卢远优
（贵州省兴义市人民医院；贵州兴义562400）
摘要：目的：探究系统护理以及普通护理对带蒂皮瓣移植修复成活率影响。方法：2018年8月-2019年12月，从本院收治的行带蒂皮瓣移植修复患者中选择40例进行研究，将患者按入院时间进行编号，随机分对照组、试验组，各20例，前者行普通护理，基于此，后者增加系统护理，对比带蒂皮瓣移植修复成活率、护理满意度。结果：试验组带蒂皮瓣移植修复成活率、护理满意度均高于对照组，P＜0.05。结论：在行带蒂皮瓣移植修复患者护理中，系统护理的应用，对提升修复成活率、患者护理满意度具有积极作用，值得推荐。
关键词：系统护理；带蒂皮瓣移植修复成活率；护理满意度
带蒂皮瓣移植修复属于修复创伤组织的一种有效方法，临床应用较为广泛，主要解决修复外科的难题。但皮瓣面积较大者，或是蒂过长者，因静脉回流不充分，皮瓣远端易出现感染、危象等，影响带蒂皮瓣移植修复的成活率[1]。因此，在开展带蒂皮瓣移植修复术中，配合系统护理非常有必要。本文探究了探究系统护理以及普通护理对带蒂皮瓣移植修复成活率影响，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年8月-2019年12月，从本院收治的行带蒂皮瓣移植修复患者中选择40例进行研究，将患者按入院时间进行编号，随机分对照组、试验组，各20例。对照组男、女分别12例、8例，年龄21-76岁，平均（45.53±6.85）岁；试验组男、女分别13例、7例，年龄21-77岁，平均（46.11±6.80）岁。上述资料组间差异对结果影响较小，P>0.05。
1.2 方法
普通护理用于对照组中，即对皮瓣的血运情况进行监测，建立静脉通路，完善术后补液，给予低分子扩血管治疗，每天500ml，用棉签按摩移植部位，每天两次，每次10分钟。指导饮食结构，叮嘱患者多食用蛋白质食物，保证营养摄入。如情绪低落，进行口头健康指导等。基于此，试组组增加系统护理，如下：
密切对皮瓣的血运情况进行监测，并开展针对性术后补液，建立两条静脉通路，一条进行感染预防，一条滴注扩血管药物。遵医嘱配合针对性药物治疗，同时控制好滴速，保持血液处于低凝状态，促进静脉回流，预防皮瓣瘀血。手术部位用烤灯照射，控制好温度与角度。观察患者生命体征，遵医嘱给予相应的抗生素，预防感染。在护理严格执行无菌操作流程，为患者提供安静、舒适的病房环境，术后合理给予缓解疼痛感药物；提供营养丰富的食物，保证纤维素与蛋白质的摄入量。
1.3 观察指标
对比带蒂皮瓣移植修复成活率、护理满意度。
成活率判定：皮瓣血运正常，毛细血管反应好，皮瓣表面无破损，温度在33-35度，颜色正常为成活，反之则为未成活[2]。
用自制工作，对护理满间度做评价，100分，分为非常满意、满意、不满意，前两者比例之和为护理满意度。
1.4 统计学处理
SPSS24.0软件，计量资料，表示为（），t值检验，计数资料，表示为[n/（%）]， 值进行检验，统计学意义指标：P＜0.05。
2.结果
2.1带蒂皮瓣移植修复成活率比较
试验组带蒂皮瓣移植修复成活率高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
目前，带蒂皮瓣移植修复属于常用的一种治疗方案，但在此手术修复中，血管痉挛、静脉回流受阻、感染等均为常见的并发症，如治疗不及时，或是处理不当，会加重症状，增加皮瓣坏死率的同时增加二次手术率，加重患者痛苦。因此，在开展带蒂皮瓣移植修复术时，配合系统护理非常有必要。系统护理用于带蒂皮瓣移植修复术中，可以提升皮瓣修复成活率，即采用合理的血容量做补充管理、进行止痛护理等，预防皮瓣血管静脉回流障碍、血管痉挛等并发症，配合针对性用药护理，可缓解血管痉挛，术后环境护理可以减轻血管痉挛症状，提升手术成功率，促使患者病情尽快康复，进而提升患者护理满意度[3]。
综上所述，系统护理以及普通护理对提升带蒂皮瓣移植修复成活率具用积极影响，值得推广。
参考文献：
[1]马俊玲.带蒂皮瓣移植修复应用系统护理与普通护理对提高成活率的效果分析[J].心理月刊,2020,15(11):147.
[2]张丹,杨方,李婧.腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤缺损的围手术期护理[J].中国医疗美容,2019,9(12):120-123.
[3]黄洁清,黄陵川.系统护理与普通护理对带蒂皮瓣移植修复成活率的效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(13):178-179.