郑加
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法：选取2018年12月-2019年12月收治的冠心病患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组使用阿托伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀治疗。比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的78.26%，有显著差异（P＜0.05）。结论：在冠心病的治疗中，使用他汀类药物均可取得理想的效果，使用瑞舒伐他汀疗效更为显著。
【关键词】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；疗效
[Abstract] Objective: To study the efficacy of rosuvastatin and atorvastatin in the treatment of coronary heart disease. Methods: A total of 100 patients with coronary heart disease admitted from December 2018 to December 2019 were selected and randomly divided into a control group and an observation group, with 50 cases in each group. The control group was treated with atorvastatin, and the observation group was treated with rosuvastatin. Compare the treatment effects of the two groups. Results: The total effective rate of treatment in the observation group was 95.65%, which was higher than 78.26% in the control group, and there was a significant difference (P<0.05). Conclusion: In the treatment of coronary heart disease, the use of statins can achieve ideal results, and the use of rosuvastatin is more effective.
[Keywords] Rosuvastatin; Atorvastatin; Coronary heart disease; Efficacy
冠心病是一种常见的慢性疾病，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，在中老年人群中发病率较高。该病的发生与体内脂质代谢异常有很大关系，动脉内膜上脂质不断沉着，粥样物质聚集形成斑块。因此在冠心病的治疗中，要重视对血脂水平的调节[1]。他汀类药物是常用的调脂药物，常见药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，均可发挥一定的治疗效果。但不同药物治疗，具体疗效可能有所差异。基于此，本文选取2018年12月-2019年12月收治的冠心病患者100例，研究了瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年12月-2019年12月收治的冠心病患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组中男性患者26例、女性患者24例，年龄48-75岁，平均年龄（63.4±3.5）岁；观察组中男性患者28例、女性患者22例，年龄49-76岁，平均年龄（63.5±3.3）岁。两组比较性别、年龄等，均无显著差异（P＞0.05）。
纳入标准：均符合冠心病的诊断标准，均有明显的血脂异常，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。
排除标准：合并严重肝肾功能障碍的患者，合并恶性肿瘤的患者，研究所用药物过敏的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组使用阿托伐他汀治疗。用药为：阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20051407），口服，每次20mg，每日1次。治疗时间3个月。
1.2.2观察组
观察组采用瑞舒伐他汀治疗。用药为：瑞舒伐他汀钙片（阿斯利康药业（中国）有限公司，批准文号：国药准字J20170008），口服，每次20mg，每日1次。治疗时间3个月。
1.3评价指标
比较两组的治疗效果。评价标准为：显效：症状消失，血脂及心电图检查均正常；有效：症状减轻，血脂及心电图检查有所改善；无效：症状未缓解，血脂及心电图检查仍明显异常。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。采用T检验和卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的78.26%，有显著差异（P＜0.05）。
表1 两组治疗效果的比较[n(%)]（n=50）
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3讨论
在冠心病的发病中，与血脂水平异常有着很大关系，而高脂血症也是引起冠心病的一个重要危险因素。由于血液循环出现脂质代谢异常，大量脂质沉积，造成心脏血管粥样硬化，进而引发疾病。有研究显示，他汀类药物对于血脂水平的控制和调节作用显著，同时能够对血小板聚集加以抑制，使患者血管内皮功能改善，并且能发挥抗菌消炎作用，因而在冠心病的治疗中应用广泛[2]。他汀类药物具有公认的预防心血管疾病和调节血脂作用，因而在冠心病患者治疗中，应选择高效的调脂药物治疗。他汀类药物能够对三羟基三甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶选择性竞争抑制，进而达到调节血脂的效果。当前常用的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这些药物均可顺利通过细胞膜，进入细胞内部发挥作用。而瑞舒伐他汀还具有肝选择性高、亲油性低等优势，属于新型他汀类药物[3]。作为选择性还原酶抑制剂，生物利用率高，血清t1/2长，调脂作用更为理想。同时该药肝脏亲脂性及选择性更强，因而相比于阿托伐他汀，在冠心病治疗中可达到更好的疗效。
综上所述，在冠心病的治疗中，使用他汀类药物均可取得理想的效果，使用瑞舒伐他汀疗效更为显著。
【参考文献】
[1]张艳辉,邢佳侬,戚秀娟,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者的疗效及血脂的影响[J].心血管康复医学杂志,2018,27(2):154-157.
[2]焦文萍,任旭爱,赵志林,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效比较[J].现代药物与临床,2018,33(10):2534-2537.
[3]刘建青,乔晋,王宏.阿托伐他汀、辛伐他汀和瑞舒伐他汀对高脂血症的疗效比较[J].药物评价研究,2017,21(10):1457-1459.