经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生的临床效果分析

发表时间:2021/1/8   来源:《中国医学人文》2020年24期   作者:田延荣
[导读] 探究经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生的临床效果

         田延荣
         长阳土家族自治县人民医院  湖北长阳  443500
         【摘要】 目的:探究经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生的临床效果。方法:选取2019年3月-2020年4月我院收治的前列腺增生患者86例,随机分成两组,每组43例,对照组接受开放手术治疗,研究组则接受经尿道前列腺电切手术治疗。结果:与对照组相比较,研究组的各项围手术期指标更优(P<0.05);与对照组相比较,研究组的术后并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论:应用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症可以明显优化临床各项围手术期指标,同时微创手术可以持续降低并发症的发生率,促进患者的康复,效果理想,值得推广应用。
         【关键词】经尿道前列腺电切手术;前列腺增生;临床效果;术后并发症
         前列腺增生是多发于老年男性群体的一种泌尿外科疾病,其发生后普遍为尿频、尿急、尿不尽、尿淋漓和持续性排尿困难等多种临床症状,如果未得到及时且有效的治疗则极易对患者的机体健康、生活质量产生威胁[1]。目前,经尿道前列腺电切手术作为一种微创新型手术方式逐渐应用于前列腺增生的临床治疗中,其能够有效缩短患者的临床恢复时间,进而改善临床症状和降低并发症的发生率,保障患者在手术治疗期间的安全性,效果理想[2]。本文研究分析了经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生的临床效果,其报告如下。
1资料与方法
         1.1一般资料
         选取2019年3月-2020年4月我院收治的前列腺增生患者86例,随机分成两组,其中对照组43例,年龄为:52-80岁,平均年龄为:(66.0±1.4)岁。研究组43例,年龄为:51-80岁,平均年龄为:(65.5±1.6)岁。两组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。
         1.2方法
         1.2.1对照组:患者均接受开放手术治疗。
         1.2.2研究组:患者均接受经尿道前列腺电切手术治疗,其手术内容为:首先对患者实施连续硬膜外麻醉联合尿道黏膜麻醉,帮助患者呈截石位,麻醉结束后则依据机体具体情况开展手术处理,如果机体出现尿道狭窄情况则应该有效扩张其尿道外口,随后由尿道放入电切镜开展膀胱尿道镜检,详细观察患者体内输尿管、膀胱和前列腺等部位的具体情况,进而确定机体精阜、膀胱颈之间的距离,在手术实施全过程中应该保持低压冲洗。手术过程中以膀胱颈、精阜之间的具体情况确定手术的切除范围,如果机体的中叶部位出现明显增生情况则应该切除5-6点处;如果机体的两侧叶部位出现明显增生情况,则应该切除11点。在手术过程中应该以达到前列腺外包膜层作为最佳的切除深度。手术完成后将全部患者手术期间所采取的前列腺组织送检。术后常规放入三腔气囊导尿管,持续放置约7天,同时术后应用浓度为0.9%的生理盐水对膀胱进行1-3天的冲洗。
         1.3观察指标
         1.3.1对比患者的围手术期指标变化,其中包括:手术时间、术中出血量、术后尿管留置和术后住院时间等指标。
         1.3.2对比患者尿道狭窄、膀胱颈挛缩、暂时性尿失禁和逆行射精等术后并发症的发生情况。
         1.4统计学方法
         使用SPSS22.0进行分析,所有数据当中,(%)类计数数据,行X2检验检测;()类计量数据,行T检验检测;P<0.05时,提示差异显著。
2结果
         与对照组相比较,研究组的各项围手术期指标更优(P<0.05),见表1。
表1  围手术期指标()
 
         与对照组相比较,研究组的术后并发症发生率明显更低(P<0.05),见表2。
 
3讨论
         由于目前社会老龄化现象逐渐加剧,男性患有前列腺增生疾病的几率持续提高,进而对患者的排尿功能产生影响。现阶段,经尿道前列腺电切术作为临床效果最佳的微创手术治疗方式逐渐应用于前列腺增生症的临床治疗中,其既能够在保障良好治疗效果的同时保障机体在治疗期间的安全性,效果理想[3]。
         由研究结果显示,与对照组相比较,研究组的各项围手术期指标更优(P<0.05),同时与对照组相比较,研究组的术后并发症发生率明显更低(P<0.05),说明经尿道前列腺电切术的应用可以明显改善前列腺增生症患者的临床治疗效果,进而保障机体在治疗期间的安全性,效果理想。主要是因为:经尿道前列腺电切术属于一种微创性手术,其应用较细的电切电极金属丝对肿瘤病灶进行切割,具有切割范围准确、切面平整等多种治疗优势,治疗效果理想[4]。
         综上所述,应用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症可以明显优化临床各项围手术期指标,同时微创手术可以持续降低并发症的发生率,促进患者的康复,效果理想,值得推广应用。
【参考文献】
[1]田野, 罗光恒, 杨秀书,等. 铥激光剥橘式切除术与经尿道前列腺电切术治疗不同体积良性前列腺增生的比较观察[J]. 中华医学杂志, 2019, 99(6):423-427.
[2]邱智, 吴栗洋, 王伟,等. 经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的中长期随访报告[J]. 中国微创外科杂志, 2019, 019(005):385-387,393.
[3]Xu X J , Li J , Huang X Z , et al. An updated meta-analysis of prostatic arterial embolization versus transurethral resection of the prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia[J]. World Journal of Urology, 2020, 38(10):2455-2468.
[4]李挺云, 梁培育. 多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的安全性和有效性[J]. 中国医院药学杂志, 2019, 39(20):56-59.
        
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