路霞
山东省淄博市临淄区妇幼保健院（齐都医院） 255400
【摘要】目的 针对妊高症产妇产后出血，评价优质护理的应用效果。方法 将我院妇产科2019年4月~2020年4月收录的114例产妇进行研究，分别实施常规护理以及优质护理，评价护理效果。结果 观察组产后2h与24h的出血量较对照组均更低，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组护理后的SBP以及DBP水平较对照组均更低，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组护理后的SAS以及SDS评分较对照组均更低，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组护理后的社会职能、运动功能、身体质量以及睡眠质量评分较对照组均更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结论 优质护理能帮助妊高症产妇降低产后出血的出血量，改善血压水平，调节心理情况，提升生活质量，值得推广。
【关键词】优质护理；妊高症产妇；产后出血；护理应用；效果观察
妊高症除了会导致产后出血以外，还会对产妇的身体健康造成影响，并且对其腹中胎儿也有影响，如治疗不及时，容易危及产妇和其胎儿的生命，引发不良妊娠结局[1]。而产后出血是妇科常见的并发症，当出血严重时还会威胁产妇的生命，需要在围术期进提前的进行干预，来减少产后出血带来的影响[1]。本次研究通过我院产科收录的114例产妇为对象分别实施不同护理方式，分别评价其护理效果，将研究结果描述至下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收录我院妇产科2019年4月~2020年4月总计114例孕产妇为对象，分为两组各57例。其中观察组的孕周平均（38.71±2.25）周，年龄平均（28.47±3.71）岁，经产妇21例，初产妇36例。对照组的孕周平均（38.62±2.30）周，年龄平均（28.55±3.64）岁，经产妇20例，初产妇37例。具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理。根据医院妇产科的规定，护理人员严格遵循要求进行护理操作，对产妇进行妊高症以及产后出血的科普，让其了解两种并发症的危害，并在围产期定期对其实施身体检查，做好病房的清洁卫生工作，以免出现感染等情况的发生。
观察组实施优质护理。①产前护理。产妇入院后，护理人员对其身体状态、血压情况、情绪状态以及并发症等进行综合的评估，根据其具体的情况制定人性化的护理计划，同时与患者保持沟通交流，构建良好的医患关系，由于产妇即将面临生产，再加上妊高症带来身体上的不适，以及产后并发症的影响，产妇通常会出现焦虑、抑郁等的心理问题，使得产后更容易出现不良反应，护理人员需常安抚产妇，并引导其亲人朋友为其提供情感上的支撑，帮助产妇及早将不良情绪释放出去[2]。②健康教育。在围术期间定期组织产妇进行产前知识培训，对妊高症以及产后出血等的危害有足够的了解，协助产妇养成良好的饮食和生活习惯，能够配合护理人员的产前护理，并保证在生产前能够掌握正确的呼吸和发力方式，为顺利的生产提供基础的支持。③环境护理。结合产妇的喜好以及意愿为其装饰病房，营造温馨舒适的居住环境，做好病房的消毒灭菌工作，并在夜间保持周遭的安静，白天避免声音过于嘈杂，为产妇提供良好的休养环境，每天开窗通风将污浊的空气排出，并及时更换床单被褥，尽可能减少感染等并发症的出现。④产中护理。在产前对产妇的心理进行疏导，并检测其血压水平，根据情况来给予药物老控制血压，并提前把手术室的温度和湿度调整适宜，生产过程中密切关注产妇的血压、呼吸等生命体征，并及时的补充水分，做好紧急预案以及止血准备，一旦出现异常情况需第一时间进行处理[3]。⑤产后护理。产后关注产妇的血压、出血量等指标，为其制定科学的饮食与生活指导，主要使用清淡、易消化的食物，杜绝生冷、辛辣等重口味食物，并让产妇通过看视频、聊天等方式来缓解压力，并鼓励其尽早的下地运动，促进胃肠道的恢复，增强身体机能，有助于产后更快的恢复[4]。
1.3观察指标
根据两组的出血情况进行对比。
根据两组的血压情况（SBP以及DBP水平）进行对比。
根据两组的心理情况（SAS以及SDS评分）进行对比。
根据两组的生活质量水平（社会职能、运动功能、身体质量以及睡眠质量）进行对比。
1.4统计学方法
该研究计算的统计软件为SPSS 17.0，以率（%）显示并用x2检验计数，以（±s）显示并用t检验计量，统计学意义用P<0.05表示。
2 结果
2.1出血情况
观察组产后2h与24h的出血量较对照组均更低，对比有统计学差异（P<0.05），见表1。
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2.4生活质量水平
观察组护理后的社会职能、运动功能、身体质量以及睡眠质量评分较对照组均更高，对比有统计学差异（P<0.05），见表4。
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3 讨论
妊高症产后在产后出血是临床上非常正常的现象，而产后出血是孕产妇同时还受到胎盘不稳、身体质量差以及凝血功能障碍等因素，使得子宫收缩乏力，导致在产后的出血量超过500ml，所引发的症状[5]。因此针对妊高症产后出血，需要通过有效的护理方式，对其围术期内进行科学的干预，来减少对产妇和胎儿造成的损害，并且减少产后的出血量，提高产妇的身体恢复效果，同时保证胎儿的产后健康[6-7]。优质护理通过在常规护理的基础上，对各个护理细节进行优化，避免妊高症与产后出血等并发症的威胁因素，并且引导产妇积极的配合护理干预，保证产妇围术期保持良好的身体状况，为生产的开展提供保障，同时加快产妇的产后康复[8-9]。近年来人们物质生活质量的提升，不良的饮食生活习惯，生活压力下导致熬夜以及暴饮暴食等现象增多，再加上膳食结构的变化与不重视身体的保养，导致妊高症产后出血的发生数量显著上涨，因此研究对产妇围术期有效的护理方式对社会的意义重大[10]。
通过本次研究结果得出，观察组产后2h与24h的出血量较对照组均更低，同时观察组护理后的SBP以及DBP水平更低，观察组护理后的SAS以及SDS评分更低，而且观察组护理后的社会职能、运动功能、身体质量以及睡眠质量评分更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，实施优质护理，对于妊高症产妇产后出血的效果突出，降低了出血情况，改善了血压水平，调节了心理情况，提升了生活质量。
综上所述，优质护理对妊高症产妇产后出血的效果突出，能够降低出血情况，改善血压水平，调节心理情况，提升生活质量，具有临床推广的价值。
参考文献
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