徐亚勤
（上海市宝山中西医结合医院；上海201999）
摘要：目的：研究护理操作对重型颅脑外伤患者恢复情况的影响。方法：本次研究的目标选择为2019年6月至2020年6月期间到我院接受治疗的98例重型颅脑外伤患者，开展本次研究的过程中，选择使用随机分组法来将入选本次研究的患者分为对照组（49例）以及观察组（49例），在此基础上，为不同小组之中的患者分别提供不同的临床护理方案，护理后选择应用组间对比的方式来开展本次研究。结果：在为观察组中患者提供针对性护理之后，观察组患者在并发症发生率、恢复情况以及护理满意度方面，均较对照组患者具有明显的优势，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在临床上开展重型颅脑外伤患者的护理时，护理人员可以通过开展针对性护理，有效的对患者的并发症发生率进行控制，同时促进患者的恢复，因此值得在临床中进行推广。
关键词：护理操作；重型颅脑损伤；临床效果
笔者在本文中针对针对性护理在重型颅脑损伤患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究开展患者筛选时，将筛选的起始时间确定在2019年6月，截止时间确定在2020年6月。患者纳入标准：①患者经临床诊断确诊为重型颅脑损伤；②患者或者患者家属同意参与本次研究。患者排除标准：①患者严重失血；②患者存在全身多发性外伤；③患者存在其他严重基础疾病。在入选本次研究的98例患者中，男性患者51例，女性患者47例，患者的年龄区间在28岁至72岁之间，平局年龄（48.7±4.2）岁。患者的受伤原因为交通事故、打架斗殴、高空坠落等。
1.2方法
在开展本次研究的过程中，首先为所有患者实施神经外科常规治疗，在此基础上，结合患者的分组情况，为不同小组中患者制定不同的护理方案[1]。其中，对照组患者的护理方案选择为常规护理，护理人员应在护理过程中，按照医嘱来给予患者甘露醇治疗，以此来对患者的颅内压进行控制，在此基础上，结合患者情况来给予患者营养脑细胞、抗生素以及抗感染等对症药物治疗，在患者用药过程中，护理人员需要针对性的为患者提供用药指导，并对患者的病情进行全面的观察，一旦发现并发症征兆，及时进行处理[2]。
观察组患者的护理方案选择为针对性护理，具体的护理措施可以归纳为以下几个方面：①护理人员需要为患者接入颅内压监护仪以及压力传感器，以此来对患者的颅内压进行监测，发现异常时及时开展紧急处理；②护理人员需要对患者的生命体征、意识情况、瞳孔情况以及肢体运动情况进行全面的观察，在必要的情况下，采用语言交流、痛觉刺激来对患者的意识状态进行判断。在发现异常的时候及时通知医生并采取针对性的处理措施。③护理人员需要引导患者选择平卧位，并将患者的头偏向一侧，在此基础上给予患者持续低流量氧气吸入，保证患者的安全[3]。除此之外，护理人员应定时为患者进行翻身和拍背，以此来促进痰液排出，必要的时候还可以采用气管切开和吸痰处理。④护理人员需要保证引流管通畅，并对引流液的颜色、性质以及量进行观察和记录，在此过程中一旦发现异常，应及时进行处理，以此来避免感染的发生。⑤护理人员应结合患者情况，在早期给予患者鼻饲以及静脉营养支持，选择高维生素和蛋白质的混合物，保证患者的营养供应。护理人员应在鼻饲前，对患者胃内容物进行抽取，并对其颜色性质进行观察，以此来保证及时发现异常。⑥护理人员应结合患者的恢复情况，引导患者开展早起下床活动，选择循序渐进的活动幅度，以此来促进患者的康复。除此之外，护理人员还需要与患者进行积极的沟通，鼓励患者以及患者家属树立起成功治疗的信心，同时提升患者以及患者家属的依从性[4]。
1.3统计学方法
用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的并发症发生情况对比
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3.讨论
临床中，重型颅脑损伤是一种较为常见的重型创伤性疾病[5]。作为人体之中的神经系统中枢，大脑在受到严重创伤后，会对患者的生命安全产生非常大的威胁[6]。在这样的情况下，如何及时有效的为患者开展急救护理，成为了保证患者生命安全，提升患者预后质量的关键所在。本次研究的过程中发现，观察组患者在接受针对性护理之后，相较于对照组患者的护理效果，观察组患者的并发症发生率、恢复情况以及护理满意度都明显更好，小组之间对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，临床上为重型颅脑外伤患者提供护理的过程中，护理人员通过开展针对性的护理操作，可以很好的提升患者恢复速度，因此值得大力推广。
参考文献：
[1]王玲玲.重型颅脑外伤患者的急诊系统监测及护理疗效分析[J].中外医疗,2020,39(19):129-131.
[2]王丽英.优质护理在ICU重型颅脑外伤患者认知功能恢复及感染预防中的作用[J].健康大视野,2020,(13):156.
[3]刘清花.早期护理对重型颅脑外伤患者治疗的效果分析[J].中外医疗,2020,39(14):158-160.
[4]安静波.护理干预对重症颅脑外伤患者神经功能损伤的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(09):260-261.
[5]胡艳梅.重型颅脑外伤患者饮食护理方法及对患者康复的影响观察[J].心理月刊,2020,15(04):158.
[6]岳子琪,姚银山.重型颅脑外伤患者术后的ICU护理的临床效果研究[J].中国继续医学教育,2020,12(05):172-174.