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观察医护一体化模式对心力衰竭(心衰)患者护理质量的影响

发表时间：2021/1/8 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：陈丹丹

[导读] 评估心力衰竭患者实施医护一体化模式对护理质量的影响。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陈丹丹
　　　　　　　（荆门市第一人民医院心血管内科Ⅰ病区湖北荆门 448000）
【摘要】目的：评估心力衰竭患者实施医护一体化模式对护理质量的影响。方法：针对64例本医院诊治的心力衰竭患者纳入实验资料，2018年11月至2019年11月是抽取时间，以抽签法对患者分成实验组与参照组，每组各32例。分别予行常规护理、医护一体化模式，比对两组护理质量评分及遵医嘱行为评分。结果：实验组护理质量评分高于参照组，实验组按时复诊、遵医嘱用药、科学饮食、规律用药评分高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：心力衰竭患者行医护一体化模式效果确切，可有效提升临床护理质量，改善患者遵医嘱行为。
【关键词】心力衰竭；医护一体化模式；护理质量

　　　心力衰竭作为中老年常见疾病，患者心肌功能下降，导致其机体产生一系列代偿性反应，心力衰竭患者受到病情的影响，生活中无法从事日常体力活动，造成患者生活质量下降，严重危害其身心健康[1]。本研究针对心力衰竭患者护理措施进行分析，讨论医护一体化模式的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
　　　针对2018年11月至2019年11月本医院诊治的心力衰竭患者纳入实验资料，64例，分组法为抽签法，分别是实验组（n=32）与参照组（n=32）。实验组心力衰竭女男比是15比17。年龄上限72岁，年龄下限41岁，年龄均值是（58.72±6.49）岁。心力衰竭病程最长6年，病程最短4个月，心力衰竭病程时间均值是（3.49±0.82）年。参照组心力衰竭女男比是13比19。年龄上限71岁，年龄下限41岁，年龄均值是（58.68±6.45）岁。心力衰竭病程最长6年，病程最短7个月，心力衰竭病程时间均值是（3.51±0.85）年。对2组心力衰竭患者年龄、性别、心力衰竭病程时间数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
1.2方法
　　　参照组予行常规护理，实验组应用医护一体化模式，全面分析当前心力衰竭患者治疗及护理相关工作，并整合医院医疗资源，从而建立符合心力衰竭患者实际情况的管理模式[2]。制定医护一体化服务管理标准，将全部治疗及护理工作落实于各个岗位之上。其二，根据心力衰竭患者医护人员工作内容及专科疾病特点，对医护人员予以专科疾病护理培训及教育，提升患者疾病管理及治疗效果，缩短患者住院时间，提升其治疗经济性水平。同时，增强抢救专业技能培训，予以急诊高级心力衰竭生命支持医护一体化培训，提升医师及护理人员抢救配合能力，提升临床抢救能力[3]。其三，为提升临床治疗及护理效率，将患者根据其病种及病情予以分流，实施亚专业病房管理模式，心力衰竭患者收治入院后的诊断工作均由医护人员陪同，在此期间实施神经内科健康教育，使其了解自身疾病、治疗及护理相关注意事项，提升心力衰竭患者的护理满意度水平。入院3至7d时间指导患者实施主动康复训练，根据患者病情及恢复情况增加其训练量。入院7d后，逐步指导心力衰竭患者自行下床活动，期间护理人员及患者家属注意对患者加以保护，防止患者下床活动期间出现跌倒问题，保障其安全性。患者出院前需给予患者和家属进行健康教育，告知心力衰竭患者家庭康复训练方式，促使患者逐步恢复其生活自理能力。
1.3统计学分析
　　　全部64例心力衰竭患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：护理质量评分及按时复诊、遵医嘱用药、科学饮食、规律用药评分，实行t检验，满足正态分布。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1心力衰竭患者护理质量评分比较
　　　实验组护理质量评分（93.61±4.22）分，参照组为（90.54±4.19）分，t值为2.9203，P值为0.0048。对比心力衰竭患者护理质量评分数据，实验组护理质量评分高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
2.2心力衰竭患者按时复诊、遵医嘱用药、科学饮食、规律用药评分比较
　　　对比心力衰竭患者遵医嘱行为评分数据（见表1），实验组按时复诊、遵医嘱用药、科学饮食、规律用药评分高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

3讨论
　　　心力衰竭是心内科疾病之一，高发于中老年群体之中，患者受到心肌梗死、病变、负荷过重及炎性症状等原因导致的心肌损伤，进而造成其心功能下降，对患者生活质量造成严重危害，临床治疗慢性心力衰竭患者多以改善患者临床症状、提升其生活质量为主要目标。本研究给予心力衰竭患者医护一体化模式，结果显示，实验组护理质量评分高于参照组，实验组按时复诊、遵医嘱用药、科学饮食、规律用药评分高于参照组。医护一体化服务模式是医师及护理人员所构成的诊疗团队，通过医护一体化团队对心力衰竭患者实施治疗及护理工作，该种服务模式打破了传统医师、护理人员相脱离的模式，通过建立医师、护理人员、患者三位一体的工作模式，从而在改善心力衰竭患者护理及治疗效果方面起到了重要作用。
　　　综上其述，医护一体化模式于心力衰竭护理中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]车素娟,朱珊珊.医护一体化护理模式对心力衰竭患者心功能、抑郁情绪和生活质量的影响[J].贵州医药,2018,42(7):887-888.
[2]张风玲,孙小丽,翟金金.医护一体化干预模式在冠心病合并心力衰竭患者中的临床应用研究[J].现代医药卫生,2020,36(9):1398-1400.
[3]孟晓瑜,庞咪.医护一体化护理在冠心病合并心力衰竭患者中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2019,4(16):173-175.