唐 杰
（黑龙江省绥化市人民医院，黑龙江绥化152000）
【摘要】目的：探讨夜间护理干预对肝硬化消化道出血患者护理效果的影响。方法：选取2020年1月-2020年12月到我院就诊的80例肝硬化消化道出血患者作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用夜间护理干预，对比两组患者的护理效果及护理满意度。结果：数据显示，与对照组相比，观察组患者的住院时间、出血次数和停止出血时间明显较低（P<0.05）。数据显示，与对照组相比，观察组患者的护理总满意率明显较高（P<0.05）。结论：对于肝硬化消化道出血患者而言，夜间护理干预效果更好，适合广泛应用和推广。
【关键词】夜间护理干预；肝硬化；消化道出血；患者；护理效果；影响
Influence of night nursing intervention on nursing effect of patients with liver cirrhosis and gastrointestinal bleeding
Tang Jie
(people's Hospital of Suihua City, Heilongjiang Province, Suihua 152000)
[Abstract]Objective: To explore the effect of night nursing intervention on the nursing effect of patients with liver cirrhosis and gastrointestinal bleeding. Methods: from January 2020 to December 2020, 80 cases of liver cirrhosis patients with gastrointestinal bleeding in our hospital were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group. The control group was treated with routine nursing intervention, and the observation group was treated with night nursing intervention. The nursing effect and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results: compared with the control group, the hospitalization time, bleeding times and stop bleeding time of the observation group were significantly lower (P < 0.05). The data showed that compared with the control group, the total satisfaction rate of the observation group was significantly higher (P < 0.05). Conclusion: for patients with liver cirrhosis gastrointestinal bleeding, night nursing intervention effect is better, suitable for wide application and promotion.
[Key words] night nursing intervention; liver cirrhosis; gastrointestinal bleeding; patients; nursing effect; influence
肝硬化是一种临床较为常见的慢性进行性肝病，具有弥散性，患者会表现出腹胀、多尿、全身乏力和贫血等症状[1]，消化道出血是最为常见的并发症之一[2]，主要是由于肝硬化导致胃底静脉曲张后破裂引起，预后效果极差且死亡率较高[3]。因此，本研究以我院收治的肝硬化消化道出血患者为对象，探究夜间护理干预的临床护理效果，现汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2020年12月到我院就诊的80例肝硬化消化道出血患者作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例，均临床资料建立完整，已排除合并心肺肾等脏器功能障碍或有精神疾病认知障碍等无法配合患者。两组患者分别给予常规护理和夜间护理干预，对比临床护理效果，其中，观察组患者男女比例为26:14，年龄最小31岁，最大77岁，平均（51.27±5.67）岁，对照组患者男女比例29:11，年龄最小33岁，最大79岁，平均（53.26±5.48）岁。比较两组患者基线相关资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。同时本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，包括生命体征监测、巡房观察、用药指导、并发症处理、心理干预等。
观察组患者采用夜间护理干预，包括与对照组相同的护理干预措施和以下几点：首先，给予体位护理：仰卧位和左侧卧位交换应用，目的是确保患者的呼吸通畅，如果患者出血严重，则取左侧卧位，并给予吸氧操作；其次，帮助患者建立静脉通道进行补液，并按照患者的接受程度进行滴速调整，对于急性且出血量较大，已经出现恶心呕吐症状的患者需要禁食，在患者症状缓解后可服用清淡温凉易消化的流食，但是每餐不得过饱，尤其是晚餐，可少食多餐，以免增加肠道负担再次引起出血；再次，睡前三小时不得进餐，并减少饮水量，避免夜间起床次数过多，同时要避免在夜间弯腰和过度活动；最后，针对有负性情绪的患者，像是焦虑、抑郁等，可帮助患者进行情绪疏导，讲解肝硬化消化道出血的相关知识，引导患者正确认识疾病并积极面对，更好的配合医生和护理人员进行治疗。
1.3观察指标
对比两组患者的护理效果及护理满意度，其中护理效果包括住院时间、出血次数和停止出血时间，护理满意度采用院内自制的满意度调查表，共20项，每项1分，超过12分表示满意，介于6-12分之间为基本满意，小于6分表示不满意，统计总满意率（满意+基本满意），结果用百分比表示。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中，护理满意度为计数资料，用[n(%)]表示并以检验；护理效果各项为计量资料，用（）表示并用t检验，两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1护理效果
数据显示，与对照组相比，观察组患者的住院时间、出血次数和停止出血时间明显较低（P<0.05）。见表1。
表1两组护理效果对比[]
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2.2护理满意度
数据显示，与对照组相比，观察组患者的护理总满意率明显较高（P<0.05）。见表2。
表2两组护理满意度对比[n(%)]
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3讨论
现阶段针对肝硬化消化道出血患者主要采用药物治疗，但是发现很容易引起并发症，使得预后效果不佳，且调查发现[4]，因为夜间人体的交感神经兴奋会较高，导致心脏的血流输出量和门静脉血流量有明显增大，门静脉出现消化道出血的高峰期是在夜间，门静脉高压是增加出血概率的关键影响因素，因此，在夜间加强护理干预尤为重要[5]。本次研究结果显示，采用夜间护理干预的观察组，患者的住院时间、出血次数和停止出血时间明显低于采用常规护理的对照组患者，且护理总满意度为95%，也明显高于对照组，可见对于肝硬化消化道出血患者而言，夜间护理干预效果更好，适合广泛应用和推广。
参考文献
[1]马莉.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者影响效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(03):95.
[2]郑路.探究夜间护理干预在肝硬化消化道出血患者中的护理效果[J].中外女性健康研究,2018(03):182+190.
[3]车华.夜间护理干预对肝硬化消化道出血患者护理效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(06):50.
[4]郑妍.夜间护理干预对肝硬化消化道出血患者护理效果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(23):4625-4626.
[5]刘晓莉,彭秀珍.护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者的影响效果观察[J].中国医药指南,2015,13(25):209-210.