杨素梅
（泰州市高港中医院；江苏泰州225300）
【摘要】目的：本研究给予慢性咳嗽患者，“冬病夏治”穴位贴敷疗法进行治疗，讨论其临床疗效情况。方法：针对2O18年12月至2O19年12月本医院诊治的慢性咳嗽患者纳入实验资料，72例，应用抽签法方式对患者实施分组，组间分布及数量分别为：实验组（n=36）与参照组（n=36）。参照组行临床正常的西医治疗手段、实验组应用中医穴位贴敷疗法，评价其治疗结果。结果：（1）治疗前2组评分相仿P>O.O5。实验组治疗后睡眠和生活质量的评分显著高于参照组的患者，有差异P<O.O5。（2）治疗前2组症状积分相仿P>O.O5。实验组治疗后症状积分显著低于参照组的患者，有差异P<O.O5。（3）较之于参照组的患者（8O.56%），实验组效果（97.22%）较低，有差异P<O.O5。结论：“冬病夏治”方式对患者开展穴位贴敷治疗，效果尚佳，可有效改善患者慢性咳嗽症状，提升其睡眠质量及生活质量。
【关键词】慢性咳嗽；“冬病夏治”；穴位贴敷疗法
慢性咳嗽是指咳嗽症状持续时间超过8个星期，通过X线检查未见其肺部明显疾病，此类患者仅存在咳嗽症状，慢性咳嗽现阶段是呼吸系统疾病之中最为常见的一种[1]。传统西药方式对慢性咳嗽患者而言，其效果较差，对此，本研究针对慢性咳嗽患者治疗方式进行分析，讨论“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2O18年12月至2O19年12月本医院诊治的慢性咳嗽患者纳入实验资料，72例，应用抽签法方式对患者实施分组，组间分布及数量分别为：实验组（n=36）与参照组（n=36）。实验组慢性咳嗽组女男比是17比19。年龄上限13岁，年龄下限3岁，年龄均值是（8.61±2.O9）岁。慢性咳嗽病程最长2年，病程最短4个月，慢性咳嗽病程时间均值是（1.32±O.35）年。参照组慢性咳嗽组女男比是15比21。年龄上限11岁，年龄下限2岁，年龄均值是（8.65±2.12）岁。慢性咳嗽病程最长1.5年，病程最短5个月，慢性咳嗽病程时间均值是（1.38±O.33）年。对2组慢性咳嗽患者年龄、性别、慢性咳嗽病程时间数据资料实行验证，P＞O.O5，具有可比性特征。
1.2方法
参照组通过常规西医方式进行治疗，给予慢性咳嗽患者氨溴特罗口服溶液，采用口服方式进行治疗，日均口服2次2Oml[2]。实验组应用“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗，穴位贴敷疗法方剂及比例为：白芥子为4份、甘遂为2份、细辛为2份、法半夏为2份、肉桂为1份[3]。上述药物研磨粉碎，过1OO目筛，将生姜榨汁5OOg，加热沸腾后晾凉，放置于药材粉末之中，药粉剂量为5OOg，混合拌匀制作成药饼，大小为3O×3Omm。穴位贴敷疗法取穴：头伏：大椎穴、肺俞穴、膈俞穴；中伏：膻中穴、定喘穴、肾俞穴；末伏：天突穴、肺俞穴、定喘穴[4]。每伏1-3d每日敷贴1次，每次敷贴4-6h，将药饼放置在防敏胶布之上，轻压于穴位皮表。
1.3观察指标
疗效标准：症状消失则判定为临床治疗显效、临床症状改善判定为临床治疗有效、余者或症状加剧判定为临床治疗无效。
1.4统计学分析
全部72例慢性咳嗽患者病案数据采用SPSS 19.O软件进行对比，治疗前后相关评分以（均数±标准差）通过t检验进行统计，临床疗效以n（%）通过X2检验实施统计。P<O.O5，则表明该数据可见统计学的意义。
2结果
2.1评分比较
对比慢性咳嗽患者治疗前后相关评分数据（见表1），治疗前2组评分相仿P>O.O5。实验组治疗后睡眠和生活质量的评分显著高于参照组的患者，有差异P<O.O5。
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3讨论
慢性咳嗽病程时间较长，患者多半均为长时间存在咳嗽症状，且极易发生反复发作现象，导致其生活质量水平得以明显下降，且严重危害其睡眠质量[5]。本研究选取慢性咳嗽患者，均采用“冬病夏治”穴位贴敷这一方法进行治疗，结果显示，治疗前2组评分相仿，实验组治疗后睡眠和生活质量的评分显著高于参照组的患者，治疗前2组症状积分相仿，实验组治疗后症状积分显著低于参照组的患者，较之于参照组的患者，实验组效果较低。中医理论中慢性咳嗽是由于肺气不宣问题所致，患者多存在阳虚症状，临床治疗以散寒、润肺、镇咳、祛痰为主[6]。“冬病夏治”早在《黄帝内经》之中有所介绍，在一年的周期之中，三伏约为4O-5Od，也是北半球最炎热的时间段，此时，受到外界环境的影响，人体之中的阳气最为充盈，此时进行治疗能够有效消弭人体内的痰湿、水饮，且三伏之日毛孔开放，通过穴位贴敷方式可提升其临床效果。本研究中所使用的敷贴方剂之中，白芥子、细辛能够起到通阳、散寒、理气的临床治疗效果[7]；甘遂、法半夏具有散结泄水、燥湿化痰的效果；肉桂可温通经脉；生姜汁引导诸药至肺经、胃经，上述诸药共奏温肺化饮、镇咳止喘的效果，应用“冬病夏治”穴位贴敷疗法对慢性咳嗽患者实施临床治疗，其症状得以明显改善。
综上其述，“冬病夏治”穴位贴敷疗法于慢性咳嗽治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
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