固定腹腔引流管在临床护理中的应用分析

发表时间:2021/1/19   来源:《医师在线》2020年8月15期   作者:陈洁
[导读] 对固定腹腔引流管在临床护理当中的效果进行探究分析。
陈洁
(常州市第四人民医院,江苏,常州,213000)
摘要:目的 对固定腹腔引流管在临床护理当中的效果进行探究分析。方法 选择2019年3月至2020年6月期间在我院进行腹腔外科手术的病患100例,将这些研究对象随机分组,一组为观察组,一组为对照组,每组50名病患,给予对照组进行常规的术后临床护理干预方式,给予观察组常规护理基础上增加固定腹腔引流管的护理方式。在对所有病患的术后护理期间进行观察比较,对比两组病患的引流管脱落情况及脱落原因。结果 对照组病患中有8例发生术后引流管脱落,占比16%,观察组的病患中有2例发生了引流管脱落,占比4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 固定腹腔引流管可以有效降低引流管脱落的发生率,具有显著的临床护理应用效果,值得推广。
关键词:固定腹腔引流管;临床护理;应用效果
   通常在腹腔外科手术后,会采用腹腔引流管,来帮助病患引流出病患腹腔内的积存的血水、渗油等液体,而医护人员可以通过观察引流液来判断病患的相关情况,进而及时发现异常,尽量避免病患出现术后并发症的出现。但在实际操作的过程中,腹腔引流管会因为多种因素而导致脱落,进而影响了病患手术后的康复情况。只有科学合理的采用引流管固定方法,才能真正避免引流管脱落,避免引流液反流,减少因引流管护理不当给病患造成的伤害,为了尽量避免腹腔引流管的脱落,笔者就固定腹腔引流管进行了研究分析,并从我院中接受腹腔外科手术的病患中选取适量的研究对象加以研究,现将情况报道如下。
1 资料与方法
   1.1一般资料
    选择2019年3月至2020年6月在我院进行腹腔外科手术的病患100例,将这些研究对象随机分为观察组和对照组,每组50名病患。对照组中,女性病患29位,男性病患21患;病患中年龄为23—66岁不等,平均年龄为(45.4±3.8)岁;病患的手术类型分布如下:8例肠梗阻,5例腹腔脓肿,5例阑尾炎,2例肝脏挫裂伤,3例肝内胆管结石,6例胆囊切除,5例结直肠癌,6例消化道穿孔,4例外伤性肺挫裂伤,3例肺脓肿,3例肺癌。观察组中,男性病患23人,女性病患27位;病患中年龄为25—68岁不等,平均年龄为(46.9±4.1)岁;病患的手术类型分布如下:5例肝内胆管结石,4例胆囊切除,7例肠梗阻,5例腹腔脓肿,6例结直肠癌,4例阑尾炎,3例肝脏挫裂伤,4例消化道穿孔,6例外伤性肺挫裂伤,2例肺脓肿,4例肺癌。两组病患的一般资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
   1.2 护理方法
   给予对照组进行常规的术后临床护理,给予观察组常规护理基础上增加固定腹腔引流管的护理方式。其中,常规护理主要包括术后基础护理、引流液性状观察、维护引流管畅通等内容。基础护理重点对病患的呼吸、血压、心率、意识恢复情况等进行监测,记录病患的尿量情况,如果发现异常及时通知医生进行处理。要维护好病患卫生情况,特别是引流管周边要保持干燥卫生,避免和减少感染。引流液性状能够反映病患的病情,护理人员要对引流液的颜色和性质进行观察记录,如果发现引流液突增或者锐减就要及时告知医生进行下一步处理。引流管较为狭窄,为了避免引流管堵塞,护理人员要及时挤压引流管,挤压操作要避免引流液反流,如果病情允许要进行引流管定时冲洗。


   观察组在常规护理的基础上采用固定腹腔引流管护理方式,具体来说主要采取以下方式:护理人员在患者术后把引流管固定在周围皮肤,选取3M弹力胶布进行引流管的固定,通过高举平台对腹腔引流管进行固定,在距离引流管约五到十厘米的地方使用3M弹力胶布缠绕一圈后进行对粘,然后将两端贴在病患皮肤上;在病床旁边妥善固定引流袋和引流壶,确保处于手术部位之下,避免反流,同时也要保证引流管畅通。护理人员要定时到病房巡视,查看引流情况;在护理病患翻身的时候,要避免碰到引流管,防止因操作不慎导致引流管脱落。在护理中,可以根据病患意识恢复情况,酌情使用约束带固定病患肢体。
   1.3 观察指标
   观察对比两组病患术后发生引流管脱落的情况,护理人员要认真记录脱落的具体原因。
   1.4 统计学方法
   此次相关资料数据都使用SPSS 21.0软件包进行操作处理,以均数±标准差( x ±s)为计量资料,以率(%)为计数资料,以t检验作为组间比较,计数单位为n, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
   对照组50例病患中,有8名病患发生了引流管脱落,占比16%,其中3名病患因夜间自行翻身导致不慎脱落,3名病患在下床活动过程中发生脱落,2名因引流管缝线松脱,观察组中有2名病患发生了引流管脱落,占比4%,其中1名因夜间自行翻身导致脱落,1名病患意识障碍自行拔管。观察组的引流管脱落现象要比对照组少,发生率也低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
   腹腔引流管在手术中应用较为广泛。在腹腔外科手术中,会采用腹腔引流管,来帮助病患引流出病患腹腔内的积存血水和渗油,而医护人员可以通过观察引流液来判断病患的相关情况,进而及时发现异常,尽量避免病患出现术后并发症的出现。但在实际操作的过程中,腹腔引流管会因为各方面的因素而导致脱落,进而影响了病患的术后康复情况。因此,要做好病患的术后护理工作,帮助病患进腹部引流管的固定,降低脱落风险,促进病患术后恢复实现早日康复。只有科学合理的采用引流管固定方法,才能真正避免引流管脱落,避免引流液反流,减少因引流管护理不当给病患造成的伤害,进而降低并发症,确保手术疗效,提高病患生存质量。固定腹腔引流管选取的是3M弹力胶布对腹腔引流管进行固定,它具有良好的透气性、防水性以及弹性,在引流管5~10 cm处用3M弹力胶布进行缠绕一圈后对粘,然后将两端贴在病患皮肤上,也不会引起患者的不适,提高病患舒适度,对病患的皮肤受损程度也会降低,应用效果很好。此次研究结果也表明,对照组病患中有7例发生术后引流管脱落,占比16%,观察组的病患中有2例发生了引流管脱落,占比4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
   综上所述,固定腹腔引流管可以减少引流管脱落,有利于腹腔手术后康复,该护理方式在临床护理中具有显著应用效果,值得推广。
参考文献
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