赵晓 邹庭海
（荆州市中心医院神经内科；湖北荆州434020）
【摘要】 目的 探究分析个体化护理干预在老年帕金森病患者便秘护理中的效果.方法 选取我院于2018年－2019 年期间收治96例老年帕金森病患者为本次研究资料来源,将其随机分为常规组和观察组各48例,分别对其实施常规护理干预和个体化护理干预,对两组患者的便秘护理效果。 结果 护理后,观察组患者的便秘护理有效率更高,且排便的相关指标皆优于常规组,数据差异大具有 统计学意义(P＜０．０ ５).结论 对老年帕金森病伴随便秘患者实施个体化护理干预,能够缩短排便时间,缓解肠鸣音症状,取得良好的便秘护理效果,具有较高的推广应用价值.
【关键词】 老年帕金森病;个体化护理干预;便秘护理
帕金森病(PD)又被称为震颤麻痹,是一种常见的神经退行性病变,多发于老年人群体,其发病机制尚不明确,该病会严重影响患者的生活质量[１].在临床中,很多老年患者会出现便秘的症状, 为其带来了极大的痛苦,必须要采取有效的护理干预,减轻其痛苦.为此,本文选取了 96例患者进行了个体化护理干预在老年帕金森病患者便秘护理中的效果的研究,详细研究报告如下:
１ 对象和方法
１．１ 对象 选取我院于2018年－2019年期间收治的96例老年 帕金森病患者为本次研究资料来源,将其随机分为常规组和观察组各48例,常规组患者的男女比例为29:19,年龄分布在49-76岁之间,平均年龄为(60.56 ±7.33)岁,观察组患者的男女比例为28:20,年龄分布在 52-78岁之间,平均年龄为(61.33±7.42)岁, 经检查,两组患者皆符合帕金森病的诊断标准,无心、肾等重要器 官功能障碍疾病患者,无精神疾病史患者,皆是在神志清晰的状态 下知悉此次研究并签署同意书,在性别、年龄等一般研究资料比较中无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05).
１．２ 方法 常规组患者实施常规护理干预,主要包括遵循医嘱给药、监督 患者正确用药、指导患者做适当肢体锻炼的护理等. 观察组患者实施个体化护理干预,具体护理措施如下:(1） 心理护理干预:老年帕金森病患者由于年龄较大,对疾病缺乏正确的认知,由此可能出现不良的心理情绪,缺乏治疗的信心,质疑护理 效果,护理人员应该对此予以重视,向患者详细讲解关于帕金森病的病理知识,还有成功的治疗案例,缓解或者消除患者的不良情绪 和提高治疗护理信息,为后期的护理方案奠定良好的心理 基础; (２)饮食护理干预:按照患者的日常饮食习惯制定科学的饮食护理方案,监督患者多食富含纤维素和易消化的食物,确保摄入其充足 的营养,增强患者的机体抵抗力;(３)肢体活动护理干预:辅助患者 进行床旁肢体活动训练,促进患者的肢体运动功能恢复;(４)药物 护理干预:要随时关注患者的用药情况,确保正确用药,观察其用 药反应,发现异常反应及时反馈给主治医师,以预防不良反应的发 生;(５)日常生活护理干预:针对生活自理能力不足的患者进行吃饭、穿衣、洗漱以及如厕等方面的护理;(６)便秘护理干预:针对便秘 患者,要针对性的给予排便指导,情节严重者可采取灌肠、器械辅 助以及药物等方式辅助排便.
１．３ 观察指标 (１)观察分析两组患者的便秘护理效果,显效:通过护理,患者 的各项排便指标正常,便秘症状消失;有效:患者的各项排便指标 得到有效改善,排便困难降低;无效:患者的各项排便指标未发生 任何改 变 或 者 加 重[２].护 理 总 有 效 率 ＝ (显 效 ＋ 有 效)/总 例 数 ×100％. (２)观察分析两组患者护理后排便相关指标的变化,观察分析 的项目主 要 包 括:排 便 间 隔 时 长、排便时长以及肠鸣音次数等指标。
１．４ 统计学分析 数据纳入 SPSS23.0 软件中分析,计量资料比较 采用 t 检验,并以(x± s)表示,计数资料比较采用χ２ 检验,以率 (％)表示,(P＜0.05)为差异显著,有统计学意义.
２ 结 果
２．１ 两组患者的护理总有效率对比 观察组患者的便秘护理总有 效率高于常规组,数据比较差异大(P＜0.05)有统计学意义.
３．２ 两组患者的排便指标对比 护理后,观察组患者的排便相关 指标皆优于常规组,数据差异大具有统计学意义(P＜0.05).
３ 讨 论 老年帕金森病在临床中属于较常见的神经系统退行性病变, 可能与社会因素、药物因素以及患者本身的因素相关,常表现为运动过缓、静止性震颤、姿势步态异常以及感觉障碍等,随着病情的 发展,患者的运动功能会逐渐减弱直至消失,最后只能常年卧 床.基于此,很多患者由于长时间缺乏运动,容易引发便秘,给患者造成排便困难,长期堆积的生活代谢废物不能及时排出体外, 会影响患者的食欲,继而产生恶心、厌食等并发症,损害患者的身体健康和威胁患者的生命安全. 针对老年帕金森病伴随便秘患者,必须要采取有效的护理干预措施,如此才能减轻患者的排便困难,促进新陈代谢的恢复,使 患者能够正常进食,满足身体对营养的需求,提高其治疗效果,为身体健康及生命安全提供有力的保障.根据研究结果分析,相较 于常规护理干预,个体化护理干预更能体现“以患者为中心”的护理理念,能够基于患者个体的差异性提供针对性的护理,通过心理、饮食、肢体活动、药物、日常生活能力以及便秘等护理干预,有效的提高了护理效果,改善了便秘的症状.依据研究数据显示,护 理后,观察组患者的便秘护理有效率更高,且排便的相关指标皆优 于常规组,数据差异大具有统计学意义(P＜0.05). 综上,对老年帕金森病伴随便秘患者实施个体化护理干预,能 够缩短排便时间,缓解肠鸣音症状,取得良好的便秘护理效果,具 有较高的推广应用价值.
参考文献
[１]李芬,张惠玲．个体化护理干预在老年帕金森病患者便秘护 理中的作用[J]．当代护士:上旬刊,2019,24(7):145－147．
[２] 王静．探析个体化护理在急性痛风性关节炎护理中的应用效 果[J]．临床医学研究与实践,2017,2(11):159－160．