低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床分析--中国期刊网

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低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床分析

发表时间：2021/1/8 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：刘沛策

[导读] 对比低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断在肺癌中的应用效果。

刘沛策
（湖北航天医院，湖北孝感 432000）

【摘要】目的：对比低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断在肺癌中的应用效果。方法：本次80例研究者均为本院收治的确诊肺癌患者,入院日期为2018.10-2019.10，对患者分别实施低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断，比对检查结果。结果：在对于肺结节细节检出率比较中发现，不存在明显差异（P＞0.05），低剂量的螺旋CT诊断辐射剂量降低、常规剂量能够提升结节检出大小（P＜0.05），两种检测检出率差异性较弱（P＞0.05）。结论：将低剂量的6排螺旋CT诊断应用在肺癌疾病检测中，能够保证检出率，同时减小对患者机体的辐射。
【关键词】螺旋CT；肺癌；常规剂量；低剂量
　　　肺癌属于恶性肿瘤疾病，由于肺癌早期不具备明显的疾病症状，因此患者不易发觉，出现不适症状时患者一般已经步入中晚期，因此需要尽早对于疑似肺癌疾病患者实现早期筛查，提升检查准确率，使患者能够在有效的时间实施治疗，使患者的生存之间及预后能够有效改善，螺旋CT扫描在临床肺癌疾病诊断中发挥重要价值，能够实现肺结节的清晰显现，但由于螺旋CT检查对患者机体存在一定辐射，因此需要对于螺旋CT的有效应用剂量进行探究，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　抽取院内实施疾病治疗的肺癌患者进行研究，选取病例2018.10起至2019.10止，例数：80例，入组患者为早期肺癌患者，基础资料不完善、合并其他肿瘤疾病、肝肾功能障碍、精神疾病患者、近期实施放化疗者予以排除，男患、女患病例数：45例、35例，年龄均值区间60.36±1.48（岁）。
1.2方法
　　　利用西门子螺旋CT扫描仪（SOMATOM Definition）对患者采取全肺检查，检查扫描前将影响扫描的金属异物取下，指导患者实施屏气练习利用仰卧位姿势进行扫描，利用铅衣为患者遮挡颈部，实现患者的胸骨柄定位点，叮嘱患者实施深吸气，随后屏气采取扫描。利用低剂量螺旋CT扫描，设置扫描参数设置:设置螺距为1.375:1，设置矩阵为: 512×512，间距设置为5 mm，层厚设置为5 mm，对患者利用50 mAs管电流、110kV管电压，设置扫描时间为6s，对患者的肺尖下到肾上腺下扫描，扫描结束后利用0.625 mm间距、1.25 mm层厚实施图像重建，随后将图像传输到工作站进行处理，对患者图像实施多平面重组技术，对于患者肺部病变的形态、部位及数量进行观测，3天后为患者实施常规剂量扫描，扫描参数设置为:螺距、矩阵、间距、层厚与低剂量相同，管电流改变为50 mAs，管电压改变为110kV,扫描时间为6s。
1.3观察指标
　　　检测比对指标：毛刺、分叶、钙化、空洞检出率及有效辐射剂量、肺癌检出率及显示结节大小情况。
1.4统计学方法
　　　本次螺旋CT应用剂量研究数据通过统计学软件SPSS22.0实现分析统计，毛刺、分叶、钙化、空洞检出率、肺癌检出率利用卡方检验方法，用（n%）进行表示，采用（）表示有效辐射剂量及显示结节大小情况，使用t进行数据检验，P＜0.05为研究结果比对后数据差异情况明显，属于有意义数据。
2.结果
2.1肺结节细节检出率比对
　　　在本组患者中，常规剂量的毛刺、分叶、钙化、空洞检出率与低剂量检查进行比较差异较小，比对无意义（P＞0.05），数据结果见表1。

3.讨论
　　　肺癌的早期筛查对于患者的治疗及预后至关重要，由于大部分患者在发现肺癌时已经处于中晚期，导致失去最佳治疗时间，增加肺癌的病死率[1]。螺旋CT在肺癌的疾病诊断中能够实现有效肺部扫描，在临床上属于肺癌治疗的有利判断依据。但随着螺旋CT的逐渐普及，人们发现螺旋CT应用过程中对人体会造成较大的辐射危害，因此需要实施螺旋CT诊断优化，使机器的系统及性能提升，使辐射剂量降低[2-3]。
　　　本文研究显示，低剂量、常规剂量肺结节细节检出率比较无差异（P＞0.05），低剂量的螺旋CT诊断辐射剂量较小（P＜0.05），两种检测肺癌检出率均较高，不存在差异（P＞0.05），因此发现，低剂量的螺旋CT能够呈现清晰扫描，对于姐姐的数量以及病灶部位进行准确定位，同时，低剂量螺旋CT能够避免产生呼吸伪影，有效调节图像分辨率，检测敏感度较高，能够使图像质量得到保证，检出情况良好，降低螺旋CT的辐射，减少对于受检者的机体损害，因此，在螺旋CT的检查中可以实施低剂量扫描，但需要在确保图像质量的情况下进行，提升螺旋CT的安全性。
　　　综述，低剂量螺旋CT诊断能够改善对患者机体的辐射，检查准确率较高，值得应用。
参考文献：
[1]贺映波,张红菊. MSCT结合多平面重组技术诊断磨玻璃密度结节样肺癌的影像学表现分析[J]. 检验医学与临床,2020,17(17):2517-2519.
[2]周沈之. 支气管镜和胸部CT检查对中央型肺癌侵犯气管支气管的诊断价值比较[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(24):133-135.
[3]刘锦棠,冯志浩,谢志腾. 分析肺部转移瘤的发生状况以及多层螺旋CT(MSCT)的诊断价值[J]. 智慧健康,2020,6(21):3-4.