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妊娠合并症中产妇母乳喂养的护理满意度研究

发表时间：2021/1/20 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：余梅

[导读] 探究妊娠合并症中产妇母乳喂养护理的护理满意度。

余梅
（安徽省天长市人民医院；安徽天长239300）
【摘要】目的：探究妊娠合并症中产妇母乳喂养护理的护理满意度。方法：对本院选取的94例妊娠合并症产妇随机分组，实验组、对照组各47例，分别予以综合护理、常规护理，观察护理效果。结果：与对照组相比，实验组产妇对母乳喂养对自身机体重要性、母乳对新生儿影响、科学母乳喂养方法等认知度评分、母乳喂养率、护理满意度评分更高，（P＜0.05）。结论：对妊娠合并症产妇于母乳喂养中予以综合护理干预，能显著提高产妇母乳喂养认知度，对提升母乳率，提升产妇满意度，维持和谐关系亦有积极作用。
【关键词】妊娠合并症；母乳喂养；护理满意度
　　妊娠合并症为产科常见病症。值得注意的为，观察妊娠合并症产妇产后母乳喂养现状发现，母乳喂养率较低，分析原因可知多与产妇对自身疾病、母乳喂养认识不佳相关，且产妇产后情绪较低，对护理服务认可度较低[1]。由此可知，加强对妊娠合并症产妇母乳喂养护理，为提升产妇对母乳喂养知识认知程度，提高母乳喂养率与满意度关键。此次研究，即对本院部分妊娠合并症产妇母乳喂养中应用综合护理干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
　　对本院2017年3月-2020 年4月选取的94例妊娠合并症产妇随机分组，实验组、对照组各47例，研究经本院伦理委员会批准。实验组，年龄24~30岁，平均（27.65±3.33）岁，孕周37~40年，平均（38.45±1.55）周；对照组，年龄25~30岁，平均（27.56±3.64）岁，孕周38~40年，平均（39.46±0.14）周。两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
　　对照组常规护理。主要内容为围生期常规护理、营养指导、产后使产妇与新生儿早接触，鼓励产妇母乳喂养，发放母乳喂养宣传知识手册，提升母乳喂养率。
　　实验组综合护理，主要内容如下。（1）心理疏导。围生期间加强产妇沟通交流，尤其针对年轻初产妇，护理人员与其交流中，循循善诱使其较好适应母亲这一角色，以及应承担的责任。此外，因该类孕妇存在妊娠合并症，担忧影响新生儿健康发育，心理焦虑情绪较为严重，针对此，护理人员可引导产妇正确看待自身疾病，了解对合并症对新生儿影响较小，使其放松心态。待患者情绪稳定后，可引导产妇了解母乳喂养相关知识，语言尽量温和，应以尊重产妇为前提，避免产妇心理产生失落感，如只关心新生儿身体健康，忽略对产妇自身情绪关注度。以此减轻产妇对母乳喂养恐惧，使其尽量接受母乳喂养这一方式，提升母乳喂养率。（2）健康宣教。加强产前健康宣教。采取面对健康宣教形式，进行母乳喂养相关知识宣教，重点对以下几点进行宣教。对产妇自身优势。1）预防产后出血，促使子宫恢复。告知产妇经母乳喂养时，新生儿通过反复吸吮有助于产妇催产素释放，该激素会加速乳房分泌乳汁外，还能促使子宫收缩达到预防产后出血目的，对促使恶露排出，加速子宫恢复有积极作用。2）预防铁流失。言简意赅向产妇介绍母乳喂养时，会延迟月经恢复时间，母体身体分泌乳汁所需铁量远低于月经中失血所流失的铁量，能使产妇有较好气色。3）自然避孕。告知产妇，母乳喂养时，因月经恢复延迟，能保持一定生育间隔，无需使用任何避孕处理即可达到避孕效果。4）有助于产后瘦身。乳汁生产为活跃代谢过程，每日消耗卡路里较多，还能消耗掉孕期体内堆积的脂肪，促进产妇形体恢复，更有益孕妇产后保持曼妙身材，以此鼓励产妇积极哺乳。5）对妊娠合并症影响。护理人员语言温和告知产妇，母乳喂养更有利于妊娠糖尿病恢复。分娩后，因母乳喂养时需消耗大量能量，一定程度使产后患糖尿病风险降低。对新生儿优势。护理人员耐心将母乳喂养对新生儿优势告知，如母乳最适合婴儿机体的特征和需要，有利于婴儿消化吸收，且还会自动根据婴儿各个时期需求不同而调整。同时还能预防呼吸道和肠道疾病，建立良好胃肠道菌群。通过告知上述优势，以提升产妇对母乳喂养认知度掌握知识，提升母乳喂养率，使产妇正确看待母乳喂养这一哺乳方式。（3）哺乳指导。哺乳前，护理人员可告知产妇哺乳前使用温水轻擦乳头，轻柔按摩乳房，哺乳时使婴儿将大部分乳晕吸住，两侧乳房交替进行，最好处于坐位哺乳，有助于让机体放松，促使乳汁分泌。哺乳结束，可告知产妇可用示指轻轻向下按压新生儿下颏，避免在口腔负压下拉出乳头。引起局部疼痛或皮肤损伤。喂完后将新生儿竖抱头靠母肩，轻拍背部，拍出胃内空气以防吐奶。
1.3 观察指标
（1）观察母乳喂养认知度情况。应用本院自制母乳喂养认知度调查量表，护理后对两组产妇对母乳喂养对自身机体重要性、母乳对新生儿影响、科学母乳喂养方法等认知度进行评估，每项满分为10分，分值高低与母乳喂养认知度掌握程度成正比。
（2）观察母乳喂养率。护理后观察两组产妇母乳喂养情况，计算母乳喂养率。
（3）观察护理满意度。应用本院自制护理满意度调查问卷量表，邀请产妇对护理情况进行评价，项目主要包括护理服务态度、护理效果、健康宣教、护理技能等四项，各项满分为25分，分值高低与满意度评分成正比。
1.4 统计学分析
　　软件SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、对比，P＜0.05差异显著。
2 结果
2.1母乳喂养认知度比较
　　与对照组相比，实验组母乳喂养对自身机体重要性、母乳对新生儿影响、科学母乳喂养方法等认知度评分更高（P＜0.05），见表1。

3 讨论
妊娠合并症为特殊群体，较之常规产妇而言，该类产妇对护理要求更高。前文提及到，该类产妇中母乳喂养率偏低，多是受产妇对母乳喂养、自身疾病认识不充分影响，如担忧自身患病经母乳喂养影响婴儿发育，拒绝母乳喂养等。故而母乳喂养护理中需重点加强健康宣教[2]。
此次研究，即对本院实验组应用综合护理干预、对照组常规护理干预，研究结果显示，与对照组相比，实验组母乳喂养对自身机体重要性、母乳对新生儿影响、科学母乳喂养方法等认知度评分、母乳喂养率、护理满意度评分更高，（P＜0.05）可知综合护理效果显著。分析临床常规护理在妊娠合并症孕妇中作用发现，缺乏针对性，产妇满意度较低。而综合护理，其能提供给患者较为全面的护理服务，其重点通过对影响产妇哺乳的因素干预，如心理护理、健康宣教（重点）力在提升哺乳率，提高产妇对哺乳认知程度。最后对产妇进行哺乳指导，能使产妇掌握哺乳喂养技巧，亦有利于护理满意度提高。
综上，对妊娠合并症产妇于母乳喂养中予以综合护理干预，能显著提高产妇母乳喂养认知度，对提升母乳率，提升产妇满意度，维持和谐关系亦有积极作用。
参考文献：
[1]董芳. 产科护理对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果[J]. 消费导刊, 2020, 000(010):12.
[2]郭晶晶. 探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果[J]. 医学信息, 2015, 28(004):315-316.