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影响儿科病房护理安全的相关因素及防范手段

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：郭茶香

[导读] 研究影响儿科病房护理安全的相关要素和预防措施。

郭茶香
（赣州市人民医院儿科江西赣州 341000）
摘要: 目的研究影响儿科病房护理安全的相关要素和预防措施。方法回顾性分析我院2019年7月至2020年7月接收的68例儿科患者的临床资料，对患者的病历资料和护理风险进行分析。结果护理内容繁多、压力较大、沟通不当、护理记录不完善等是主要的影响因素。其中发现护理资料填写不完整与风险告知不及时所占的几率相对较高。结论儿科应建立完善的护理制度，提高工作人员的素质，并根据其工作的实际情况，申请新的员工名额，缓解其工作压力，达到提高临床护理质量的目的。
关键词：儿科病房；护理安全；防范措施
护理安全是医院医疗安全的一个重要组成部分，它是指护理人员在实施护理的安全过程中，患者不发生法律和法规规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。随着社会发展，人们对护理质量要求增高，尤其儿科病房，由于其特殊性，使其成为一个高风险科室，因此分析影响护理安全因素，采取防范措施，防患于未然十分必要[1]。为更好的研究影响儿科病房护理安全的相关要素和预防措施，本文回顾性分析我院2019年7月至2020年7月接收的68例儿科患者的临床资料，具体如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
　　回顾性分析我院2019年7月至2020年7月接收的68例儿科患者的临床资料。所有患儿知情同意参与本次研究，均满足儿科疾病临床诊断标准，排除严重脑肝肾等脏器疾病患者，排除本次研究药物过敏患者，排除精神异常者。其中68例患儿，男性40例，女性28例，平均年龄（6.5±3.82）岁。
1.2方法
回顾性分析患者的病历资料以及患者住院期间的反馈情况，了解住院期间存在的护理风险，并对其护理风险进行针对性分析，了解影响护理安全的因素。
1.3统计学分析
　　本文统计学分析使用SPSS19.0进行，使用（%）表示计数资料，运用χ2检验；使用（x±s）表示计量资料，运用t检验，研究结果为P<0.05，则表明具备统计学意义。
2.结果
护理内容繁多、压力较大、沟通不当、护理记录不完善等是主要的影响因素。其中发现护理资料填写不完整与风险告知不及时所占的几率相对较高。
3.讨论
护理风险：对本组所有患者中存在的护理风险进行分析，护理资料填写不完整与风险告知不及时所占的几率相对较高[2]。本组对其影响因素进行深入研究时，发现主要存在以下几个方面：①工作内容繁复：由于儿科患者的年龄相对较小，而治疗期间可能出现各种不适症状，容易出现哭闹、不配合临床治疗的现象，一定程度上会增加护理人员的工作量。②沟通技巧有待提高：由于护理人员工作量较大，用药治疗期间，未及时告知患者家属治疗期间可能存在的不良反应以及注意事项，不仅增加患者的临床不适感，还可能造成医患纠纷。③专业技术有待提高：医院护理人员流动性较大，新入职的人员由于经验不足，进行临床护理期间，往往存在操作不熟练的现象。④ 护理记录不全面：护理记录是记录护理人员日常工作的重要资料，不仅能够让其了解日常工作中存在的不足之处，还便于日后查阅，对减少医院纠纷具有重要意义[3]。

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但是很多护理人员仍未认识到护理记录的重要性，存在抄袭、涂改、字迹不清晰、记录数据失真的现象，同时，在护理资料中，往往没有体现个性化的护理措施，严重影响着临床护理质量。
　　预防措施：①完善儿科病房的工作制度。工作制度是护理人员的工作准则，能够规范其日常工作。因此，儿科应根据日常工作的护理内容，制定相关的工作制度，如输液安全管理、坠床跌倒安全管理、危重患者安全转运管理等，有利于护理人员了解工作内容、护理标准，能够提高其危险防范意识。② 严格核对制度。儿科患者较多，且病情具有复杂、变化较快特点，若出现用药错误的现象，很可能危及患者的生命。因此，护理人员进行临床护理期间，应认真核对用药清单、患者名字等，若要单上存在字迹不清晰的现象，应及时向医生核对，避免出现用药错误的现象。 ③重视护理记录。护理人员应意识到护理记录在日常工作中的重要性，并根据日常工作中的实际内容，按照要求进行填写，及时记录患者病情的变化，为医生的治疗提供给依据。提高记录的质量，即记录护理资料期间，首先应保证记录资料的真实性，再按照相关要求进行填写，保证字迹清晰，无涂改[3]。④提高护理人员的专业素质。护理人员是开展临床护理的主体，其专业素质直接影响着临床护理质量。对此，护理人员必须重视对护理人员专业素质的培训。首先，加强对新员工的培训。由于新入职的员工无工作经验，其独立操作能力有待提高，可由经验丰富的护理人员进行带队指导，使其了解日常工作中的内容，并对其工作期间存在的问题进行指导，达到不断积累工作经验的目的。其次，提高护理人员的护理质量。儿科应定期组织员工进行培训，了解现代化的护理理念，且能够熟练操作各种手术器械，提高护理质量。最后，完善考核机制。该方式有利于护士长了解护理人员工作中存在的问题，并对护理中的不足之处进行指导，有利于提高科室的整体的护理质量。⑤加强与患者的沟通。既往研究表明，护理人员开展临床护理时，应加强与患者及其家属的沟通，消除陌生，建立良好的护患关系，还有利于患者家属全面了解临床治疗中的注意事项，可以降低医患纠纷的发生率[4]。因此，必须对护理人员的沟通技巧进行培训，一方面，有利于其根据患者状况进行针对性护理，提高其配合度，降低工作难度。另一方面，基于患者的病情变化情况，对患者家属进行健康教育，使其了解日常护理期间的注意事项以及可能出现的不良反应，提高家属对治疗危险因素的防范能力。⑥减轻工作压力。儿科的人流量较大，且患者的病情较为复杂，治疗期间用药时间、用药剂量以及用药部位等均存在不同，增加了护理人员的工作量。对此，医院儿科应根据科室工作人员的实际情况，向上级反映，申请新的名额，招聘新的成员，缓解人员的工作压力。同时，制定合理的交接班制度，保证其具有充分的休息时间，减轻工作压力，激发其工作积极性[4-5]。

参考文献
[1] 张虹, 田洁, 王秀琴. 影响儿科病房护理安全的因素分析及对策[J]. 东方药膳, 2019, 000(015):14-15.
[2] 曾璐. 儿科护理安全的影响因素与安全护理建议[J]. 养生保健指南, 2019, 000(001):113.
[3] 周兴棉. 影响儿科护理的安全隐患相关因素以及防范策略分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(001):336-337.
[4] 罗红. 儿科病区护理安全的影响因素及对策探讨[J]. 智慧健康, 2019, 005(018):P.55-56.
[5] 王强君. 小儿外科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[J]. 健康必读, 2019, 000(026):85.