神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨---中国期刊网

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神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨-

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：徐娅婷

[导读] 文主要针对神经内科实际护理工作中，排查出的护理安全隐患和需采取相应对策进行探讨研究。

　　　　
　　　山西省临汾市。041000 徐娅婷。临汾市中心医院
　　　摘要：目的:本文主要针对神经内科实际护理工作中，排查出的护理安全隐患和需采取相应对策进行探讨研究。方法：选取我院神经内科于2018年5月～2019年5月间住院的98例患者资料，以2018年5月我院神经内科安全隐患排查及解决策略实施为界，将研究对象随机等分为两组，对比护理满意度及风险事件发生率。结果：在护理满意度和安全事件发生率方面，试验组均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论?针对神经内科护理中潜存安全隐患，实施排查和应对措施可减少安全事件，护理满意度大幅提高，值得在临床进行推广应用。
　　　关键词：神经内科；护理；安全隐患排查；对策
　　　引言
　　　风险护理是一种预防性护理措施，即分析护理过程中潜在的风险，制定风险预防护理方案，将其应用在神经内科护理工作中，能够有效识别、分析和评估风险，有利于提高护理安全性。因此，笔者以本院神经内科患者为例，分析风险护理的应用方法和效果，具体内容如下文所示。
　　　1资料与方法
　　　1.1临床资料
　　　选取我院神经内科于2018年5月～2019年5月间住院的98例患者资料，以2018年5月我院神经内科安全隐患排查及解决策略实施为界，将研究对象随机等分为两组，分别为试验组（n=49）和对照组（n=49）。选取所有研究对象均进行知情告知。试验组中，男性24例，女性25例；年龄范围43～81岁，平均年龄（59.2±3.5）岁。对照组中，男性27例，女性22例；年龄范围45～79岁，平均年龄（63.1±2.9）岁。两组病例资料无明显差异（P＞0.05）。
　　　1.2方法
　　　1）将护理安全管理小组成立在护理患者期间，需要将护理安全管理小组合理建立，小组成员主要有若干个护理人员、护士长及护理部主任。护理会诊、护理培训、安全管理制度的制定及护理指导等是该小组的主要工作职责。在开展护理安全管理工作过程中，该小组能够为工作的进行提供全面的指导，同时可以在护理会诊期间通过提供护理意见，促进护理安全管理工作得到有效完善。2）神经异常者需要向患者以及家属详细讲解影响病情的活动保证室内温度、湿度维持在恒定状态，出现着凉、感冒、中暑等情况，在和患者沟通交流时需要注重沟通技巧，脑损伤严重的患者在进行静脉穿刺等操作时需要按照操作规范进行，同时在操作时向患者讲解相关操作的必要性，缓解患者的负性情绪。在操作后可以询问患者感受以及相关建议对患者进行提问。3）生活护理：对患者的生活进行合理的护理，在护理期间语言要轻柔，动作要温柔缓慢，同时在饮食方面为患者提供合理的饮食搭配。4）精细化护理工作流程护理人员需要按照神经内科具体状况，将护理工作流程进行积极改善，在患者入院后，促进护理人员的护理效率提高。按照患者的具体状况，护理人员需要将护理工作表进行合理调整，在将个人责任确定以后，护理人员要对护理表进行调整，对护理责任制度有效实行。在夜间，因神经内科疾病患者存在较高的发病风险，所以可以将夜班次数适当增加，使护理工作质量得到保证，将午休次数增加，使护理人数实现不间断的提高，有利于护理死角减少。同时，还需要培训护理人员的护理文字，对护理文件的书写积极规范，从而在医生治疗过程中能够迅速有效地提供，使患者疾病能够得到有效治疗。5）康复护理：护理小组应该制定规范性的床头交接的计划，根据患者病情实际情况进行生命体征的监测，例如患者意识状态、瞳孔变化、肢体活动等情况，在治疗期间按照医嘱实施用药，根据患者病情进行体位的合理调整，保证用药安全性。

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患者在康复锻炼时可以由单一发音开始，遵循由简至难的顺序；肢体障碍者在实施肢体锻炼时，在患者病情平稳时就应尽早进行，指导患者从简单的被动肢体活动开始，逐渐过渡至主动肢体活动，进行其日常生活能力的逐渐恢复。6）加强护理安全管理由于神经内科患者多为中老年患者，因此容易发生坠床的风险。一方面，对于患者坠床这一情况，医院应当将护栏安装在病床两侧，若患者存在焦躁、抽搐等相关情况，应当安全限制患者肢体，保证地面和床面的距离适宜，一般情况下应当低于0.5m，与患者及其家属进行积极交流和沟通，防止出现危险情况。另一方面，由于大部分患者存在较大的年龄，因此跌倒情况较易发生。护士应当定时巡视病房，积极协调、搀扶、帮助患者。若患者有感觉方面的障碍，护士应当积极讲解有关热敷方面的知识，告知患者热水袋温度需要低于50℃，及时给患者变换位置，以免出现烫伤情况。
　　　2结果
　　　2.1安全事件发生率对比两组组安全事件发生率，试验组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
　　　2.2护理满意度对比两组患者护理满意度，试验组（93.9%）高于对照组（79.6%），差异显著（P＜0.05）。
　　　3讨论
　　　神经内科患者普遍病情严重、年龄大，并且缺少良好的自理能力等，尤其是有的患者脑部疾病严重，伴有认知障碍、意识障碍、行动障碍以及语言障碍等。因此，神经内科患者的患者不仅需要常规护理，还需要落实风险护理。风险护理就是实施护理工作之前，分析患者病情、了解患者身体素质，总结可能存在的风险，评估患者发生风险的可能性，对此实施风险护理。在社会的进步中，人们的健康理念发生变化，对自身的健康越来越重视，法律意识也在不断提升，故而医疗纠纷发生率增加，尤其是与护理人员的纠纷比例较高。如何降低护患纠纷，降低风险事件发生率则成为护理工作的重点。因此，风险护理在神经内科护理中的应用越来越广泛，实践效果也非常好，有效改善患者病情，降低风险事件发生率，并且能够改善护患关系，提升护理满意度，全面突出风险护理的价值。从临床护理的角度来看，安全管理是十分常用的一种方法，其不仅需要护理人员全面配合医生的治疗需要，同时，需要护理人员加强对患者接受护理过程中合理的个性化护理需要的满足，致力于提高患者在接受护理过程中的舒适度，在此基础上，有效提升护理工作开展的整体质量，为和谐医患关系的营造打下良好的基础。从本次研究结果来看，将安全管理方式引入神经内科护理工作开展过程中具有较好的效果，其对于提升患者对护理服务满意度有着十分积极的现实意义。随着患者在接受护理过程中舒适度的提升，不仅患者的疼痛感能够大幅度降低，与此同时，患者的心理状态也能得到明显的转变，多数患者在接受护理后，消极情绪给康复带来的不利影响有效减少，治疗效果大幅度提升。
　　　综上所述，在神经内科实际护理工作中，将护理干预方式应用其中，能够合理的预防跌倒问题，提升各方面的护理工作效果与水平。
　　　参考文献
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