张瑜
自贡市中医院 四川自贡 643000
痛风是一种怎么样的疾病？
痛风是一种临床上十分常见的疼痛性疾病，这种病症不仅来无影去无踪，并且还会对患者的机体功能造成极大的影响，而疼痛是患者最为主要的一种症状表现，很多人对于痛风都有较强的恐惧心理，其实只要患者在日常生活中做好自身的保护，加强自我护理，就能在一定程度上做到痛风的病情改善，对于患者的康复来说也有积极意义。痛风是中年男性的一种高发病症，这是诸多关节性疾病中较为特殊的一种病症类型，痛风主要是指尿酸在患者身体或者关节部位出现沉淀而导致患者出现病情损伤或炎症，导致患者的该部位功能受到影响。所以在患者治疗的基础上，应当应用合理的方式进行护理，这样能够对痛风进行有效的治疗。
痛风的中医治疗方案
痛风在目前临床上较为常见，这种病症的发生主要是由于单钠尿酸盐沉积所造成的晶体相关性关节病，这种病症在发生时会对患者的关节功能造成极大的影响，并且在临床研究中发现痛风的发生具有较为显著的发病抑制性，患者在发病后期临床症状包含高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风石以及关节畸形、慢性间质性肾炎以及尿酸性尿路结石等。而在临床上通常将痛风分为4个时期进行治疗，在对患者降尿酸治疗时所选择的各种药物，其主要功能是抑制尿酸的形成、促进尿酸排泄。急性期时多为应用秋水仙碱、非甾体止痛药甚至激素。这些药物在应用时，可能会导致消化道不适、消化性溃疡、肾功能损伤等不良反应甚至诱发痛风。都会对患者造成较大不良反应，所以无论选择何种药物，在临床上都受到了一定的限制。随着近年来临床医学的不断发展，在对痛风患者进行治疗时，将中医药物应用于其中，能够在一定程度上改善患者的病情，使患者的痛风症状得到进一步的控制。一般情况下来说，在对痛风患者进行治疗时，用药方剂可以选择中药桃红四物汤：红花、甘草、当归、赤芍、川芎、桃仁、桑当等药物。除此之外，常见的痛风中药方剂，包括痛风消痹汤、苦参黄柏汤、司爷汤、洪宝散外敷等中医药物应用于治疗痛风，能够获得较好的优势，中药桃红四物汤在应用过程中具有良好的消肿止痛、活血化瘀效果，能够有助于改善患者的关节功能，使患者的关节疼痛感得到改善，具有良好的抗痛风、抗炎功效，在现代临床研究中发现，桃红四物汤还具有抑制黄嘌呤氧化酶的活性的效果。对患者进行治疗，所获得的效果良好。
痛风应该怎么开展预防和护理？
首先来说痛风患者不可以长时间地体力劳动或者参加剧烈运动，例如跳跃、长途步行或者旅游等这些较为剧烈并且时间较长的运动，可能会导致患者的出汗量增加，而出汗量增加会影响患者的血容量和肾血流量，患者的尿酸以及肌酸排泄量减少，则会导致患者出现一过性高尿酸血症，除此之外，在患者剧烈运动后，患者体内的乳酸含量会增加，这种状况会抑制患者的肾小管排泄尿酸，会暂时增加患者的血尿酸。所以患者在日常生活中需要坚持合理运动的方法，患者切不可进行过于剧烈的运动，可以选择一些简单的运动，例如散步和太极拳等，而太极拳和步行是最适合痛风患者的运动类型，这些运动不仅运动量适中，并且患者能够主动把控自己的体力消耗，只要合理的分配体力以及运动时间，就可以起到锻炼身体的效果。并且合理的运动还能够有助于预防患者的高尿酸血症。在患者运动过程中，需要从小运动量开始，循序渐进地进行，患者的运动关键在于应当坚持不懈，但患者的运动时间不可过长，并且在运动期间需要注意休息调整自身体力。
值得注意的是，单纯运动锻炼并不能有效改善患者的血尿酸浓度，而与饮食调节进行有效的结合，则能够有效降低患者的血尿酸浓度，能够预防痛风发作，并且延缓患者的病情进展。在痛风患者的饮食调理时，需要避免患者禁食高嘌呤的食物，例如海鲜和动物内脏等，而患者在日常生活中每日都需要保持足够的饮水量。血尿酸偏高和痛风的患者都需要在日常生活中选择白开水作为水分的补充，但需要避免肉汤或者鱼汤等汤类的摄入。这是由于白开水的渗透压较为中性，能够溶解患者体内的有害物质，同时多饮用白开水，能够稀释尿酸，使尿酸加速排泄，降低患者的尿酸水平，而汤中往往都含有大量的嘌呤成分，饮用后不仅不能够稀释尿酸，反而会导致患者的体内尿酸升高。患者日常生活中本身就具有嘌呤代谢紊乱以及尿酸异常的状况，而如果患者每日吃过多的酸性食品会加重患者的病情，不利于患者康复，如果患者多吃碱性的食品，则能够帮助患者补充钾钠离子，使患者的酸碱平衡得到维持。多吃蔬菜也能够降低患者每日的嘌呤摄入量，增加患者的维生素c和纤维素，少吃主食能够帮助患者控制每日摄入的热量，起到降脂减肥的效果。
患者在日常生活中应当注意休息，并且避免劳累，如果患者的局部疼痛十分剧烈，患者需要保持绝对的卧床休息，并且将疼痛部位抬高，在对患者进行关节制动时，需要尽可能避免患者的受累部位出现损伤，同时需要尽可能减少受累关节的活动直至患者病情有所缓解后72小时，如果患者能够应用肩部活动，则应当不用肘部活动，而能用肘部活动，则不应当用手部活动。当患者的患处有明显疼痛并且难以忍受时，需要安放支架支撑被子，避免患者的关节受到压迫，也可以采用25%的硫酸镁湿敷，或者在患处均匀涂抹冰硼酸，这样能够消除或者减轻患者的疼痛。
痛风是一种长期病症，所以医护人员需要指导患者保持正确的用药，并且及时观察患者的用药反应以及副作用，同时还需要积极鼓励患者每日都需要在合理的时间坚持用药，这样能够有助于缓解痛风的急性期发作时患者的血尿酸维持在正常范围内，而如果患者在治疗过程中需要应用一些刺激性较大的药物，医护人员或者患者的家属都需要在患者用药前告知患者可能产生的各种副作用，积极鼓励患者用药，并且缓解患者的不良情绪，使患者的用药依从性得到提升。
痛风是一种较为慢性的疾病，患者的病情会反复发作，并且在进入急性期后，疼痛状况会极为明显，所以会对患者的饮食和睡眠造成极大的影响，并且患者的思想负担较重，很容易在用药过程中由于看不到治疗效果而担心预后的效果不好，患者在康复期间会出现明显的焦虑和抑郁情绪，而对于这种患者一方面来说，需要加强患者的心理疏导，另一方面还需要为患者讲解关于痛风疾病的知识。在与患者进行交流时，医护人员或者患者家属都需要给予患者精神上的安慰；