于欣 肖阳
伊犁州奎屯医院 新疆 奎屯 833200
【摘要】目的：探讨分析快速康复护理在创伤骨科护理中的应用效果。方法: 选取2019年1月~2020年1月期间我院骨科收治的100例患者，将其随机分为2组，分别为对照组（50例）和研究组（50例），对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上实施快速康复护理，观察两组并发症发生率和住院时间，并对数据进行分析统计。结果：研究组并发症发生率为2.00%，对照组为14.00%，研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：将快速康复护理应用于创伤骨科患者的护理中效果显著，可有效降低并发症发生率，并缩短住院时间。
【关键词】创伤骨科；快速康复护理；常规护理；并发症发生率；住院时间
创伤骨科是临床常见科室之一，创伤骨科收治患者具有病种繁多、病情复杂等特点，多数患者需行手术治疗，手术虽具有较为显著的效果，但术后病情康复与围手术期规范、合理的护理密不可分，围手术期有效的护理可对临床治疗起积极促进作用[1]。快速康复护理是近年来兴起的一种护理方式，是指通过优化围手术期护理的诸多措施，以减轻外科创伤和应激，促进患者病情快速康复的护理方式[2]。本研究即分析探讨了快速康复护理在创伤骨科护理中的应用效果，现具体介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2020年1月期间我院骨科收治的100例患者，将其随机分为2组，分别为对照组（50例，男性25例，女性25例，年龄23~74岁，平均年龄48.56±8.14岁）和研究组（50例，男性26例，女性24例，年龄22~74岁，平均年龄48.11±8.08岁）。所有患者均行手术治疗，两组一般资料无差异（P＞0.05）。本研究经所有患者知情同意。
1.2方法
对照组实施常规护理，术前对患者进行全面健康宣教，完善术前准备，针对患者心理状态实施针对性心理护理，术后遵医嘱行补液、镇痛和抗感染等治疗，并加强基础护理、病情监测、环境护理等；研究组在此基础上实施快速康复护理，具体措施如下：
1.2.1术前护理。心理护理，多与患者沟通交流，疏导、鼓励患者，帮助患者缓解不良情绪，积极面对手术治疗；术前康复训练指导，向患者讲解疾病相关知识、手术方式、注意事项等，并向其介绍术后康复训练方案，为术后早期康复提前做好准备；术前器官功能锻炼和营养支持，指导患者行深呼吸、排痰、吹气球、排尿等训练，避免术后尿潴留、肺部感染的发生，术前存在营养不良者嘱患者加强营养；术前禁食禁饮，缩短禁食禁饮时间，术前2h给予患者葡萄糖水，避免术中脱水、低血糖等发生。
1.2.2术中护理。加强保温护理，术中注意维持患者体温的恒定，通过腹腔冲洗液加热、保暖垫、输液加热装置等方式预防术中低体温的出现；术中适当限制液体输入，合理控制液体输入量，以减少水肿、耐药性等发生。
1.2.3术后护理。术后早期进食与活动，早期进食可增强机体抵抗力，加快创伤修复，骨折愈合，早期活动可促进肠胃蠕动，预防便秘，并可有效避免肌肉萎缩、压疮、下肢深静脉血栓等发生，应在保证不影响患者病情康复的条件下，指导患者早期进食、活动；康复训练，病情允许的情况下，根据患者骨折类型指导其进行术后早期康复训练。
1.3观察指标
观察两组并发症发生率和住院时间。并发症主要包括便秘、尿潴留、肺部感染和深静脉血栓等。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验和t检验，以率(％)和（±s）表示，P＜0.05为数据有统计学差异。
2结果
2.1两组并发症发生率对比
研究组并发症发生率为2.00%，对照组为14.00%，前者低于后者（P＜0.05）。详见下表：
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2.2两组住院时间对比
对照组住院时间（12.36±2.54）d，研究组住院时间（10.23±1.89）d，比较结果为（t=4.757，P=0.001）。研究组住院时间短于对照组（P＜0.05）
3讨论
以往在创伤骨科患者的围手术期护理中多采用常规护理，常规护理虽应用时间较长，但总体效果欠佳，故选择一种更为有效的护理方式十分重要。快速康复护理即为一种有效的护理方式，是指通过优化围手术期护理措施，控制患者围手术期的生理和心理变化，以减轻手术创伤引起的应激反应，从而改善预后，促进患者病情康复的护理方式[3]。
本研究中，快速康复护理于术前、术中和术后等时间段对患者实施了心理护理、术前康复训练指导、术前器官功能锻炼与营养支持、术前禁食禁饮、术中保温护理、术中适当限制液体输入、术后早期进食与活动、术后康复训练等护理措施，有效加快了患者的病情康复。结果也显示，研究组并发症发生率为2.00%，对照组为14.00%，研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），住院时间短于对照组（P＜0.05）。可见快速康复护理对创伤骨科患者是切实有效的。
综上所述，将快速康复护理应用于创伤骨科患者的护理中效果显著，可有效降低并发症发生率，并缩短住院时间，临床使用价值高。
参考文献
[1]李淑英. 快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察[J]. 中国伤残医学, 2019, 27(14):30-32.
[2]杜改团, 张守芳. 快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(33):254-255.
[3]张凤彩, 邱娇清, 赖春玲,等. 围手术期快速康复护理在创伤骨科患者术后康复中的应用[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(08):P.122-123.
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