杜红柯
（湖北省武汉市蔡甸区蔡甸街卫生院；湖北武汉430000）
【摘要】目的 探究炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎的疗效。方法 选择我院2018年1月至2020年3月期间收治90例患者为本次研究对象，随机分组，每组各45例，对照组采用依替米星治疗，观察组采用炎琥宁注射液联合依替米星治疗。两组治疗效果比较。结果 两组治疗前PCT、IL-17、GAL3水平差异无统计学意义，P＞0.05，经过治疗，观察组PCT、IL-17、GAL3均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 针对老年社区获得性肺炎患者，采用炎琥宁注射液联合依替米星治疗，比单纯采用依替米星治疗，可获得良好疗效，值得临床推广与应用。
【关键词】炎琥宁注射液；依替米星；老年社区获得性肺炎
作为一种在医院外罹患的感染性肺实质炎症。我国老年社区获得性肺炎的发生率有逐年增加的趋势，这与我国人口结构老龄化有一定关联[1]。老年社区获得性肺炎的临床症状并不典型，由于缺乏肺炎的特征性表现以及起病隐秘，临床表现为体重下降、食欲减退、尿失禁等，临床表现十分不典型[2]。由于老年患者及脏器功能减退，治疗期间需要注意密切监测各脏器功能[3]。本次研究一共纳入90例肺炎患者作为临床研究对象，分析采用炎琥宁注射液联合依替米星治疗的临床疗效，希望能够为临床治疗提供参考。结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年1月至2020年3月期间收治90例患者为本次研究对象。随机分组，每组各45例，对照组男性28例，女性17例，年龄55～75岁，病程2个月～7个月，平均病程（3.03±0.14）个月；观察组男性25例，女性20例，年龄50～75岁，病程1个月～8个月，平均病程（2.99±0.19）个月，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
诊断标准：结合临床症状、实验室检查等确诊符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中关于社区获得性肺炎诊断标准。
纳入标准：依从性良好；患者或家属知情同意。
排除标准：合并其他脏器系统严重疾病；精神障碍者；合并老年痴呆者。
1.2 方法
对照组静脉滴注硫酸依替米星注射液,0.2g加入生理盐水250m L,1次/d。
观察组在对照组的基础上静脉滴注炎琥宁注射液，0.4 g/次，1次/d。两组患者均经7 d治疗。
1.3 观察指标
两组治疗前后降钙素原(PCT)，白细胞介素-17(IL-17)，半乳糖凝集素3(GAL3)比较。
1.4 统计学分析
所得数据采用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料、计数资料分别用（）、（%）表示，采用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组PCT、IL-17、GAL3比较
表1可见，两组治疗前PCT、IL-17、GAL3水平差异无统计学意义，P＞0.05，经过治疗，观察组PCT、IL-17、GAL3均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
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3 讨论
依替米星作为最新一代氨基糖苷类抗生素，其主要用于革兰氏阴性菌感染和耐药性病源菌感染的重要药物[4]。临床有研究指出，依替米星对细菌感染有良好的临床疗效，不良反应发生率低[5]。而在依替米星的基础上，联合炎琥宁注射液，其主要成分是来自于穿心莲提取物，在临床上用于病毒性上呼吸道感染，病毒性肺炎引起的咳嗽咳痰等临床症状等的治疗。炎琥宁注射液能够发挥出清热解毒、抗病毒、清热利咽的作用[6]。本次研究结果显示，通过联合炎琥宁注射液以及依替米星治疗，发现观察组患者的临床疗效要优于仅采用依替米星治疗的对照组，经治疗，观察组PCT、IL-17、GAL3均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，针对老年社区获得性肺炎患者，采用炎琥宁注射液联合依替米星治疗，比单纯采用依替米星治疗，可获得良好疗效，值得临床推广与应用。需要注意的是，由于炎琥宁注射剂属于中成药注射剂的一种，因此临床上需要严格询问患者病史，尽可能降低不良反应的发生。
参考文献
[1]王艳芳.硫酸依替米星联合头孢噻肟钠对老年重症社区获得性肺炎患者的疗效及CPIS评分的影响[J].医药论坛杂志,2020,41(09):89-91.
[2]赵晶.抗生素联合治疗老年慢阻肺患者社区获得性肺炎的临床效果[J].基层医学论坛,2020,24(05):653-655.
[3]周玉涛,臧菊香,庄红娟.炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(11):3271-3274.
[4]孙爱华,修成鹏.硫酸依替米星联合头孢菌素对老年社区获得性肺炎的感染控制效果分析[J].中国医药指南,2016,14(01):56-57.
[5]罗海东.依替米星联合三代头孢菌素治疗老年重症社区获得性肺炎的效果观察[J].中国当代医药,2015,22(07):121-123.
[6]项婕,朱长远.硫酸依替米星与头孢菌素联合治疗老年社区获得性肺炎的疗效评价[J].中国现代医生,2015,53(02):73-75.