华锡花
（江苏省无锡市锡山区东港镇卫生院；江苏无锡214196）
【摘要】目的：研讨静脉血样品放置时间在血细胞分析结果中的作用。方法：取2018年6月-2020年4月在我院接受静脉采血的42例健康者的血样，放置于乙二胺四乙酸二钾抗凝管中，分别在采样后的7个时间点进行血细胞检测。观察测定结果。结果：随着时间的增加，Mid%逐渐升高，PLT有所降低，MPV不断升高，存在明显差异；剩余各项指标无明显差异。结论：静脉血样品室温下放置8小时内的检测结果仍可满足临床常规需要，但1小时内的测定分析结果仍为最佳。
【关键词】静脉血样品；放置时间；血细胞分析
血液检查作为临床诊断中最常用的检查之一，其检查结果的精确性及稳定性关乎到检验质量好坏。血液检查的种类较多，其中血细胞的检测分析最为常见，目前，随着全自动血细胞分析仪在各大医疗机构的广泛应用，相关检测人员对标本放置时间对检测结果产生的影响越来越重视[1-2]。本文旨在研讨静脉血样品放置时间在血细胞分析结果中的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月-2020年4月在我院接受静脉采血的42例健康者进行研究，资料见表1。
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1.2研究方法
取受检者静脉血2m1于乙二胺四乙酸二钾抗凝管中，轻缓颠倒混匀1min，然后采用迈瑞BC—3000全自动血细胞分析仪进行测定。剩余样品在15到25℃的室温下静置存放，分别在0.5h、1h、2h、4h、8h以及24h时再进行血细胞检测，每次测定前检测人员需将血样管管口朝上放于双手掌心，反复搓动十次，倒置样品管，重复之前步骤。以上步骤反复操作八次，大约2min。轻缓颠倒混匀1min。管底向上，管底未见沉积物方为混合均匀。要求每个时间点需进行3次测定，然后取平均值。
1.3观察指标
观察血细胞分析结果：包括WBC（白细胞）、Lymph%（淋巴细胞百分比）、Mid%（中间型细胞）、Gran％（中性粒细胞百分比）、Hb（血红蛋白含量）、RBC（红细胞）、HCT（血细胞比容）、MCV（红细胞平均容积）、MCH（红细胞平均血红蛋白含量）、MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）、PLT（血小板）、MPV（血小板平均体积）。
2结果
2.1血细胞分析结果
随着放置时间的增加，Mid%逐渐升高，PLT有所降低，MPV不断升高，（P＜0.05），剩余各项指标无明显差异。见表2。
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3.讨论
目前，越来越多的医疗机构面临着患者增多的情况，血细胞分析作为一项常规的血液检测指标，几乎每位患者都需要进行检测，但通常从清晨６点就开始抽血，也会面临着血液标本存放时间长的问题，而血液标本放置时间长短是检验前质量控制的重要环节之一，对检测结果的精准度存在一定影响。
本次研究发现：随着时间的增加，Mid%逐渐升高，PLT有所降低，MPV不断升高，（P＜0.05），剩余各项指标无明显差异。由此可知：静脉血样品放置8小时内在血细胞分析中对大多数参数影响不大，但对Mid%、MPV以及PLT具有显著影响，分析其原因为随着放置时间的增加，受渗透压的影响，引起了白细胞体积的改变，进而引起Mid%比例增加；而MPV的增加与其自身结构和生理功能密切相关，离开机体后的血液受到渗透压及其他因素的影响，引发其结构变异，发生肿胀，表现为MPV不断升高；而PLT下降的原因则与血小板易聚集、破坏的自身性质相关。
综上所述，静脉血样品室温下放置8小时内的检测结果仍可满足临床常规需要，但1小时内的测定分析结果仍是最佳的。
参考文献
[1]周后蓉,田大斌,张金花.血液标本放置时间和温度对全血细胞分析的影响[J].川北医学院学报, 2018,33(4):551-553.
[2]刘茜,豆虎.不同储存条件对血常规检测结果的影响[J].川北医学院学报, 2017,32(1):49-52.
[3]谢珊.空腹静脉血标本放置时间不同对其常规生化检验结果的影响[J].临床检验杂志(电子版), 2018,7(3):464-465.