医院质量风险管理在药房退换药品方面的影响--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

医院质量风险管理在药房退换药品方面的影响

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：茅明

[导读] 研究质量风险管理措施在医院药房中的应用效果，分析质量风险管理在药房退换药中的作用。

茅明
（南京医科大学第四附属医院；江苏南京210031）

　　　【摘要】目的：研究质量风险管理措施在医院药房中的应用效果，分析质量风险管理在药房退换药中的作用。方法：以2018年1月作为时间分界，在2017年1月-2018年1月期间药房工作中不实施质量风险管理，2018年2月-2019年1月实施质量风险管理，针对两组时间阶段内本院药房出现的安全问题实施对比分析，重点研究研究阶段内药房退换药的发生频率。结果：质量风险管理实施前，药房内药品安全问题的发生频率较高，高于质量风险管理实施后，p＜0.05，质量风险管理实施后，药房内退换药品的发生频率明显降低，与质量风险管理实施前相比差异显著（p＜0.05）。结论：医院质量风险管理的实施能促进药房药品使用安全，避免退换药的发生，可在药房内充分应用。
　　　【关键词】：质量风险管理；药房；退换药

    医院作为重要的社会卫生医疗机构，承担着拯救生命、治疗疾病的重要责任，医院需要建立起较高的社会公信力，在医院内部，针对各种影响社会公信力的行为和现象，需加以有效管理，以获得更多人的信任，更好的实施医疗卫生工作。在实际工作中，药房是典型的容易出现安全问题的机构，药品质量风险管理效果不理想，当发生疏忽等情况后，药品使用安全就得不到保障，不仅威胁药物使用者的身体健康，还会降低医院在社会中的形象。所以，医院内应充分进行质量风险管理工作，将完善的质量风险管理措施应用在药房工作中，降低安全问题的发生几率。基于此，本文对2017年1月-2019年1月期间内药房质量风险管理工作的实施效果进行了对比分析，将本次研究结果总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
    本次研究以2018年1月作为时间分界，将研究时间分成2017年1月-2018年1月、2018年2月-2019年1月两个时间段，在两组研究时间段内分别随机抽取80份药品管理资料，分别将不同时间内实施的研究纳为对照组和研究组。整理和归纳研究时间内本院药房的安全情况。
1.2方法
    对照组研究期间不实施质量风险管理措施。研究组研究期间内实施质量风险管理，建立质量风险管理小组、质量安全管理委员会，分别承担针对医药药品使用安全的不同责任，安全管理委员会监督和评价质量风险管理的实施情况，为药房内的药品质量风险管理提供建议，在重大药品质量问题中给予指导性的意见。质量风险管理小组执行日常的质量风险管理工作，定期检查药品质量，归纳有争议的药品，针对问题与小组内其他成员和安全管理委员会进行探讨[1]。以小组讨论等方式分析医院往期产生的药品安全事件，总结避免事件再次发生的有效措施，并在实际工作中实施。检查药品质量时针对外包装破损或污染、缺乏追溯等级、没有按照存储条件存储的药物进行对应的处理和管理。事先危害分析法评估风险，针对药品退换风险概率、严重程度进行归纳和划分，风险越高的事件越加强管理和控制。
1.3观察指标
    针对两组研究期间出现的药品安全事件进行归纳和分析，包括药品调配出错、药品破损、药品失效、药品过期和退换药等。
1.4统计学分析
    数据的分析和处理用SPSS22.0进行，数据的计数资料用百分比表示，计量资料用（均数±标准差）表示，分别用x2检验和t检验两种检验方法，p＜0.05显示数据差异显著，研究存在统计学意义。
2.结果
    研究期间内，160份药品资料中发现对照组安全问题21份和研究组安全问题2份，研究组药品安全问题的发生频率明显低于对照组，数据对比有明显差异（p＜0.05），详见下表：

3.讨论
传统的药品质量管理工作，一般应用人工取药和发药方式，这种管理模式不仅影响实际工作效率、增加质量管理成本，还会导致失误问题的出现[2]。结合医院药房内发生的药品安全问题，发现质量风险管理措施在药房工作中有较高的应用价值。在实际工作中，一些药品尤为相似，药师虽然能够对相似的药品加以辨别，但是患者用药后，在此购买药品时容易对药品名称表述错误，或者相同名称的药品，所购买的是不同厂家，其使用效果有所差异[3]。这导致药品调剂措施的出现，不能单一的根据配药人员的记忆进行药物的拿取和销售。其次，一些药品对储藏和处理方式有较高的要求，当药品需要轻拿轻放处理时，药师可能因为药房内药品繁多而忽略了这一要求，导致药品在拿取或运输过程中出现破损，破损后的药品性质改变，药效难以发挥，甚至会给患者造成身体健康危害[4]。当患者发现所购买的药品并不符合自身的疾病、药品破损或购买的药品不是自己想要的类型时，患者前往药房进行退换药，这导致了退换药问题的发生，这一问题直接影响到医院的整体形象。也会因药师的药品管理措施而导致医患纠纷出现[5]。对此，必须实施药品质量风险管理，加强对药房内各项工作的约束，通过风险评估、安全事件分析等，寻找有效的药品质量管理策略，在研究过程中发现，质量风险管理的实施明显降低了药房内发生药品安全事件的几率，研究存在统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，在医院内实施质量风险管理，能有效提升药房的药品管理质量，避免诸如退换药等药品安全问题的发生，提升医院的整体形象，可在医院药房内推广应用。
参考文献：
[1]张国庆.医院质量风险管理在药房退换药品方面的影响[J].中国药物与临床,2019,19(11):1906-1907.
[2]陈杨明,谢锴标.药品质量的风险管理在医院药房的应用效果评价[J].中国医药科学,2019,9(04):196-199.
[3]魏菊.药品质量风险管理在医院药房管理中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(17):20-21.
[4]吴黎.药品质量风险管理在医院药房的应用价值分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):151-152.