聂洪波
四川省自贡市富顺县中医医院643200
支气管肺炎的易感人群主要是低于三岁的小儿，通常患有支气管肺炎的小儿会产生咳嗽，呼吸困难，发热等症状。部分小儿还会打喷嚏，流鼻涕。病情较为严重的甚至还会引起小儿死亡，因此在护理的时候必须要多加注意。支气管肺炎是由一些细菌和病毒进入肺泡或者支气管内所引起的。由于周围环境的病菌太多，再加上小儿自身的免疫系统功能较弱，就会极易引发支气管肺炎。在临床医学诊疗时，常采用药物治疗和专业护理相结合。那么，具体的护理办法究竟包括哪些呢？以下将进行详细的叙述：
1.环境护理
感染支气管肺炎的小儿需要有一个适宜养病的环境，最好让室内的空气保持清新，并让空气湿度在一定的标准范围内。室内需要时刻保持卫生，室温设置在22到24摄氏度之间对患有支气管肺炎的小儿来说是最为舒适的，同时，患儿的衣物和被褥也应该根据实际情况适当添减。患儿出汗过多其实不利于恢复健康，因此不要让患儿感到过热。但也不能让患儿受凉，否则会增添感冒的风险。对患儿的病房需要定期消毒，防止即将恢复健康的患儿再次感染。此外，患儿的纸尿裤也要勤加更换，尽量让患儿的身体干燥一些，有利于患儿休息。病房应该保持安静，如果患儿频繁哭闹，不仅会对患儿的病情产生不利影响，还会干扰到病房内的其他患儿休息。所以，护理人员或者患儿家属需要用各种办法使患儿保持心情愉悦，避免哭闹。
2.饮食护理
支气管肺炎患儿的饮食应该合理安排，多选取营养含量丰富的食物，高蛋白，高纤维素的食物，并且还要给患儿食用容易被患儿消化吸收的食物。这样才能为患儿更好地补充能量，让患儿的身体机能变得更强。在给患儿喂食物的时候，应该尽量喂一些流食，但需要注意要有耐心，慢慢将食物送入患儿口中。如果喂得过快，很可能会导致患儿呛咳，对支气管肺炎产生更加不利的影响。严重的还会引发患儿窒息，因此护理人员需要多加小心。支气管肺炎的患儿在一般情况下体内的水分流失会很快，需要及时为患儿补充足够的水分。护理人员可以给患儿多喝一些水，或者给患儿食用水分含量充足的水果等。这样不仅可以防止患儿脱水，还能让患儿更好地咳痰。
3.降温护理
支气管肺炎患儿都会发热，根据发热的程度不同，可以采用不同的降温方法。患儿随着体温升高可能会出现出汗的情况，这时护理人员就需要适当为患儿减少一些衣物。护理人员还应该勤给患儿测体温，观察患儿的体温变化。
患儿的体温如果不超过38.5摄氏度，这可以采用物理降温的方式。物理降温比化学药物降温对患儿身体造成的损伤小，因为药物降温往往会在患儿体内残留一些药物成分，有的则会使患儿的免疫力降低。正常的患儿可以采用常规的物理降温方法，用酒精擦拭身体。但如果患儿的身体较弱，护理人员就需要用温水来擦拭患儿的身体。避免患儿擦拭酒精时受凉。
患儿的体温如果高于38.5摄氏度，就需要采用药物降温的方式。通常情况下，给患儿口服退热剂或者注射一些快速有效的退热药会对患儿有很大帮助。这些药物能够在短时间内缓解患儿的病症，让患儿的体温下降。但需要注意，不能使用超过标准剂量的药物，以免对患儿的身体或神经系统造成损伤。降温的速度也不能过快，体温骤降会让患儿陷入其它危险当中。
4.输液护理
给支气管肺炎患儿输液通常采用取头皮静脉穿刺，在此过程中，患儿常常会大声哭闹，这时就需要护理人员尽量缩短穿刺的时间。尽量让患儿减少痛苦，争取让穿刺过程一次成功，这样就能有效避免患儿长时间哭闹引起缺氧。在输液期间，护理人员需要时刻关注患儿的体温变化，还要防止患儿乱动引起输液失败。患儿在输液的过程中有任何异常情况都需要及时与医生反应，因为有的患儿会对某种药物产生过敏反应，如果不及时处理就会引发严重的后果。输液的速度也要控制好，不能过快，患儿的血管很细，如果输液速度过快很可能会让患儿发生水肿。
5.呼吸护理
支气管肺炎患儿一般不能自主咳痰，需要护理人员进行辅助。具体的方法主要有雾化吸入，叩击背部以及体位引流三种。雾化吸入的药物有不同的功效，有的可以稀释痰液，有的可以止咳平喘，还有的能够达到局部消炎的效果。而叩击背部需要掌握正确的手法，还要控制好力度和节奏。一般会叩击患儿的后背以及腋下等部位，这些部位在受到外部叩击之后，会更有利于患儿将痰液排出。这三种方法中体位引流具有的排痰效果是最好的，不仅可以排痰，还能排毒或者排菌，让患儿更快地恢复健康。
6.护理指导
患儿和家属在医院住院的时候往往会产生一些紧张的情绪，尤其是患儿的家属会因为担心孩子的病情而焦躁不安。这种情况是不利于患儿恢复健康的，患儿本来就身体虚弱，再加上处在一个相对陌生的环境里，就会更加感到惶恐不安，极容易哭闹。这时如果患儿家属不能发挥出积极作用，就会让患儿的支气管肺炎病情恢复得更慢。因此，护理人员应该做好患儿和家属的心理指导，帮助其消除顾虑，保持一个平和的心态。另外，护理人员还应该给家属讲解一些支气管肺炎的预防和护理知识，以便与日后对患儿进行家庭护理。
总之，小儿得了支气管肺炎并不可怕，只要接受科学的治疗和有效的护理，就能够慢慢恢复身体健康。