超声乳化技术在青光眼性白内障治疗中的效果及可行性分析

发表时间:2021/1/20   来源:《医师在线》2020年10月20期   作者:梁东红
[导读] 分析超声乳化技术在青光眼性白内障治疗中的效果及可行性。


梁东红
(河北省廊坊市爱尔眼科医院有限公司;河北廊坊065000)

【摘要】目的:分析超声乳化技术在青光眼性白内障治疗中的效果及可行性。方法:选取我院青光眼性白内障患者68例(2018年7月至2019年10月),随机分为超声乳化技术治疗的观察组(34例)与小切口白内障囊外摘除术治疗的对照组(34例),观察治疗情况。结果:与对照组相比,观察组眼压及视力改善好,并发症发生率低,P<0.05。结论:在青光眼性白内障治疗中应用超声乳化技术,能稳定眼压,改善患者视力,且并发症发生率低,值得借鉴。
【关键词】超声乳化技术;青光眼性白内障;效果

   白内障是一种晶状体代谢紊乱导致晶状体蛋白质变性所造成的疾病,该病的发生与遗传、局部营养发生障碍、辐射等有着密切联系,常见于老年人群[1]。青光眼引起的白内障会导致患者眼压升高,对人们影响较大,并且这类疾病具有较高致残率,甚至会导致失明[2]。临床治疗时,不能仅给予患者青光眼手术治疗,须选择更为有效的方法。本研究选取我院青光眼性白内障患者68例,分析超声乳化技术应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
   2018年7月至2019年10月,选取我院青光眼性白内障患者68例,随机分为2组。各34例。对照组男19例,女15例,年龄56至75(64.28±3.28)岁,体质量20至26(23.17±1.64)kg/m2,观察组男20例,女14例,年龄55至74(63.74±3.14)岁,体质量21至26(23.32±1.58)kg/m2。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
   对照组:术前常规散瞳,并且进行表面麻醉,打开眼睑,切开直巩膜隧道,粘弹剂注射于角膜缘后2.5cm的位置。撕囊,分离晶体,皮质提取,植入人工晶状体,抽吸粘弹剂,等待其切口自行闭合。
   观察组:术前常规散瞳,并且进行表面麻醉,打开眼睑,用隧道刀切开透明角膜,进入前房,在患侧2点钟方向,刺穿角膜缘,粘弹剂注射于前房,连续撕囊分离,晶状体核可使用超声乳化器进行粉碎,并且将其取出。皮质清理干净后,将人工晶体植入囊袋,并且查看有无漏水情况,不进行缝合操作,需等待其切口自行闭合。
1.3观察指标
   眼压、视力;并发症发生率。
1.4统计学方法
   SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1眼压及视力对比
   治疗后,观察组眼压(1.14±0.20)mmHg,视力(10.19±5.18)°,与对照组相比,P<0.05,见表1。


3讨论
   近年来,老年人口的增加导致青光眼性白内障发病率越来越高。青光眼、白内障均为眼科疾病,前者的发生与瞳孔阻滞联系较大,后者主要表现为晶状体浑浊,均为致盲性疾病[3]。两种眼病会相互影响,进而加大治疗难度。对于青光眼性白内障患者来讲,选择合适的手术治疗方式,提高视力,降低眼压,促进疾病康复,尽快恢复正常生活,对其具有重要意义。
   在青光眼性白内障治疗中,临床常采用小切口白内障囊外摘除术进行治疗,其特点为切口小、无缝线,能促进患者术后康复。但是该术式容易引发各种不良反应,影响患者依从性[4]。在医疗技术的发展下,超声乳化技术引起了人们关注,作为一种高科技手术方法,其切口较小,并且能稳定眼压,有利于患者术后视力恢复。近年来,该技术得到了进一步完善,被广泛应用于眼科疾病治疗中。青光眼性白内障患者存在特殊性,其晶状体体积大且硬度高,治疗过程中,有些操作会对角膜内皮细胞及相关组织造成影响,进而人们对此引起重视,不断的完善及改进相关设备及仪器,最大程度的减少对相关组织造成的影响,促进治疗效果的提高[5]。本研究结果中,治疗后,观察组眼压(1.14±0.20)mmHg,视力(10.19±5.18)°,与对照组相比,P<0.05;并发症发生率方面,观察组低于对照组,P<0.05。本研究结果表明,超声乳化技术更有利于患者视力的恢复。但是手术治疗期间,应该做好角膜内皮细胞保护工作,保持合适的前房深度,减少前方手术次数。超声乳化技术还有利于降低患者眼压,原因为该术式对巩膜影响小,能较好的控制眼压,避免术后各种不良情况的发生。且超声乳化技术对患者创伤小,能促进恢复,降低并发症发生率。
   所以,在青光眼性白内障治疗中应用超声乳化技术,能稳定眼压,改善患者视力,且并发症发生率低,具有应用及推广价值。

参考文献:
[1]王先龙.超声乳化联合房角分离术治疗白内障伴闭角型青光眼的临床疗效[J].国际眼科杂志,2017,17(11):2032-2035.
[2]范宵莉.超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼患者探究分析[J].山西医药杂志,2017,46(15):1869-1870.
[3]乔瑛,苏安乐,曹燕,等.白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并青光眼的疗效分析[J].重庆医学,2017,46(46):370-372.
[4]李昆,彭娟,孙彩虹.EX-PRESS引流器植入联合超声乳化术治疗难治性青光眼合并白内障[J].国际眼科杂志,2018,18(10):151-154.
[5]任虹,张良.拉坦前列素联合小切口白内障超声乳化术对青光眼术后白内障患者的疗效及对并发症的影响分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2020,17(2):88-91.

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