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全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性分析

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：袁胜国

[导读] 探究和分析在社区老年慢性疾病中全科医生模式的临床治疗效果和安全性。

袁胜国
（湖北省武汉市蔡甸区蔡甸街卫生院；湖北武汉430000）
【摘要】目的探究和分析在社区老年慢性疾病中全科医生模式的临床治疗效果和安全性。方法选取2018年3月到2020年3月在本院接受诊治的其中90例社区老年慢性疾病患者为观察对象，随机将这90例患者分为观察组与对照组两组，每组各45例；对照组患者实施常规治疗，观察组给予全科医生模式进行治疗，比较两组患者血糖、血脂、血压达标率以及不良反应率。结果从相关指标的达标率方面来看，观察组患者中，血糖、血脂和血压达标率显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义；从不良反应率来看，观察组患者的不良反应率显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论与常规治疗相比，对社区老年慢性疾病患者实施全科医生模式治疗，能够显著提高患者的临床治疗效果，减少不良反应的发生。
【关键词】老年慢性疾病；全科医生模式；临床效果；安全性
　　高血压、糖尿病和缺血性心脏病是社区老年患者中发病率最高的三种慢性疾病，且普遍存在着多种疾病合并发病的情况，显著加重了社区老年患者的病情；近几年来，随着对各界对老年慢性疾病的高度关注和深入研究，以提高老年慢性疾病患者临床治疗效果和改善患者生活质量的全科医生模式开始逐渐在临床中得到更多的应用[1]。对此，为进一步了解全科医生模式的临床效果，本文以90例社区老年慢性疾病患者为例，对其分别进行常规治疗和全科医生模式治疗的临床效果进行简要的观察分析。
1资料与方法
1.1一般资料
　　选取2018年3月到2020年3月在本院接受诊治的其中90例社区老年慢性疾病患者为观察对象，将患者分为观察组与对照组两组，每组各45例；在观察组的45例患者中，男25例，女20例，年龄在55-77岁，平均（65.82±5.26）岁，其中糖尿病有15例，高血压有17例，心脏病有13例；在对照组的45例患者中，男23例，女22例，年龄在55-75岁，平均（65.76±5.41）岁，其中糖尿病有14例，高血压有17例，心脏病有14例。两组患者在性别、年龄和疾病类型方面无明显差异，P>0.05，可进行组间对比。
1.2方法
　　对照组：对照组的45例患者实施常规治疗，根据患者的病情给予降压药物、降糖药物、降脂药物等针对治疗，同时定期对患者的血压、血糖、血脂和心电图情况进行检测。
　　观察组：观察组的45例患者实施全科医生模式治疗，具体如下：1.对这45例老年慢性疾病患者的资料进行收集和整理，详细了解患者的住院史、用药史和过敏史等既往资料；2.根据患者的具体病情状况制定针对性的治疗方案；3.医护人员要与患者建立有效的医护关系，对患者进行长期随访，定期进行血压、血糖和血脂、心电图的检测，观察患者治疗期间的心理和生理变化，及时根据患者的具体情况调整治疗方案；4.定期组织相关专家和学者进行慢性疾病的相关知识讲座，增强患者及其家属对老年慢性疾病相关知识内容的了解；5.为患者制定科学、合理的膳食计划，调整患者的饮食习惯，让患者以清淡、容易消化、低脂、少糖、高纤维素和高蛋白质的食物为主。
1.3观察指标
　　检测两组患者的血压、血脂、血糖和心电图情况，比较两组患者治疗期间的恶心呕吐、头晕、肠胃不适等不良反应的发生率。
1.4统计学分析
　　以SPSS 19.0统计学软件对相关数据资料进行分析和处理，其中计量资料（x±s）采用 t值进行检验，计数资料[n(%)]采用卡方值进行检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义[2]。
2结果
2.1临床效果
　　从相关指标的达标率方面来看，观察组中血糖达标率为91.11%、血压达标率为88.89%、血脂达标率为86.67%、心电图达标率为88.89%，对照组的血糖达标率为62.22%、血压达标率为57.78%、血脂达标率为60%、心电图达标率为60%；观察组患者中，血糖、血脂和血压等达标率显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义；具体见表1。

3结论
　　以高血压、糖尿病和缺血性心脏病为主的老年慢性疾病具有多并发症、病程较长等特征，使得老年慢性疾病患者的身心健康均受到严重影响，对患者的生活质量造成了不良影响。同时，受到老年慢性疾病多并发症等影响，治疗难度较大，治愈率非常低。如何提高老年慢性疾病患者的生活质量是目前亟待解决的一个关键问题[3]。
　　全科医生模式可以很好的将医疗充分的应用到社区、家庭、患者等基层医疗保健专业服务中，对老年慢性疾病能够进行重点管理，在有效解决社区卫生服务的同时，全科医生模式对各学科知识均有较为全面的掌握，能够为患者提供系统化疾病预防、治疗和控制等综合性服务；因此，将全科医生模式应用到社区老年慢性疾病患者的治疗中，可以起到显著的提高临床治疗效果，减少不良反应的作用[4]。
　　综上所述，与常规治疗相比，对社区老年慢性疾病患者实施全科医生模式治疗，能够显著提高患者的临床治疗效果，减少不良反应的发生。
【参考文献】
[1]李杰荣.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果[J].数理医药学杂志,2019,32(4):616-617.
[2]宋宪永.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性分析[J].心理月刊,2019,14(16):122.
[3]胡赛,李文祯,陈雅雯,等.全科医生对社区首诊制的认可度及影响因素研究[J].中国全科医学,2017,20(1):28-33.
[4]杨英,郑丽云,姜辉,等.澳大利亚全科医生培训体系及其启示[J].中国全科医学,2014,17(8):851-856.