甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴甲亢的临床疗效分析

发表时间:2021/1/19   来源:《医师在线》2020年9月18期   作者:王刚 卢振清
[导读] 分析甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴甲亢的临床疗效。


王刚 卢振清
(江西省高安市人民医院;江西高安330800)
【摘要】目的:分析甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴甲亢的临床疗效。方法:对76例糖尿病伴甲亢患者进行分析,随机分为对照组38例(采用甘精胰岛素治疗)与实验组38例(采用甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗),对比两组疗效。结果:实验组患者治疗总有效率为94.7%,明显高于对照组的78.9%,对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。两组患者治疗前与治疗后甲状腺激素水平与血糖水平对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05;治疗后实验组甲状腺激素水平与血糖水平明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。实验组患者不良反应发生率为7.9%明显低于对照组的23.7%,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:在糖尿病伴甲亢患者中采用甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗,疗效比较满意,不良反应较少,具有较高的安全性与可靠性,在临床上的应用价值较高。

【关键词】甲巯咪唑;甘精胰岛素;糖尿病;甲亢;

  糖尿病在在临床内分泌疾病中属于常见疾病,该病属于慢性疾病,需要长期治疗。在长期的患病期间会出现各种并发症,对病情会加重[1-2]。甲亢是该病的并发症之一,发生率较高。糖尿病伴甲亢疾病会严重影响到患者的生活质量,威胁到患者生命健康。应及时采取有效的措施治疗,以便取得良好的预后效果。在本次研究中,对76例糖尿病伴甲亢患者进行分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
    对76例糖尿病伴甲亢患者进行分析,随机分为对照组38例与实验组38例,对照组患者中,男性22例,女性16例,平均为(68.3±3.6)岁。其中27例以糖尿病为主,11例以甲亢为主。实验组患者中,男性21例,女性17例,平均为(69.2±3.7)岁。其中28例以糖尿病为主,10例以甲亢为主。一般资料对比中,两组患者具有可比性。
1.2方法
  对照组采用甘精胰岛素治疗,规格为3ml,每天在患者皮下注射一次。实验组患者采用甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗。其中甘精胰岛素治疗方法与对照组相同,在甲巯咪唑治疗总,需要每天给予3次治疗,每次采用10mg。
1.3观察指标与疗效标准
  需要对患者治疗前后餐后2小时血糖水平、空腹血糖水平与甲状腺激素水平变化情况进行了解。并对其不良反应发生率进行观察与记录。在疗效标准中,显效:症状均得到显著改善,血糖水平控制在合理范围内。有效:症状有所好转,血糖水平有所改善。无效:症状无改变。
1.4统计学分析
  采用SPSS21.0统计学软件进行分析,采用(平均数±标准差)表示计量数据,P<0.05表示具有统计学意义。



2.结果
2.1两组患者疗效对比
    实验组患者治疗总有效率为94.7%,其中显效22例,有效14例,无效2例;对照组患者治疗总有效率为78.9%,其中显效17例,有效13例,无效8例;对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。
2.2两组血糖水平与甲状腺激素水平对比
  两组患者治疗前与治疗后甲状腺激素水平与血糖水平对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05;治疗后实验组甲状腺激素水平与血糖水平明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。

2.3两组患者不良反应发生率对比
    实验组患者不良反应发生率为7.9%,其中糖代谢紊乱1例,低血糖1例,甲亢代谢紊乱1例;对照组不良反应发生率为23.7%,其中糖代谢紊乱3例,低血糖4例,甲亢代谢紊乱2例;对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
3.讨论
  近年来,糖尿病的发生率在不断上升,其中高发群体为老年患者,但是逐渐呈现年轻化发展趋势。该病在临床上比较常见,属于代谢性疾病,主要特点为血糖水平较高,该病可能会导致心、肾功能损伤。而甲亢是糖尿病常见的并发症之一,假装主要是甲状腺合成释放较多的甲状腺激素,引起机体代谢亢进,促使交感神经兴奋,从而出现多食、心悸、多汗等现象,患者可能会出现视力减退、眼睑水肿等症状,严重者会引起甲亢性心脏病[3-5]。患者的甲状腺激素水平会明显上升,血糖水平明显增加,从而会给患者的身体造成较大负担。针对该病的治疗通常会采用药物治疗,其效果较好,但是对患者甲状腺激素水平与血糖水平的控制不够理想,部分患者会出现各种不良反应,因此,还需要制定有效的治疗方案,以便取得良好的疗效。
  将甘精胰岛素联合甲巯咪唑应用在糖尿病伴甲亢患者中,其疗效显著。其中甘精胰岛素属于胰岛素类药物,在临床上的应用比较广泛,能够对血糖水平进行合理控制,并起到十分关键的效果。该药物与人体的胰岛素相似度较高,在治疗中能够合理的控制血糖水平。通过皮下注射,与酸性溶液综合并形成细微的沉积物,能够持续释放部分甘精胰岛素,可以取得预见性、长效且平稳的血药浓度。而甲巯咪唑药物属于甲亢疾病治疗的常见药物,可以有效的抑制甲状腺过氧化氢物酶,具有较强的抗甲亢的效果。将这两种药物联合应用,可以对甲状腺激素水平与血糖水平进行有效的控制,且不良反应较少,具有较高的安全性。
  在本次研究中,对76例糖尿病伴甲亢患者进行分析,实验组患者治疗总有效率、不良反应发生率、甲状腺激素水平与血糖水平等均明显优于对照组,表明,在糖尿病伴甲亢中采用甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗,疗效满意。
  综上所述,在糖尿病伴甲亢患者中采用甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗,疗效比较满意,不良反应较少,具有较高的安全性与可靠性,在临床上的应用价值较高。
参考文献
[1] 陈燕萍,林胜利.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效观察. 中国卫生标准管理, 2017,8(26):89-91.
[2] 王密芳. 甘精胰岛素联合二甲双胍片治疗糖尿病伴甲亢的效果. 中国医药指南,2017, 15(29):140-141.
[3] 赵静. 二甲双胍联合胰岛素治疗小儿糖尿病的临床效果分析. 糖尿病新世界, 2017, 20(10):1-2.

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