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　品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：李姗

[导读] 探究品管圈活动应用在小儿重症护理质量中的临床价值

　　　李姗
　　　陕西省榆林市第一医院陕西榆林 718000
　　　摘要：目的探究品管圈活动应用在小儿重症护理质量中的临床价值。方法研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的82例重症患儿，依据随机数字表法将患儿均等分为41例对照组（常规护理）、41例实验组（常规护理+品管圈活动），对比两组护理质量评分以及护理满意度等指标。结果实验组护理质量评分、护理满意度明显优于对照组，P＜0.05证明组间存在差异。结论在护理重症患儿时，在常规护理方法的基础上，联合应用品管圈活动可以有效提高护理质量，快速缓解患儿的病情，使患儿更加满意医院护理人员带来的服务，
　　　关键词：品管圈活动；重症护理；护理应用
　　　小儿重症患儿具有病情危急、病情发展速度快的特点，这就对临床护理工作提出了更高的要求，当前在临床护理工作中，护理人员需要树立人性化理念，将患儿作为重心，采用品管圈活动的护理干预措施。在品管圈活动中主要是将经验丰富、专业技能强的护理人员组合到一个集体内，通过组员相互探究，分析小儿重症患儿护理中存在的问题以及优质化的护理干预措施，以此来提高重症患儿的护理水平[1]。本文主要以我院近1年收录的82例重症患儿作为研究样本，探究品管圈活动对护理质量的影响，从而为重症患儿护理干预措施的制定提供依据，现将报道整理如下。
　　　1.资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　参加此次研究实验的为我院2019年收录的82例重症患儿，患儿疾病类型主要体现在手足口病、重症化脓性脑炎、重症肺炎、病毒性脑炎、呼吸窘迫等方面，在收录患儿资料数据，排除精神病史、智力残缺、家长存在沟通障碍、资料数据不完整、中途退出研究实验的病例样本。将82例重症患儿按照1:1的分为对照组、实验组，每组患儿各为41例，对照组男性与女性分别为22例、19例，最低年龄4岁，最高年龄12岁，平均年龄（7.13±4.01）岁，实验组男性与女性分别为21例、20例，年龄最低3岁，最高年龄11岁，平均年龄（7.12±3.98）岁，两组患儿性别、年龄经统计学SPSS.23处理具有相似性，符合医学实验的开展需求，此次研究实验的开展是在伦理委员会批准下进行的。
　　　1.2方法
　　　对照组患儿采用生命体征观测、病情观察、呼吸道护理、注意事项告知等常规护理措施，实验组在其基础上落实品管圈活动护理方案，本文主要探究品管圈活动护理干预措施，具体内容如下。
　　　1.2.1构建品管圈小组
　　　挑选8名临床经验丰富、专业技能强的护理人员成立品管圈小组，其中年资最长、经验最丰富的的护士长作为组长，其余则为圈员，之后护士长将重症患儿的护理作为活动主题来发挥头脑风暴，探究重症患儿护理阶段存在的问题以及改善策略，结合临床实际工作情况，将圈内探究优化策略进行针对性的落实。
　　　1.2.2制定奖惩制度
　　　临床为了有效提高品管圈内成员的工作积极性，需要设置相应的奖惩制度，奖惩办法由圈内成员自行制定，针对表现优异的品管圈成员可以予以一定的语言激励以及物质奖励，以此来提高护理人员的积极性。
　　　1.2.3增强理论知识学习
　　　品管圈内的小组成员应该定期开展讨论会来学习相应的理论知识，更好的解决重症患儿在护理阶段存在的问题，如小儿患儿与成人相比由于认知能力、自控能力较差，在陌生环境以及病情的影响下经常会出现哭闹的情况，这时可以提出重症病房环境改善措施，在病房的墙上粘贴患儿喜欢的卡通人物，并在房间内放置玩具、糖果等，从而有效增加病房环境的温馨感，提高患儿身心舒适度[2]。另外，在解决患儿心理问题方面，护理人员可以给予患儿更多的陪伴，多与其做游戏，转移患儿的注意力，或者依据患儿的兴趣爱好播放相应的动画片、电影等，消除患儿的负面心理，使其主动加入到疾病治疗中。除此之外，护理人员应该与患儿家属进行沟通交流，耐心向其讲述患儿病情、治疗流程、治疗效果、ICU不允许探视的原因，以此来获得家属的理解与配合，确保治疗活动的顺利展开[3]。
　　　1.2.4坚持PDCA循环模式
　　　在完成品管圈活动之后，应该依据PDCA循环模式对护理目标、护理技术进行重新制定，继续开展品管圈活动，不断优化小儿重症护理措施，从而实现护理制定的提高，加快患儿的机体康复，确保重症患儿护理的有效性。
　　　1.3观察指标
　　　（1）护理质量评分：评分量表为科室自制，总分值为100分，量表内容主要包括护理态度、护理技术、病房环境、医患交流等，分值与护理质量成正比，分值越高，护理质量越佳。（2）护理满意度：采用科室自制调查问卷法（百分制），具体依据分值可以将护理满意度分为非常满意（＜85分）、基本满意（70-84分）、不满意（69分以下），护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数X100%。
　　　1.4统计学方法
　　　借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标在临床上以计数资料、计量资料表示，分别开展卡方检验、t检验，结果表现为%、±标准差，P＜0.05证明组间存在差异。
　　　2.结果
　　　2.1两组护理质量评分对比

　　　3.讨论
　　　品管圈活动中可以将护理人员组成一个小圈团体，通过相互合作、集思广益来解决重症患儿存在的护理问题，以此来实现护理质量的提升，当作为理想的护理方法现已在临床上得到广泛的应用。由于重症患儿的年纪较小，其配合度、耐受较差，所以护理人员应该将重症患儿作为重点关注对象，除了基础性护理服务，同时也要加用品管圈活动，联合应用构建品管圈小组、制定奖惩制度、增强理论知识学习、坚持PDCA循环模式的方式来制定最佳的护理计划，从而有效提高整体护理质量，为患儿带来高质量的服务，使患儿的病情得到缓解。
　　　本文开展常规护理与常规护理+品管圈活动的对比研究实验，最终研究结果显示，采用常规护理+品管圈活动的实验组，各维度（护理技术、护理态度、病房环境、医患沟通）的护理质量评分明显优于对照组，且患儿家属护理满意度显著高于对照组，组间数据具有较大的差异，表明品管圈活动在重症患儿护理中的应用价值显著。
　　　综上所述，在小儿重症护理中应用品管圈活动，可以有效提高护理质量以及护理满意度，以此来确保取得最佳的治疗效果，因此品管圈活动值得临床进一步应用与推广。
　　　参考文献：
　　　[1]靳宁,孙丽霞,杨亚娟.品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用[J].皮肤病与性病,2018,40(04):621-622.
　　　[2]刘玮玮.品管圈活动在小儿重症护理中的临床应用与效果观察[J].航空航天医学杂志,2017,28(09):1143-1145.
　　　[3]太月仙.品管圈活动在小儿重症护理质量提升中的作用[J].中国卫生产业,2016,13(11):52-54.
　　　[4]贾榛.品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用[J].中国实用医药,2015,10(29):291-292.
　　　[5]彭素近,甘婷,王英姿.品管圈活动在小儿重症护理中的应用[J].护理研究,2015,29(27):3390-3391.
　　　