开展和实施。总而言之，综合护理方案效果显著，值得广泛推行。
参考文献
[1]胡凯,王静,王明霞, 等.27例重症急性胰腺炎患者预防ICU获得性衰弱的护理[J].护理学报,2019,26(3):59-61.
[2]董磊,张会敏.探讨早期护理干预对危重症患者ICU获得性衰弱的临床效果[J].健康必读,2020,(1):217-218.
[3]刘杨,罗健,谢霖, 等.ICU获得性衰弱患者中医护理研究进展[J].护理学杂志,2020,35(19):18-20.
[4]付明霞,兰云.早期多元化活动护理对ICU机械通气患者获得性衰弱发生率及独立功能影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(2):206-209.
[5]曹萍.全面护理干预用于肾脏科ICU获得性衰弱预防中的效果评价[J].科学养生,2019,22(12):205.