牵引结合中频电治疗在运动损伤患者中的应用体会

发表时间:2021/1/20   来源:《医师在线》2020年10月20期   作者:吕和林 降央曲西 唐开阳
[导读] 就牵引结合中频电治疗在运动损伤患者中的应用与价值。

吕和林  降央曲西  唐开阳
(78511部队;四川雅安625000)

【摘要】目的:就牵引结合中频电治疗在运动损伤患者中的应用与价值。方法:纳入2018年10月至2020年7月期间收治的运动损伤病例中62例肩袖损伤患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组(31例)及对照组(31例),两组患者均接受常规治疗,主要包括手法按摩、针灸等,对照组患者开展牵引治疗,研究组患者联合开展中频电治疗,就两组患者治疗2周后肩关节功能改善情况进行评定对比。结果:治疗2周后,两组患者肩关节前屈上举活动、肩前屈肌力、疼痛及满意度等方面评分均显著升高(P<0.05),研究组患者各方面评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在运动损伤患者治疗中,开展牵引结合中频电干预有助于促进患者功能恢复,提升疗效。
【关键词】运动损伤;牵引;中频电;肩袖损伤


  运动损伤是因各类运动导致的疾病统称,依据病情缓急分为慢性损伤与急性损伤两类,运动损伤的发生主要与运动训练强度过大、速度过快、动作不规范、体能储备不足等多种因素相关[1-2],同时在运动过程中欠缺安全意识与自我保护意识[3],也会增加运动损伤的发生风险。运动损伤可发生于各个部位,患者主要以局部疼痛、肿胀、功能受限等为主要表现。肩袖损伤是较为常见的运动损伤类型,本文主要结合诊疗实际情况,以肩袖损伤病例为基础,探讨分析牵引结合中频电治疗在运动损伤患者中的应用与价值进行分析。
  
1 资料与方法
1.1、一般资料:纳入2018年10月至2020年7月期间收治的运动损伤病例中62例肩袖损伤患者为研究对象,男女各41、21例,年龄18~24(20.74±0.49)岁。通过随机数字表法分为研究组(31例)及对照组(31例),组间资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2、方法
  两组患者均接受常规治疗,主要包括手法按摩、针灸等,其中手法按摩主要通过弹拨、推、揉、滚、扳等手法进行患侧肩部与毗邻组织的按摩,单次按摩时间为15~20min,按摩完毕后开展针灸治疗,主要腧穴肩前、肩髃、肩髎、阿是穴等,采用一次性毫针进针后连接电针仪,采用疏密波进行电针治疗,刺激强度结合患者耐受能力循序渐进增强,留针时间15~20min。对照组患者开展牵引治疗,结合患者实际情况开展多方向的持续牵引干预,主要包括外展、后伸、上举、内收等方向,持续拔伸牵引,各个方面持续手法牵引5min左右,牵引完毕后通过拨络法进行肌腱、韧带的手法松解,以揉、抖、摇等手法结束。研究组患者联合开展中频电治疗,采用电脑中频治疗仪开展治疗,治疗过程中患者暴露患侧肩部,保持平卧位,将治疗仪电极板放置于肩关节两侧,妥善固定后连接电源,治疗仪频率控制在4000~6000Hz,电流强度依据患者自我震颤感受与紧缩感受进行调整,循序渐进增加电流强度,单次中频电治疗时间为20min。
  两组患者每日开展一次系统化治疗,治疗期间须多休息,同时避免患侧肢体的过度活动,连续治疗2周治疗。

1.3、观察指标
    于治疗前后采用UCLA肩关节评分系统对每位患者肩关节功能进行评定,主要从肩关节前屈上举活动、肩前屈肌力、疼痛及满意度等四个方面进行评定,其中疼痛分值0~10分,其余各方面分值均为0~5分,评分越高表示功能恢复越好。

1.4、统计学方法:结果采用SPSS21.0统计学软件分析,计数资料采用(%)表示,结果采用2检验,计量资料用(x±s)表示,结果采用t检验,P<0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果
2.1、两组患者治疗前后UCLA肩关节评分比较:治疗前两组患者UCLA肩关节评分比较无显著差异(P>0.05),治疗2周后,两组患者肩关节前屈上举活动、肩前屈肌力、疼痛及满意度等方面评分均显著升高(P<0.05),研究组患者各方面评分均显著高于对照组(P<0.05),详见表1。

3 讨论
    运动损伤是诊疗中常见的损伤类型,本病患者致伤因素均为不同类型的运动,如足球、网球、排球等,运动损伤以疼痛、局部或整体功能受限为主要特点,因而临床针对本类患者治疗的主要目标是缓解疼痛,改善功能受限情况[4]。若未开展及时有效的治疗,可能会导致病变区域肌肉耐力、肌肉力量的降低,对后续运动训练产生较大的负面影响[5]。本研究中两组患者均接受按摩、针灸等常规治疗,能够发挥较好的疏经通络、活血止痛的效果。牵引疗法主要通过持续性多方向的力量牵引,能够有效松解损伤关节毗邻软组织,缓解局部痉挛情况,从而有效改善疼痛症状。中频电是目前常用的物理疗法之一,能够通过中频电刺激修复局部损伤情况,刺激大脑中枢靶位翻身,改善损伤引起的功能障碍情况。本研究显示,治疗2周后,两组患者肩关节前屈上举活动、肩前屈肌力、疼痛及满意度等方面评分均显著升高(P<0.05),研究组患者各方面评分均显著高于对照组(P<0.05),即将传统疗法与物理因子疗法联合应用,能够有效促进患者功能恢复。
  综上所述,对运动损伤患者开展呢牵引结合中频电治疗在改善患者疼痛症状,促进功能恢复方面的效果突出,值得开展。


参考文献
[1]杨柳,马敬龙.高校业余足球运动常见损伤的治疗和康复[J].运动精品,2019,38(8):108-109.
[2]邓奎,许亮,熊曼丽,郑澜,刘烜华.关节镜技术下足球运动员半月板损伤的临床研究[J].广州体育学院学报,2016,36(5):105-107.
[3]刘亚兴, 季电力,魏际英.军校器械体操训练中的运动损伤分析与对策研究[J].科技风,2020,9:170-171.
[4]赵爱泉,宋玉春,叶志勇.多方向持续拔伸牵引结合肩胛肌肉强化训练治疗运动性肩袖损伤临床研究[J].现代诊断与治疗,2018,29(23):3839-3840.
[5]刘波.中西医结合骨伤康复学[M].成都:四川大学出版社,2011:1006-1008.

 
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