肖燕
四川省富顺县人民医院,643200
食管癌是一种较为普遍的消化道的恶性肿瘤,目前关于其发病的具体原因还在研究当中。有研究数据表明最近几年食管癌的发病率呈现出上升的趋势。65岁的王大娘在日常体检中被检查出食管癌,采取手术的方式进行了治疗,但王大娘认为食管癌术后发生并发症的几率是极高的。为此,王大娘很困惑食管癌患者日常应当怎样做好护理呢?
1.如何做好食管癌患者的身体护理呢?
1.1口腔护理
食管癌是一种消化道疾病,故而口腔护理在其整个护理过程中显得尤为重要。在患者术后禁食的时候可以用生理盐水进行漱口,频率应保持在,每天四次。通过这样的方式可以使患者的口腔保持湿润状态,同时也可以保持清洁,还会大大降低患者出现嘴唇干裂的几率。
1.2体位护理
患者在手术之后无法自由移动,通常情况下会保持同一体位较长的时间。为避免患者在术后出现褥疮的情况,护理人员应当在患者各项指标都保持平稳后给患者及时变换体位。通常情况下可将病床角度调整到45度左右,使病人靠于床头,实现坐立。但在这一过程中相关人员还应当密切关注患者的各项生命指征,如若出现较大的波动,及时采取治疗手段。
1.3呼吸道护理
食管癌患者在进行手术之后,应当保障享有充足的休息时间,护理人员可以适时帮助患者翻身。在患者咳嗽时,使其痰液可以顺利排出,避免患者肺部压力增加,给其身体造成损害。如果患者的痰液过于黏稠无法自主排出,护理人员可以给患者进行雾化,将黏稠的痰液进行稀释以便患者可以排出,痰液如若不能及时排出,很有可能会造成患者的支气管阻塞,使其身体遭受更大程度的损害。
1.4疼痛护理
在食管癌治疗过程中患者是需要遭受极大的身体痛苦的。体内恶性肿瘤的疼痛以及放化疗后续治疗的疼痛会极大的影响患者的精神状态以及身体健康。故而在其护理过程中,护理人员应当对患者的状态进行敏锐的捕捉。对患者发生疼痛的部位进行及时了解,因为有些疼痛极其有可能是患者病情恶化的前兆表现,故而应当引起足够重视。如若患者发生的是正常治疗过程中的疼痛,相关护理人员可以通过改善外部环境进而达到帮助患者缓解疼痛的目的。护理人员可以在病房内播放舒缓的音乐,以及指导患者合理的呼吸来减轻患者的疼痛感。
如若患者一直疼痛的较为剧烈,且一般手段无效时,可以给予患者适量止痛药,帮助患者缓解疼痛。
1.5并发症的护理
食管癌患者在进行治疗的过程中会出现一定程度的并发症,如放射性皮炎、放射性食管炎等。患者应当对这种情况予以重视,在出现皮炎时患者应当避免使用化妆品,避免手指抓伤皮肤;且在外出时应当准备防晒设备,可通过戴帽子或者穿长袖的衣服进行防晒。患者在出现食管炎时,首先应当判断是否由于放疗后组织水肿而导致的,进而排除病情加重的原因。患者在这时可以加大饮水量,在饮食上也应当多加注意,避免食用刺激性食物加重病情。生活中还可以采用温水对食管进行冲洗,缓解炎症情况。
1.6饮食护理
癌症患者为更好的战胜病魔,恢复身体健康,应当保证通过饮食摄入足量的营养成分。食管癌的患者会在患病期间发生不同程度吞咽问题,同时放化疗会导致患者出现呕吐、恶心、食欲不振的情况。在这种情况下对食管癌患者进行必要的饮食护理至关重要。护理人员应当使患者清楚健康饮食对于其身体健康恢复的重要性。可以通过口进行进食的患者,应当尽量保持从口部进食,遵循少食多餐的原则,加大高蛋白、高维生素且脂肪含量低的食物的摄入量。患者在进食的时候,速度不宜过快,温度不宜过高,且应当避免辛辣、油腻食品的摄入。对于放化疗反应严重导致无法正常进食的患者,可以进行一定量的静脉补液以此来保障患者的营养需求,保持患者体内器官的正常运转。
2.食管癌患者如何做好心理护理呢?
2.1对患者进行科普
目前随着医疗手段的不断进步,人们对于癌症有了一定程度的认知,但其中也不乏有一些人依旧谈癌色变。在食管癌患者的护理过程中,应当使患者对于癌症有清晰的认知,从而降低患者对于癌症的恐惧感。医院可以通过制定相应的宣传手册以此来达到减缓患者焦虑的目的。相关人员在放化疗前应当与患者及其家属进行充分的沟通,向其讲解放化疗的具体流程,使患者和家属对治疗方式有清晰的认知,鼓励患者配合治疗,降低在治疗过程中发生不良反应的几率。
2.2家属与医护人员相互配合
在食管癌对患者的治疗过程中,保障患者的治疗信心是极为重要的。这种情况下需要家属以及医护人员相互配合,帮助患者树立战胜病魔的决心。在患者放化疗过程中由于身体会遭受极大的痛苦,就很容易产生放弃治疗的想法。患者及其家属应当对患者的情绪予以高度关注,帮助其及时排解不良情绪,使患者继续配合治疗,增强对于治疗的信心。同时在家庭生活中,为患者营造轻松愉悦的家庭环境,缓解其治疗过程中的焦虑感。
综上,在食管癌的护理过程中,不仅应当注重对患者身体上的护理,同时也不应当忽略对患者的心理护理。患者也应当加强对于治疗的信心,保持轻松的心理状态。这样的方式会对患者食管癌的治疗起到极大的帮助作用,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。