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浅谈6s管理在急诊急救仪器设备管理中的应用

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：吴笑芬梁群好

[导读] 研究6s管理在急诊急救仪器设备管理中的应用效果。

吴笑芬梁群好
（广东省江门市新会区妇幼保健院；广东江门529100）
摘要：目的：研究6s管理在急诊急救仪器设备管理中的应用效果。方法：2019年8月开始，我院急诊开始实施6S管理模式，在2019年11月至12月和2020年1月至2月，分别开展对急诊急救仪器管理效果评价、工作效率和护士工作满意度的评价。结果：6s管理实施后护理人员的工作效率大大提升，与实施前相比，有着明显的差距（P<0.05），存在统计学意义。6s管理实施后护理人员对于急诊急救仪器的管理效果显著，与实施前相比有巨大差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：急诊急救仪器设备管理中应用6s管理模式，大大提升了急诊室管理效果以及急诊工作效率，值得在急诊室管理中推广应用。
关键词：6s管理；急诊室；急救仪器；设备管理
　　　急诊室中急救仪器在救治危重患者时起到非常重要的作用，为规范化管理急诊急救仪器，保证设备有着良好输出参数和完整性，避免因为仪器故障或者找不到仪器而耽误救治的问题出现，针对急诊急救仪器的管理，采取了6s管理模式[1]。下面就我院急诊科室开展的6s管理效果研究，进行了简要报道：
1.资料与方法
1.1基础资料
　　　2019年8月开始，我院急诊开始实施6S管理模式，本科室护理人员19名，全部为女性，年龄从24岁到45岁，平均年龄（32.35±5.36）岁，专科学历10人本科学历8人，研究生在读1人，有着丰富的工作经验，研究期间无辞职、长期请假、休假等现象。本次研究中，护理人员知晓具体内容，自愿参与其中。
1.2方法
　　　本次研究将6S管理模式与急诊科仪器设备管理工作有机结合在一起，为此，先采取文献研究法对6S管理模式的定义、内涵进行研究。再对6S研究法在急诊科仪器设备管理中的可行性进行论证，并在此基础上制定了以下实施方法。
　　　急诊室管理方法为6s管理模式，包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全。活动启动后首先根据6s管理思想制定管理细则，从急诊科的抢救特点和流程出发，动员科室人员一起制定了针对急诊急救仪器的制度，以及相关的使用、维修、护理、管理的标准，依照标准开展护理工作。
（1）整理：清点和整理急诊室内的设备和仪器，维修损害仪器和设备，购买仪器放置架子，并将仪器设备区分为使用频率高、使用频率低和不再使用三种，把使用频率高的放在架子上层显眼并容易取放的位置，使用频率低的，放在架子的下层，清除掉不再使用的物品，以腾出空间，防止误用，营造干净整齐的工作环境。整理前后进行现场拍照，留下改善痕迹。拍照时注意在同一位置、同一方向拍摄，使图片更具可比性。要求每班对仪器进行整理和清点交接。
（2）整顿：实施“三定”原则，即定人管理、定点放置和定期检查消毒。架子上的仪器设备加以分类贴编号，定点、定位放置，明确基数，标识醒目，方便工作人员以最快的速度取得所需物品，以节省找东西的时间，并创造整齐有序的工作环境。然后指定专人对仪器设备进行管理，定期进行清理和消毒登记。通过合理的布局，使有限的空间得到最有效的利用，提高工作效率。
（3）清扫：参照各仪器和设备厂家的说明执行，保证清洁消毒的效果，减少对仪器设备的损坏，延长仪器设备的使用寿命，同时也减少医源性感染的发生。每次使用完仪器后应及时的进行清洁消毒，每周将仪器设备彻底清扫一次，不留死角，杜绝污染源，检查呼吸机、吸痰机等管道消毒是否符合要求，以保证仪器保持随时的正常使用[2]。列出仪器设备的清扫计划，以便对其进行日常保养。
（4）清洁：建立建全急救仪器设备管理制度，定期清洁和整理急诊室内各个部分的环境，保持干净整洁。建立急救仪器设备使用登记本、交接本，保证管理效果的延续。护理人员要衣着整洁，各种仪器摆放有序。
(5)素养：定期组织宣讲会和讨论会，找出工作中出现的问题，使工作形成常态化。开展针对性的护理技能培训，不断提高护理人员的操作技能水平、沟通能力、仪器清洁维护能力，促使他们改善工作习惯，全方位提升工作素养[3]。
(6) 安全：定期组织医护人员学习仪器设备管理的规章制度，讲述仪器的检查方法及保养标准，提高医护人员的安全意识，确保操作安全，以减少仪器的损耗。还要开展急救仪器突发事件演练，以为更好地面对紧急问题做准备，提高医护人员快速反应能力，才能保证仪器使用无危险，安全进行护理工作[4]。
1.3观察指标
　　　在2019年11月至12月和2020年1月至2月分别开展对急诊急救仪器管理效果的评价和工作效率评价，分别调查30次。调查内容包括：1）管理效果：调查内容有仪器摆放是否标准、仪器清洁、仪器是否维护完好，使用记录是否详细等；2）工作效率：仪器保养平均耗时、环境整理平均耗时等、急救仪器取用的平均耗时；3）护士工作满意度：包括对工作环境、科室管理、工作质量和人际关系的满意度。（每个项目满分10分，由医护人员打分，取平均分分数越高表示满意度越高）
1.4统计方法
　　　采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较实施前后工作效率
　　　实施后护理人员的工作效率与实施前相比，存在统计学意义，详见表1。

3.讨论
　　　急救仪器设备在急诊科的抢救工作中发挥着重要的作用，只有保证急救仪器设备运行良好，才能保证急诊科救治工作的效率。在没有实施6s管理之前，急诊科室所用管理方法不够科学，因此会出现各种管理问题，具体表现为，贵重的仪器哪里有空闲位置就放到哪里，这时就会在要用的时候花费非常长的时间去寻找，容易耽误救治工作；急救仪器虽然有人专管，但由于没有把仪器的规格和型号等数据登记在案，所以在仪器出现故障而需要维修或者要更换配件的时候，还需要把说明书找回来，才能进行相应的再配套，耗时费力。为此，推出6S管理模式，具体包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全这六个方面。实施此种管理模式后，需要设立专门的架子摆放仪器，也就让仪器整齐有序地摆放，进而能做到随手可得，将所有的仪器设备规格登记在案，专人专管，大大提升了管理效果，有利于急诊的护理工作；并且护理人员的操作技能水平、沟通能力、仪器清洁维护能力逐渐提升，为提高急诊护理工作效率奠定了基础。
　　　此次研究中6S管理实施后，护理人员的工作效率大大提升，与实施前相比，有着明显的差距（P<0.05），存在统计学意义。6S管理实施后护理人员对于急诊急救仪器的管理效果较好，与实施前相比有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，可见6s管理的积极作用。
　　　综上所述，急诊急救仪器设备管理中应用6s管理模式，大大提升了急诊室管理效果以及急诊工作效率，值得在未来的急诊室管理中推广应用。
参考文献：
[1]李朝阳,邓澜,胡芬.6S管理在ICU急救仪器设备管理中的应用[J].全科护理,2019,17(21):2655-2657.
[2]李玲.6s管理在急诊急救仪器设备管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(91):262-263.
[3]李玲.6s管理在急诊急救仪器设备管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(83):179-180.
[4]黄珍玲.6S管理法在急诊急救仪器管理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(03):98-99.