摘要：目的 探讨个性化护理干预对于支气管哮喘患者病情控制的积极效果。方法 将2018年2月至2020年4月科室收治的53例支气管哮喘患者进行对照研究，两组治疗方案一致，根据护理方案将28例接受个性化护理干预的患者作为研究组，另25例接受常规护理干预的患者作为对照组，随访比较两组的病情控制效果。结果 随访显示：研究组患者的疾病控制效果和疾病知识知晓率均高于对照组，各项数据组间对比均有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者干预后的生活质量评分高于对照组，各相关指标组间对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在科学用药的基础上配合个性化护理干预能够更显著的提升支气管哮喘的控制效果，从而改善患者的生活质量。
关键词：支气管哮喘；个性化护理干预；疾病控制；疾病知识；生活质量
　　　支气管哮喘是临床上极为常见的一种慢性气道炎症性疾病，由于缺乏特异性治疗手段，临床治疗方针以科学用药和提升患者的疾病认知水平，从而达到控制病情并改善患者生活质量的目的。另一方面，随着我国工业体系的完善和城市化水平的推进，支气管哮喘的发病率逐年增长，且呈现出明显的年轻化趋势；据权威数据资料显示：我国范围内哮喘患病率达到了0.50-5.29%，社会各界关于支气管哮喘的防控方法也给予了极高的关注。研究将从护理的角度展开剖析，以探讨个性化护理干预的临床应用价值，现作以下汇报：
1.资料与方法
1.1对象
　　　将2018年2月至2020年4月科室收治的53例支气管哮喘患者进行对照研究，两组治疗方案一致，研究组28例，包括男性16例、女性12例，患者年龄22-57岁，平均年龄（41.7±8.7）岁；对照组25例，包括男性14例、女性11例，患者年龄20-61岁，平均年龄（42.9±9.5）岁。两组患者均具备正常的逻辑思维能力和语言交流能力；本次研究经医学伦理会批准，经统计学软件比较两组对象的各项基本指标均无统计学差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
　　　两组患者的治疗方案一致，对照组实施常规支气管哮喘的常规干预，研究组在上述方案的基础上实施个性化护理干预，方法：（1）建立患者信息档案，详细收录患者的个人基本资料，包括：年龄、性别、病程、病史、文化程度等信息，以为护理方案的制订提供科学数据，同时方便随访；（2）健康宣教，评价患者的病情认知程度、心理状态和理解能力，给予相应的健康知识宣教，方案如下：①基础教育，根据患者的理解能力向患者普及关于支气管哮喘的疾病知识及病情控制的相关注意事项，例如：理解能力较差的患者可采取知识手册、影音资料等方式帮助患者进行理解，或采用相似病例对照的形式进行，以免患者出现理解上的偏差；②依从性教育，首先对患者进行情绪上的安抚，告知患者和家属虽然支气管哮喘尚无特异性治疗方案，但通过科学的用药和干预可达到符合预期的控制效果，进而保证正常生活，同时采用成功治疗案例的讲解帮助患者树立信心，以提升其治疗依从性；③自我管理，强调患者自我管理对于病情控制的不可替代性，为患者定下较高的管理基调，通过引导和干预帮助患者养成良好的行为习惯，同时叮嘱家属在生活中给予足够的监督。
1.3评价标准
　　①比较两组患者的疾病控制效果，根据患干预后三个月的疾病发作频率将控制效果分为基本控制、部分控制和未控制三个级别；②采用问卷调查的形式，比较两组患者对于疾病和防控知识的掌握率，总分50分，评分＞40分提示疾病知识认知达标；③选取SF-36生命质量量表（生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康）比较两组对象干预后的生活质量评分，满分100分评分与患者生活质量呈正比。
1.4统计学方案
　　　研究采用SPSS 19.0软件收录结果数据，（X±S）、%分别表示计量资料和，计数资料，结果数据比较采用t/卡方检验，P＜0.05提示结果间有统计学差异。
2.结果
2.1两组对象的疾病控制效果
　　　随访调查显示：研究组患者的疾病基本控制率和部分控制率均高于对照组，未控制率低于对照组；其中基本控制率和未控制率组间比较有统计学差异（P＜0.05），数据见表1。

2.2两组疾病知识认知率比较
　　　调查结果显示：研究组患者的疾病知识认知达标率96.43%（27/28），对照组患的疾病知识认知达标率80.00%（20/25），两数据组间对比有统计学差异（X2=12.9829,P=0.0003）。
2.3两组患者的生活质量评分比较
　　经统计：研究组干预后生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康五项指标评分均高于对照组，各项数据组间比较均有统计学差异（P＜0.05），数据见表2。

3.讨论
　　　支气管哮喘是临床上一种常见的呼吸道疾病，疾病具有易迁延、易反复的特点，对患者的生活质量和运动能力影响巨大，由于缺乏特异性的治疗方案，临床上关于支气管哮喘的干预主要是以通过药物和患者自身的行为干预达到控制病情，改善生活质量的目的[1-2]。个性化护理干预是临床上一种使用率较高的一种护理方案，主要针对患者的个人实际情况制订针对性的护理方案，有效解决患者在疾病治疗和康复过程中的风险因素，进而达到符合临床预期的干预效果。
　　　针对支气管哮喘的个性化干预，重点从健康宣教着手，在常规的护理体系下健康知识教育虽然也会开展，但更多的停留于主观层面，在一定程度上忽视了患者的需求和患者的认知程度[3]；每一名患者的年龄、病情程度等因素均存在明显的差异，忽略这种差异性而开展的健康宣教，无法全方位的满足每一名患者的需求[4]；另一方面，患者之间的知识文化水平和新知识接受能力也存在明显的差异，过于专业的理论知识讲解，虽然落实了健康宣教的工作，但很容易导致患者和家属出现理解上的偏差，不利于科学行为水平的树立[5-6]。
　　　在个性化护理干预体系下，除了尊重患者个体差异的健康知识宣教，帮助患者全面认识疾病[7]，另一方面从依从性和自我管理两个环节对患者进行了引导和干预[8]，从理论和行为两个环节着手，取得了显著的临床效果。从本次研究结果的数据对比显示：研究组患者的疾病认知达标率高于对照组；同时，研究组患者的疾病控制率明显高于对照组，两数据组间对比有统计学差异（P＜0.05），该组数据的对比提示了在支气管哮喘的疾病控制中，患者对于疾病的认知水平和生活行为起到了至关重要的作用；而通过科学的个性化干预能够有效提升患者的疾病认知度，从而帮助患者树立科学的行为习惯，最终达到改善生活质量的目的，调查显示：研究组患者的生活质量各指标评分均优于对照组（P＜0.05），从侧面提示了个性化护理干预对于改善支气管哮喘患者生活质量的积极作用。
　　　综上所述，对支气管哮喘患者实施个性化护理干预有利于疾病控制效果，进而改善患者的生活质量，值得临床借鉴。
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