吉秀玲
泰州市中医院 江苏泰州 225300
【摘要】目的 分析静脉药物配置中心的建立对临床护理工作的影响。方法 选取我院门诊在2018年9月~2019年11月期间接纳患者的88例患者，整群抽样法将患者分为一般组和护理组，组均44例，一般组行常规静脉药物配置管理，护理组给予静脉药物配置管理，探讨两组患者护理质量，处方缺陷发生率情况。结果 护理组患者的配药时间（2.14±0.33）min低于一般组的（4.26±0.63）min，护理组满意度（92.98±5.19）分高于一般组的（88.41±6.47）分（P＜0.05）；护理组处方缺陷2例（4.55%）低于一般组的处方缺陷8例（18.18%），P＜0.05。结论 将静脉药物配置中心应用至临床护理工作中，可减少治疗期间的不安全因素，患者满意度高，且治疗时间短，值得推广。
【关键词】静脉药物配置中心；护理；临床；配药时间
静脉输注在临床治疗中具有关键性作用，其配药流程、配药方式均由各科护士完成，但实际护理中会受到药物选取、药物配置、给药方式等方面的影响。静脉药物配置中心（PIVAS）可针对药物配置情况进行管理，可为患者提供高质量的护理服务，减少传统给药操作的时间[1]。本文研究我院门诊接纳的静脉输注患者给予PIVAS的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入时间：2018年9月~2019年11月；纳入方式：随机抽取我院门诊接诊的静脉输注患者88例；分组方式：随机数表法将其分为一般组和护理组两组，每组44例；一般组：男性24例，女性20例，年龄24~77岁，平均年龄（50.29±3.71）岁；护理组：男性26例，女性18例，年龄23~75岁，平均年龄（50.68±3.84）岁；两组患者的基线资料无统计学差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
1.2.1 一般组
一般组给予常规静脉药物配置管理，主要由各科护士诊断患者的病症（患者由心血管内科、泌尿科、老年科、消化内科组成），给予针对性的药物配置。
1.2.2 护理组
护理组给予静脉药物配置中心管理，具体如下（患者组成同一般组）：
（1）药品管理：本组护士均由专业临床药师辅助进行管理，包括分析药物的有效期、用药数量、储藏方式、储藏条件等措施，并给予患者的给药剂量进行针对性检测，避免给药超量或使用超过保质期的情况[2]。
（2）用药机制：分析各科患者常用的治疗药物，给予统一化配置，尽量使用高质量、低价格的药物种类，并在配药后对配药流程进行审核，防止配药错误的情况，确保患者的个人安全。
（3）控制风险：给予护理人员、药师专业的培训，要求其取得专业资格证书，减少病区内医护人员的轮换，要求护理人员明确常见用药方式及用药情况，尤其是需要在短时间内完成基本配药处理，再要求2名配药人员进行审核，确保配药的完整性，降低配药中的风险[3]。
1.3 观察指标
（1）评价两组患者的护理质量，包括配药时间及护理满意度评分，护理满意度由我院自拟的评价表进行，要求患者进行问卷调查，满分100分，分值越高则满意度越高。
（2）分析两组患者配药处方缺陷发生率。
1.4 统计学方法
在统计学软件SPSS 22.0中录入入组者的研究数据，各项生化指标经x±s和t表示检验，当P值在0.05以内时，可判定数据间有统计学差异存在。
2 结果
2.1 两组患者护理质量比对
护理组患者的配药时间（2.14±0.33）min低于一般组的（4.26±0.63）min，护理组满意度（92.98±5.19）分高于一般组的（88.41±6.47）分（P＜0.05），详见表1。
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3 讨论
常规药物配置场所处于开放性的空间中，故增加了治疗期间药物污染的发生率，进而导致患者输液中出现不良反应。尤其是在配置抗生素、抗菌药的过程中，部分药物颗粒会随着空气被护理人员吸收，加大了护理过程的危险。因此，采用静脉药物配置中心处理，根据药物的实际情况展开调研，分析各类药物的用药方式及给药剂量，可控制用药错误的现象。同时护士应对用药方式进行审核，探讨治疗期间可能会出现的不良因素，并给予系统的控制，进而降低了处方缺陷现象[4]。此外，该方法减少了护理人员的工作强度，可根据患者的实际情况进行专业性配药，其配药时间更短，有利于提高输液过程的安全性，也能降低患者的不良情绪的发生。同时，药剂师需要对给药步骤进行审核，探讨各科患者的常见用药方式及用药剂量，可提高患者对治疗的依从度。
总的来讲，将静脉药物配置中心应用到临床护理工作中，可减少治疗期间的不安全因素，患者满意度高，且治疗时间短，值得推广。
参考文献：
[1]任少玉, 郑磊, 宋超. PDCA循环在静脉药物配置中心感染管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2018, 024(003):90-92.
[2]陈珺仪, 向美焕, 冯晓薇,等. 静脉药物配置中心对接触抗肿瘤药物护士职业暴露的影响[J]. 岭南急诊医学杂志, 2018, 023(004):391-393.
[3]Mi W , Li L , Zhang Y , et al. Chinese centralised intravenous admixture service (CIVAS), an emerging pharmaceutical industry: survey of the recent advances of CIVAS in China[J]. European Journal of Hospital Pharmacy Science & Practice, 2018, 25(3):165.
[4]卫莉, 樊蕴莉, 徐悦洋,等. 基于点值法构建静脉药物配置中心护理绩效管理模式的应用研究[J]. 护理管理杂志, 2018, 18(06):40-43.