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肠外营养术在普外科临床应用疗效分析

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：李颖

[导读] 探析在普外科临床中应用场外营养术的临床疗效和价值。

李颖
陆军军医大学第二附属医院普外科重庆 400037

摘要：目的：探析在普外科临床中应用场外营养术的临床疗效和价值。方法：本研究开始时间为2019年8月，结束时间为2020年8月，研究期间选择在我院普外科接受治疗的60例患者作为主要分析对象，为了更好的分析场外营养术的疗效，本研究使用对比的方法，所以将所有的患者分为两组，一组命名为对照组（n=30例），另一组命名为观察组（n=30例）；使用不同的干预方法进行护理，分别是对照组（常规治疗）、观察组（肠外营养术），使用不同方法后对两组患者的临床状况进行观察和分析，并记录相关数据，主要包括：营养指标水平、并发症发生率等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：观察组患者的白蛋白、前白蛋白、血红白蛋白等指标水平相对于对照组较好，存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的并发症发生率（20.0%）相对于观察组（6.67%）较高，相比之下存在明显差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在普外科临床中使用肠外营养术，能够有效地改善患者的营养指标水平，同时还能够减少并发症的发生，效果显著，值得应用和推广。
关键词：普外科；肠外营养术；临床疗效
引言：普外科患者接受手术前，多需要接受麻醉处理，而且术后对饮食有严格的要求。但患者手术完成后，想要伤口快速愈合必须充足的营养，然而饮食的控制往往会限制患营养的摄入，所以，术后往往需要为患者提供营养支持[1]。为了明确肠外营养术的临床效果，本研究选择普外科手术患者进行分析，使用不同护理方法分为两组对比，对比对结果进行分析，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　本研究选取2019年8月－2020年8月收治的普外科手术患者60例进行分析，根据随机分组法将患者分为两组，各组30例。所有患者的年龄范围处于19-67岁，中位年龄为（42.28±2.45）岁，资料可用于比较。
1.2方法
　　　对照组患者接受常规治疗，既患者接受手术后，禁食3d，建立静脉通路，使用葡萄糖注射的方法为患者提供营养支持。观察组则使用肠外营养术提供治疗。首先，对患者的体重进行了解，并计算患者的热卡需求，以此为基础为患者提供营养支持，但热卡范围要控制在125kJ/kg，预测同时选择氨为患者提供支持，根据患者的体重合理的控制剂量[2]。在实际应用的过程中在静脉营养袋中置入多种营养成分，并使用输液泵进行输注，控制好营养液的滴注时间和剂量。所有患者接受2周治疗。
1.3 观察指标
　　　对两组患者术后的营养指标进行统计，主要包括：白蛋白、前白蛋白、血红白蛋白等营养指标，统计完成后对两组数据进行比较。同时记录两组患者术后并发症发生情况，主要并发症有切口感染、静脉炎和造瘘感染，使用（并发症发生例数÷总例数=发生率）的方法计算并发症发生率，将计算后的数据进行比较。
1.4 统计学处理
　　　数据处理是研究过程中重要的环节，为了明确数据内容，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS?22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验。数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P＜0.05）表达。
2 结果
2.1两组患者接受不同干预方法后营养指标水平比较
　　　观察组患者接受肠内营养术干预后其白蛋白、前白蛋白、血红白蛋白等营养指标分别为（41.33±3.61）g/L、（228.81±14.01）g/L、（128.66±12.97）g/L；对照组分别为（32.22±1.24）g/L、（201.41±12.37）g/L、（109.22±11.62）g/L；两组相比后者有明显足，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组干预后并发症发生率比较
　　　观察组患者中有1例患者发生切口感染、1例患者发生静脉炎，无造瘘感染并发症发生，共计并发症发生例数2例，发生率为（6.67%）；对照组中有2例切口感染、3例静脉炎、1例造瘘感染，共计并发症发生例数6例，总发生率为（20.0%）；相比之下后者高于前者，有统计学意义（P＜0.05，X2=17.864）。
3 讨论
　　　在普外科临床中，营养支持的应用较为常见，其是一种补救性治疗方法，该方法常应用于接受外科手术后的患者中，是一种为患者提供营养支持的治疗方法，实际应用中对患者的营养状态有良好的改善作用[3]。患者接受营养支持后，其胃部负担能够得到良好的改善，同时免疫力会得到显著提升，有利于预防患者并发症的发生。就肠外营养而言，其在营养支持治疗中是常见的方法，根据患者的能量需求，使用给予患者肠外营养支持，让其能力得到满足，同时还要保证能力在患者机体代谢活动中发挥出作用，以此保证患者机体功能的平稳性[4]。本研究中对观察组患者使用肠外营养术进行干预，结果显著该组患者无论是营养水平还是并发症发生率，均优于常规护理的对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
　　　综上所述，普外科临床中使用肠外营养支持术对患者进行干预，能够起到良好的效果，同时在患者营养状态改善及并发症预防中发挥出重要作用，值得应用和推广。
参考文献：
[1]鲁风坡,张君华.肠外营养术在普外科患者临床应用疗效分析[J].养生保健指南,2018,(15):51. DOI:10.3969/j.issn.1006-6845.2018.15.049.
[2]邓震宇.普外术后患者行肠外营养的临床疗效分析[J].中国医学工程,2014,22(6):12-13.
[3]刘香杰,李卓,王海鑫.探究普外科术后患者行肠外营养支持的临床疗效[J].健康必读,2019,(25):143-144.
[4]李东平,曾韶燕.普外科术后患者行肠外营养的临床治疗效果[J].医药前沿,2018,8(36):126. DOI:10.3969/j.issn.2095-1752.2018.36.105.