乔淑华 陈亚萌
河南省中药研究院附属医院 肿瘤血液科 高血压科 450000
【摘要】目的：分析探究益气化瘀利水汤治疗乳腺癌根治术后患者上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：将近一年到我院接受治疗的60例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组采用综合消肿理疗法，观察组在对照组的治疗基础上口服益气化瘀利水汤，比较两组治疗疗效。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组的上肢周径差明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合消肿理疗法联合益气化瘀利水汤对腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者具有良好的治疗效果，值得推广应用。
【关键词】益气化瘀利水汤；乳腺癌；上肢淋巴水肿；临床疗效
上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后的常见并发症，其会导致患者的上肢功能丧失，降低患者的生活质量[1]。因此，如何有效预防和治疗腺癌根治术后上肢淋巴水肿成为了医疗工作者的关注重点。本文以近一年到我院接受治疗的60例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者作为研究对象，对益气化瘀利水汤治疗乳腺癌根治术后患者上肢淋巴水肿的临床疗效进行分析探究，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将近一年到我院接受治疗的60例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组年龄25-65岁，平均年龄（45.67±8.94）岁。观察组年龄26-66岁，平均年龄（46.32±8.46）岁。两组患者的基本资料不具有统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用综合消肿理疗法，主要包括按摩、绷带包扎、皮肤护理、功能锻炼等。观察组在对照组的基础上口服益气化瘀利水汤，由党参20g、黄芪20g、桃仁15g、红花15g、地龙15g、猪苓15g、茯苓15g、车前子15g、鸡血藤10g、益母草10g、桂枝10g、桑枝10g、甘草10g组成，水煎200ml，每日1剂，早饭、晚饭30min后温服，连续服用1个月。
1.3 观察指标
比较两组治疗疗效，显效：水肿基本消失，有效：水肿有所改善，无效：水肿无变化或者加重。统计并比较两组患者上肢肿胀程度，于治疗前后测量患者的上肢周径，周径差等于患侧测量值-正常侧测量值。
1.4 统计学分析
使用统计学软件（SPSS22.00版本）进行分析，得到计量资料（t）以及计数资料（X2），表示方式为（±s）、（n，%），当检验结果P<0.05时，具有统计学差异。
2 结果
2.1比较两组患者治疗疗效
观察组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。详见下表1 。
表1 比较两组患者治疗疗效[n,(%)]
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2.2比较两组患者治疗前后上肢肿胀程度
治疗前，观察组的上肢周径差为（4.12±0.46）cm，对照组的上肢周径差为（4.22±0.48）cm，两组上肢周径差无明显差异（t=0.494，P=0.623）；治疗后，观察组的上肢周径差为（1.76±0.31）cm，对照组的上肢周径差为（2.57±0.42）cm，观察组的上肢周径差明显优于对照组（t=8.499，P=0.001），具有统计学差异（P＜0.05）。
3 讨论
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，少数男性也会患病，近年来，随着人们生活习惯的改变，乳腺癌的发病率呈逐年升高的趋势，严重威胁女性的生命健康。目前临床上针对乳腺癌最有效的方式为乳腺癌根治术，具有良好的治疗效果，但乳腺癌根治术后患者常常会发生并发症，上肢淋巴水肿就是其常见的并发症之一[2]。
中医认为乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿是由于术后乳腺经络受损，予以患者口服益气化瘀利水汤具有良好的治疗效果。气化瘀利水汤由黄芪、茯苓、党参、红花、地龙、桃仁等多种药材组成，将数药联用，具有活血化瘀、健脾益肾、利水消肿之功效[3]。由本次研究结果可得知，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组的上肢周径差明显优于对照组（P＜0.05）。表明对乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者应用益气化瘀利水汤治疗，能够提高患者的治疗疗效，改善患者的临床症状。
综上所述，对乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者应用益气化瘀利水汤治疗，治疗效果突出，值得在推广应用。
参考文献
[1]高伟洁,陈佳丽,李丹丹等.乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生的影响因素[J].慢性病学杂志,2020,21(09):1362-1363+1366.
[2]高奎乐,李政,张秀清等.乳腺癌改良根治术后切口感染对患者凝血功能、炎症水平及淋巴水肿的影响[J].中华医院感染学杂志,2020,30(16):2494-2497.
[3]叶慧贞,郑琎,章月照.益气化瘀利水汤治疗乳腺癌根治术后患者上肢淋巴水肿的疗效观察[J].中国中医药科技,2020,27(03):429-430.