王玉芬
四川省西充县人民医院，637200
关于胆结石，主要是指出现在患者胆道系统中的结石，在临床中也被称之为胆石症，属于一种消化系统疾病。在人们生活水平不断提高的今天，胆结石发病几率也在随之提升，主要是因为人们的营养结构发生了改变，导致诱发胆结石的因素增加。该种疾病最初并没有得到重视，很多人都觉得结石疾病对自身影响不大，其实不然，如果胆结石得不到及时控制和治疗，就可能需要通过手术的方式将胆囊切除，以此提升患者生存质量。
那么你知道为什么进行胆结石手术要切除胆囊吗？今天我们就这一个问题进行一下探讨吧！
胆结石手术要切除胆囊的原因
有一些患者的胆结石已经有年头了，当实在忍受不了时，会到医院进行治疗。在此过程中，医生除了会通过手术法将胆结石取出以外，还会将患者的胆囊切除掉，这时就有很多人不明白是为什么了!
经专业人员指出，通过对胆结石出现的原因进行分析发现，患者的胆囊就像是一个“加工厂”，为促进胆结石形成，及其发展提供了相应“原料”和“平台”。因此，在对胆结石进行手术治疗的过程中，只有将胆囊全部切除才能够真正地做到“以除后患”。曾做过这样一个调查，在对胆结石患者进行治疗的过程中，只取出胆结石，但是没有对胆囊进行切除的患者中，有4/5的患者都发生了病情复发的事情，并转变为胆囊炎，最终也只能通过切除胆囊的方式实现治愈目标。除此之外，对于患有胆结石的患者而言，其发生胆囊癌的几率要比正常人高，大概是正常人发生胆囊癌的7倍，所以为了降低胆囊癌的发生几率，在进行胆结石手术治疗的过程中，应该将胆囊切除掉。
在治疗的过程中将胆囊切除后，很多患者会出现这样的担心——没有胆囊会不会对自身健康产生影响。其实，这一点并不需要过渡担心，切除胆囊并不会对患者的身体健康产生影响，胆囊的作用主要是存储胆汁，以及浓缩胆汁，所以只要我们的肝脏功能正常，那么每天大概可分泌700ml的胆汁，不会因为胆囊被切除而产生异常的。
通过对相关数据进行研究分析发现，有很多资料中显示胆结石患者其实就是其胆囊发炎了，而发炎了的胆囊早就失去了基本功能，所以将其切除并没有影响，甚至能够达到根除病灶的目标。当患者的胆囊被切除后，患者机体是可以对调节机制方式进行自主选择的，通过对胆总管进行扩张，也能够实现储存胆汁，以及降低胆汁产生的目的，以此满足机体消化需求，规避进行完胆囊手术后对患者消化功能产生影响。
胆囊切除术的适应症
在对胆结石患者进行手术治疗的过程中，一般会在将胆结石取出后，对患者再行胆囊切除术。
但是需要注意，也并不是所有患者都可以进行胆囊切除术，主要符合下述适应症的胆结石患者才能够行胆囊切除术：
1.如果患者出现了典型胆绞痛症状，同时还伴有高烧、腹痛等临床症状时，则需要对其进行胆囊切除术。
2.如果患者胆结石的直径不超过1cm，或者没超过2cm，那么则需要考虑行胆囊切除术了。
3.在对患者进行B超检查后，检查结果显示患者的胆囊功能已经不健全，甚至连基本功能都没法保证了，那么则需要将其切除。
4.如果胆结石患者还伴有胆管炎，或者胰腺炎等病灶，那么也需要考虑行胆囊切除术了。
胆囊切除术的方式
在对胆结石患者进行胆囊切除术的过程中，主要是通过两种方式进行的，一种为开腹胆囊切除，另一种为腹腔镜胆囊切除。在这两种方式中，开腹胆囊切除属于较为久远的手术方式，目前在临床中已经并不常见，而腹腔镜胆囊切除的使用却较为广泛。
另外，在众多胆结石患者中，有30%-60%的患者都不具备临床症状，所以是否需要对这些患者行胆囊切除手术，还需要结合患者的实际病情进行确定，比如患者出现了并发症，病情情况比较危机，那么就需要及时将胆囊切除，同时还需要做好定期随访工作；又如，患者患有的是急性胆结石，那么就不能立即对患者进行胆囊切除术了，而是应该采用禁食和解痉挛的方式对患者进行一般治疗，待患者的病情得到有效控制后，再对其进行胆囊切除手术，但是需要注意，如果患者的病情始终得不到缓解，那么就需要听从医生安排，及时对患者行手术治疗。
胆囊切除术的护理
在对胆结石患者行胆囊切除术的过程中，为了提升手术治疗效果，还应该做好护理工作，具体表现如下：
1.术前护理
对于胆结石患者而言，他们在进行手术之前，总有各式各样的顾虑，害怕手术后自身健康受到影响等，进而产生紧张、恐惧等不良情绪。如果患者的情绪得不到有效缓解，则可能对患者的手术效果产生影响，因此也就需要相关护理人员能够对患者做好术前心理护理，要向患者讲述清楚胆囊切除术的作用等。
另外，还需要对患者的术前饮食进行有效控制，并协助患者进行适当的术前训练。最后，还应该做好术前管道准备工作，为后续手术提供保障。
2.术后护理
在患者进行完手术之后，要对患者的生命体征进行密切监测，同时也需要做好管道护理工作，避免管道脱落，并准确记录引流液的颜色、性质及量。
当患者要出院时，还应该对患者进行出院指导教育，要对患者的饮食进行科学指导，要求患者遵照医生建议服用药物等，同时还要嘱咐患者定期回院检查。