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心脏超声和CT的区别

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：王家奇

[导读] 心脏超声和CT的区别

王家奇
（苍溪县中医医院；四川广元628400）

　　随着科技的进步和医疗水平的发展，医疗检测手段也多种多样。在临床检测上，经常会使用的检测方法就是心脏超声检查和CT检查。这两种方式所检查的侧重点不同，主要是根据患者病情的复杂以及严重程度选择更加适合的检查方式，对于病情较为复杂的患者来说，有时候既需要做超声检查，也需要做CT检查，基于两者检查方式不同的侧重点，从而使之相互协调，起到最好的检测效果。
　　心脏超声是通过声波回声的办法，检测左右心房以及左右心室的内径大小、射血分数、瓣膜的功能以及是否存在有瓣膜狭窄和关闭不全，还能准确地检测心肌的厚度，主要观察心脏及大血管内径、功能、心肌病变的情况。那么心脏超声的原理是什么呢？心脏超声所需要的硬件设施包括探头和屏幕，探头可以类比于摄像机的镜头，摄像机通过镜头感知并拍摄物体，而心脏超声则是通过探头，通过控制探头的移动、转动进行成像，并在与之相匹配的屏幕上输出出来。这样，心脏的各个结构就可以在屏幕上被清晰地看到。由于其的实时成像，因此这一仪器能够很好的将心脏腔内的结构、心脏的搏动和血液流动动态地显示出来。另外，瓣膜的病变需要直观显示时，只有心脏超声可以完成这一要求。医生可以通过超声的检查和测量，来了解瓣膜的一系列情况，例如是否功能正常、有无病变、病变的程度和病变结果。这样做的好处就是医生可以根据瓣膜的病变情况来决定是进行保守治疗还是手术治疗。由于种种原因，近些年来心肌病的发病率一直在升高，而对比之前技术落后时对心肌病的束手无策，现在心脏超声这一技术可以有效地帮助医生发现心肌的增厚，心腔的扩大，从而更好地预防、诊断、治疗心肌病。

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而对于另一种常见的心脏疾病冠心病，心脏超声能够将类似于左室壁运动弥漫性减低等等的心肌的运动状况直观显示出来，也可以直观显示心功能的情况，对冠心病患者而言，可以通过心脏超声向临床医生间接提示心肌缺血的可能部位。
　　心脏CT主要是通过静脉注射造影剂，使得心脏的大血管结构以及冠状动脉的走形情况能够通过具体的形式观测出来，从而观察到心脏的结构、血管内部是否发生病变，还能够评估其病变的程度和范围，以及血管内发生病变的狭窄度的评估，从而能够指导医生进行相关的冠状动脉的治疗。心脏CT目前主要用于复杂性先天性心脏病、冠心病等等的检测。心脏CT检查主要是对于心脏动脉血管的情况作出一些列辅助指标的检测，从而观察动脉血管是否发生病变情况。该检查方式主要是先对患者进行心脏扫描，再利用计算机系统所设置的计算方法进行运算，将显示的图片重新进行结构建立，从而显示冠状动脉的解剖结构有没有发生畸变、阻塞性的病变等。如果冠状动脉发生了阻塞性病变，通过心脏CT检查，能够显示出阻塞性病变的位置、程度，从而找到发生病变的原因，提高病情诊断的效率，方便医生能够快速对症下药，找到合适的治疗方案。
　　心脏超声和心脏CT检查虽然都属于扫描类检查，但是其扫描特点和类型都是不太一样的。心脏彩超主要是针对普通型心脏病等可以做的一种基础性检查，虽然对于复杂性心脏病的检查不能有一个较为明确的作用，因为心脏彩超检测出的各个参数指标相对有限，从而对于很多复杂性心脏病不能起到明显的这段作用，但是其辐射非常小，基本上对人体没有什么伤害，并且价格相对于心脏CT来说较低，是常规类心脏检查经常会使用到的检测手段。心脏CT检查虽然可以对复杂类的心脏疾病进行检测，并且可以看到具体的病灶、心脏所发生的病变情况以及病变程度和范围，但是其辐射较大，对于人体的伤害相对较高，所以在临床上一般对于心脏CT检查不进行频繁使用，经常会将心脏彩超和心脏CT结合检查使用，利用两者检查的不同侧重点，从而达到较好的检测效果同时，也降低了检测中的辐射给人体带来的危害。