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评价宫腔球囊压迫治疗产后出血临床疗效

发表时间：2021/1/19 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：白月婷

[导读] 研究分析对产后出血产妇采取宫腔球囊压迫治疗的临床效果。

　　　　　　　　　　　白月婷
　　　　　　　　　　　（北京市海淀区妇幼保健院；北京100080）
摘要：目的研究分析对产后出血产妇采取宫腔球囊压迫治疗的临床效果。方法选取本院2019年3月至2020年4月收治的产后出血产妇资料50例，依照资料方式差异分组为观察组以及对照组各25例。对照组采用宫腔内纱布填塞止血，观察组采用宫腔球囊压迫止血。对比组间疗效差异。结果观察组术后24h血红蛋白水平显著高于对照组（P<0.05），手术操作时间以及治疗时间均显著低于对照组（P<0.05），观察组子宫动脉结扎率低于对照组（P<0.05），成功止血率高于对照组（P<0.05）。结论使用宫腔球囊压迫治疗产后出血效果良好，具有较高的推广价值。
关键词：产妇；产后出血；宫腔球囊压迫止血；纱布填塞止血
在导致孕妇死亡的原因中，产后出血是重要的一个部分，也是妇科的一种常见并发症。产后出血的产妇会体现出宫缩乏力、软产道损伤的症状。近些年来，针对产妇产后出血情况的治疗，通常是采用宫腔内纱布填塞止血的方法，但是这种治疗方式效果并不十分明显，同时患者在后续治疗过程中会有大概率并发症产生[1]，严重影响到患者的身心健康以及生活质量。本文针对宫腔球囊压迫止血方式对于产妇产后出血的治疗效果进行分析和研究。
1资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年3月至2020年4月收治的产后出血产妇资料50例，依照资料方式差异分组为观察组以及对照组各25例。对照组年龄26岁至35岁，平均年龄（30.12±2.06）岁，观察组25岁至35岁，平均年龄（30.33±1.89）岁。组间常规资料相近，可以对比（P>0.05）。
1.2方法
　　对照组的患者采取宫腔内纱布填塞压迫止血方式。具体来说，在0.5%的甲硝锉溶液中浸透无菌纱布，再将无菌纱布取出挤干，将纱布的一端用卵圆钳夹起，经由患者的子宫切口或阴道置入无菌纱布，之后对患者的宫腔进行填塞，直到患者的子宫内没有活动性出血现象，再对患者的子宫切口进行缝合。针对观察组的患者采取宫腔球囊压迫止血方式。具体来说，要求根据患者的阴道出血量程度以及子宫收缩情况对子宫切口注入250ml左右的生理盐水，再经由患者的子宫切口植入球囊之后将其进行固定并接引流袋，应当注意在球囊在患者体内的留置时间不应当超过24h，需要结合球囊柄处的变化情况来分析患者的出血情况，如果在具体治疗期间，患者出现了子宫出血过多应当加压止血，直到患者没有活动性出血的现象，再对患者进行子宫切口的缝合[2]。
1.3观察指标
　　对患者的具体止血操作时间、总治疗时间和治疗24h后患者的血红蛋白情况进行全面的观察以及分析记录，统计患者治疗之后的止血情况以及子宫动脉的结扎情况，在患者子宫切口或阴道停止出血且没有活动性出血之后则为有效止血。
1.4 统计学方法
　　SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
2.1对比两组患者的治疗指标差异
　　研究显示观察组术后24h血红蛋白水平显著高于对照组（P<0.05），手术操作时间以及治疗时间均显著低于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论
　　近些年来，针对产妇产后出血现象，临床医学方面采取的通常是宫腔内纱布填塞来止血的措施，但是如果在具体治疗纱布填充不完整或者留有缝隙，就会导致患者出现隐性出血的现象，对患者的生命安全造成威胁。宫腔球囊压迫止血的治疗方式在具体的应用过程中体现出操作简单方便以及时间短的特点，有利于减少患者产后的出血现象，能够起到良好的止血作用[3]。通过本文的研究发现，观察组的手术操作时间、治疗时间以及24h后患者的血红蛋白水平和成功止血率方面都要比对照组的更高，这就体现出宫腔球囊压迫止血治疗方法在对产妇产后出血的治疗过程中具有更为有效的临床价值，值得推广应用。
参考文献
[1]马晓慧, 姚龙丹. 宫腔球囊压迫治疗产后出血的应用效果评价[J]. 我和宝贝, 2020, 010(004):91-92.
[2]刘清秀, 罗利平, 郝荣, 等. 球囊压迫宫腔治疗产后出血的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(008):1508-1509.
[3]金蕾, 单银川, 王玲云,等. 宫腔球囊压迫治疗前置胎盘产后出血的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(36):87+94.