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改良森田疗法对精神分裂症病人的康复作用

发表时间：2021/1/20 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：孙江华吕伟雅

[导读] 研究改良森田疗法对精神分裂症病人的康复价值

孙江华吕伟雅
（无锡市锡山区东港镇卫生院；江苏无锡214196）

【摘要】目的研究改良森田疗法对精神分裂症病人的康复价值。方法抽取2018年6月-2020年8月期间在本治疗精神分裂症患者84例作为研究对象，随机数字表法分为2组，对照组采用常规康复护理干预，试验组则给予改良森田疗法干预，对比分析组间临床效果。结果组间比较，试验组患者社会功能缺陷评分与对照组相比明显降低，有差异性（P＜0.05）。同时试验组患者日常生活能力评分与对照组相比较明显提高，存在差异性（P＜0.05）。结论针对精神分裂症患者，运用改良森田疗法在康复治疗中效果显著，可调动患者治疗依从性，恢复患者社会功能，促进患者全面康复，提升患者日常生活质量。
关键词改良森田疗法；精神分裂症；康复作用
　　　
精神分裂症属于临床中常见的一类精神障碍疾病，患病率和发病率较高，且病情反复发作延展，严重损害患者神经功能，影响患者正常生活，增加社会压力和家庭心理负担[1]。传统治疗精神分裂症采用药物及康复治疗，对社会功能及日常生活质量的恢复具有一定的疗效，但其他方面无明显改善。森田疗法是日本博士在20世纪20年代创立，被应用于各类精神疾病中。本文主要研究改良森田疗
法对精神分裂症病人的康复价值。
1、资料与方法
1.1基本信息资料
　　　抽取2018年6月-2020年8月期间在本治疗精神分裂症患者84例作为研究对象，随机数字表法分为2组，均经过患者及其家属知情同意纳入。纳入标准：①符合《国际精神与行为障碍》中关于精神分裂症的相关诊断标准：②患者无药物不良反应，且意识清醒；③所有患者均处于病情缓解期，经精神疾病评定评分显示小于20分。对照组42例患者，男18例，女24例，平均年龄范围（30.5±7.5）岁；试验组42例患者，男20例，女22例，平均年龄范围（31.2±8.3）岁。学历：本科3例、大专12例、中专36例、初中33例。各组间数据汇总检测对比，不存在明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
　　　对照组采用常规康复护理干预，试验组则给予改良森田疗法干预，具体内容如下：①轻作业期：由专业医生讲述森田疗法的基本步骤、原理及治疗的目的和意义，鼓励患者按时完成阶段性任务，如日常礼仪、阅读书籍、身体锻炼、整理衣物、物品摆放等日常生活等，注重培养患者良好的习惯，改善被动状态。②重作业期：指导患者完成相应的社会实践活动，如观看新闻、集体游戏、表达感想等，引导患者按时完成作业任务，提高自知力、管理能力和治疗依从性，与周围人群和谐相处，主动适应社会环境。③社会实践期：组织患者进行职业能力锻炼、家庭角色扮演、外出购物及社会交往等，让患者贴近生活与社会，让患者逐渐走向社会生活化，为患者出院回归家庭与社会打下基础，所有患者持续干预治疗6周。
1.3观察指标
　　　观察经干预治疗后，各组患者社会功能缺陷评分及日常生活能力评分统计。社会功能缺陷评定采用社会功能缺陷筛选量表( SDSS)，一共10个项目，包括社会性退缩、婚姻职能、责任心、父母职能、家庭内活动减少、职业和工作、家庭职能、个人生活自理、社会活动、对外界兴趣和关心以及计划性。每一项运用3级评分方法: 无缺陷位0分、有点缺陷为1 分、严重缺陷为2 分。日常生活能力评分采用ADL量表统计，共14项，每一项运用4级评分方法: 完全能做为1分、有些困难为2分、需要帮助为3分，根本做不了为4分[2]。
1.4统计分析
　　　汇总数据资料采用SPSS13.0进行统计分析，计量资料以n（%）表示，行X2检验；计数资料均采用（）表示，进行t检验。统计数据存在明显差异，判定标准参照：P≤0.05。
2结果
2.1社会功能缺陷评分对比
　　　组间比较，试验组患者社会功能缺陷评分与对照组相比明显降低，有差异性（P＜0.05）。见表1.
　　　表1 社会功能缺陷评分对比

3讨论
　　　精神分裂症治疗中精神康复是重要组成部分，本次研究中通过改良森田疗法，从全面康复到重返社会生活，具有人性化、内容多样化及康复内容更接近生活化等临床优点，有效改善患者精神症状，同时促进患者回归社会，提升社会功能，改善日常生活质量，可在临床中广泛推广应用。

参考文献
[1]范喜英,吴月婵,苏丽英.改良森田疗法干预对精神分裂症患者远期社会功能的影响[J].内科,2019,14(02):161-164.
[1]卢静.采用改良森田疗法对精神分裂症缓解期患者康复护理后的NOSE评分和SDSS评分及ADL评分比较分析[J].当代医学,2019,25(27):183-184.
　　　
　　　