湖北省应城市人民医院手术室 湖北省应城市 432400
摘要：目的：探讨对肿瘤手术患者使用手术室护理干预的效果和应激反应。方法：2020年1月-2020年12月，选择58例肿瘤手术患者，随机抽取，分为2组，研究组29例，用手术室护理，对照组29例，用常规护理。对两组的应激反应指标进行对比，并评价两组护理满意度。结果：与对照组的结果进行比较，研究组心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率稳定（P<0.05），护理满意度高（P<0.05）。结论：对肿瘤手术患者使用手术室护理干预，有效降低应激反应，提高护理满意度，护理效果显著，有临床应用价值。
关键词：肿瘤手术；手术室护理；应激反应；护理满意度；护理效果
肿瘤简单地说，它是不应该在人体内生长的新生物，恶性肿瘤中一般把上皮来源的叫癌，把一些软组织和骨来源的叫肉瘤[1]；良性肿瘤可能导致病人局部受压，影响器官功能，恶性肿瘤可能转移，引起全身症状，严重者甚至导致病人死亡[2]。对于肿瘤手术治疗是主要的治疗方法，但是在术中由于长时间暴露、低体温等多种原因，出现应激反应，并且导致并发症的发生，因此需要进行有效的护理。本研究探讨对肿瘤手术患者使用手术室护理干预的效果和应激反应。
1.一般资料
1.1基本资料
2020年1月-2020年12月，选择58例肿瘤手术患者，随机抽取，分为2组，研究组29例，16例女，13例男，25-82岁，平均（53.29±10.16）岁，对照组29例，17例女，12例男，26-82岁，平均（53.43±10.27）岁。两组年龄、性别无统计学差异（P＞0.05）。纳入：符合肿瘤手术指征，配合研究，排除：不符合手术指征，造血、凝血障碍，不合作。
1.2研究方法
对照组：对患者进行常规手术护理，配合完成麻醉和手术。
研究组：在术前告知患者手术方式，缓解术前紧张情绪。在手术中指导患者的手术体位，如果手术时间长，或者长时间保持一个体位，可在受压迫的部分垫保护垫，低体温会增加应激反应的发生，因此在手术中可使用加温手术床，或者使用保温毯，对术中使用的麻醉药物和血液等进行预热，如果需要输血的，要对血液进行预热。并且每次使用手术室要要对手术室、手术室内的仪器、手术床等进行严格的消杀，对手术中使用的器械，一次性的进行处理，非一次性的需要进行严格的杀菌消毒，减少污染源的产生。
1.3观察指标
对两组的应激反应指标（心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率）进行对比，并评价两组护理满意度。
1.4统计学处理
用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，χ2检验，计量试验结果用 表示， t检验，P＜0.05为试验有统计学差异。
2.结果
2.1 两组应激反应指标的比较
与对照组的结果进行比较，研究组心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率稳定（P<0.05），见表1。
表 1两组应激反应指标的比较（x±s)
2.2 护理满意度评价
与对照组进行比较，研究组护理满意度高（P＜0.05），见表2。
表 2护理满意度评价（n%）
讨论
肿瘤发生的原因至今尚未完全弄清楚，在一定程度上与遗传、环境、饮食和基因突变有关[3]。早期肿瘤的症状并不明显。随着病情的发展，可能会出现局部肿块，并可能出现疼痛、破裂、出血、感染、梗阻和转移等并发症[4]。在严重的情况下，生命可能受到威胁，尤其是恶性肿瘤，它严重影响人们的健康。肿瘤的主要治疗方法是手术切除，恶性肿瘤还需要放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。
肿瘤手术患者会受到不熟悉手术室环境、麻醉影响、外科手术等多种应激因素的影响，导致患者心率加快、血压升高及其他应激反应，影响患者的手术配合，直接影响手术的顺利进行[5]。与对照组的结果进行比较，研究组心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率稳定（P<0.05），护理满意度高（P<0.05）。手术室护理从为手术病人提供简单的服务扩展到病人的家属、医疗、后勤设备人员，在手术中，注重与医生、病人的沟通，收集病人的信息，以便更好地配合手术。护理工作的性质从外科护理延伸到病人的整体身心护理，随时为病人着想，主动做好病人的心理护理，注重术中并发症的护理，以减轻应激反应。改善服务态度，满足患者的一切合理要求，为患者营造一个温馨舒适的手术环境。
综上所述，对肿瘤手术患者使用手术室护理干预，有效降低应激反应，提高护理满意度，护理效果显著，有临床应用价值。
参考文献
[1] 杨晓莹, 胡蓉, 杨小香. 全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J]. 贵州医药, 2019,43(10):133-134.
[2] 杨雪梅, 杜丽慧, 曹立春,等. 手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(S1):293-294.
[3] 孙利, 赵瑜. 手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(01):111-114.
[4] 陈丹, 张婷. 手术室心理护理对宫颈癌患者术前应激反应及疗效的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(02):238-241.
[5] 水颖, 方玉美, 陈瑜. 多学科协作干预对甲状腺癌患者术后应激反应,情绪及满意度的影响[J]. 广东医学, 2020, 041(009):942-946.