胡美君
（安徽省儿童医院；安徽合肥230000 ）
【摘要】目的：探究袋鼠式护理配合抚触在新生儿护理中的应用价值。方法：此次研究将84例新生儿选进，时间分别在2019年4月、2020年5月，使用随机数表法的方式分成对照组和观察组两组，前者和后者均有42例，前者实施常规护理的方式，后者在常规护理基础上实施袋鼠式护理配合抚触。最后采用统计学方式对相关数据进行比较。结果：两组中观察组睡眠时间要比对照组高（P＜0.05）；两组中观察组睡眠质量优良率要比对照组高（P＜0.05），结果有差异。结论：对新生儿实施此护理方式具有良好应用价值。
【关键词】袋鼠式护理配合抚触；新生儿；睡眠时间
新生儿各个器官还没有发育成熟，再加上新生儿在陌生的环境中缺乏安全感，使得其睡眠质量较差，不进行有效干预的情况下会影响身体发育[1]。所以在对新生儿展开护理的过程中，需要加强重视新生儿的睡眠状况，采取有效护理措施，更好地促进新生儿健康成长。相关研究中显示，代数式护理配和抚触能够有效缓解新生儿的哭闹情况，提高其睡眠时间[2]。因而本次以84例新生儿作为研究对象，采用对比途径探究该护理方式对新生儿护理中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料
此次研究将84例新生儿选进，时间分别在2019年4月、2020年5月，使用随机数表法的方式分成对照组和观察组两组，前者和后者均有42例。前者的男性和女性分别都有22例、20例；胎龄在38-41周之间，平均在（39.50±6.58）周之间；后者中男性和女性分别都有23例、19例；胎龄在39-41周之间，平均在（40.00±6.66）岁。两组的相关资料比较没有差别（P＞0.05）。
纳入标准：所有家属都对研究的内容了解，并自愿参加。排除标准：有肾以及心等器质方面疾病者。
1.2 方法
对照组：实施常规护理，即：在新生儿出生后的1小时和6小时分别进行母乳喂养指导和洗浴，每天进行1次脐部护理，每隔4小时测量1次体温。
观察组：在常规护理基础上实施袋鼠式护理配合抚触，即：（1）新生儿抚触：在新生儿出生24小时后开始进行抚触，护理人员需要在新生儿沐浴以及进食后1小时进行，每次15分钟，每天2次；抚触过程中，护理人员需要保持双手洁净，在掌心涂抹润肤油，抚触新生儿肌肤、前额、下颌以及头部，分别做眉毛舒展、捋发等，操作过程中需要注意力度适宜；对新生儿进行抚触的过程中，需要将双手交叉按摩胸部，保证新生儿呼吸通畅，并使用半圆式按摩的方法抚触腹部，顺时针方向按摩，促进肠胃蠕动；抚触过程中，由中间向两侧，并由上至下按摩背部，每个动作做4-6次，舒缓并放松新生儿背部肌肉，提拉脚趾和收治，增加手足灵活反应，并挤捏新生儿的四肢，增加新生儿运动协调功能；在抚触过程中如果新生儿出现呕吐以及皮肤变化的情况下需要停止，并告知医生进行处理。（2）实施袋鼠式护理：护理期间需要保持病房安静，将室内温度调整到22℃-24℃，在产妇头部下方放置2个软枕，将产妇上衣脱去，使婴儿裸露全身，倾斜趴谁在产妇胸前，紧贴在产妇裸露胸腔前，将头部朝向一侧，婴儿肌肤和母体皮肤紧密接触，使婴儿感受到母体的温暖；护理期间需要使用薄被放置在婴儿背部，产妇的双手分别放置在新生儿背部以及臀部；每天1次，每次1小时。
1.3 观察指标
对比两组睡眠时间与睡眠质量，其中睡眠质量为每次睡眠时间在3-4小时左右，并很快入睡，睡眠深为睡眠质量好[3]。
1.4 统计学方法
数据分析使用SPSS22.0统计学软件，（±s）表示计量资料，组和组之间的比较使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
睡眠时间、睡眠质量
护理后，观察组睡眠时间与睡眠质量要比对照组高，P＜0.05，见表格1。
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3 讨论
在新生儿出生后，抚摸和轻拍新生儿，能够使新生儿比较快地进入安静状态以及睡眠状态，减少哭闹情况的发生[4]。通常情况下，新生儿在分娩后，由于内分泌皮质激素的影响，大多会出现应激反应，其中包括哭闹和长时间安静清醒状态都会消耗新生儿较多体力，一定程度上影响新生儿生长发育。所以为了更好地缓解新生儿应激状态，使其能够较快适应外界环境，需要采取有效护理措施。抚触主要是通过对新生儿面部、胸部以及腹部等做科学的刺激按摩，能够有效促进新生儿睡眠时间的增加，使得新生儿的应急反应减少，更好地促使新生儿形成比较良好的睡眠环境。其次，在实际护理的过程中，通过对新生儿的付出，能够有效借助感受器将刺激传达到新生儿的大脑皮层中，从而刺激新生儿的脑细胞活动，使得新生儿尽快进入睡眠状态。相关研究中发现，对新生儿进行抚触能够有效帮助其神经系统的发育，使得新生儿睡眠质量得到有效改善，更好地提升新生儿的睡眠质量[5]。
袋鼠式护理能够使新生儿与母亲进行亲密接触，在增强新生儿安全感的同时，能够更好地促进母亲与新生儿之间的关系。其次，实施袋鼠式护理能够使母亲和新生儿进行肌肤接触，使得新生儿在受到刺激后将刺激信息传达给大脑，从而有利于新生儿智力和神经系统的发育[6]。此外，在实际护理过程中，对新生儿实施袋鼠式护理，比传统暖箱护理更加具有人性化，也能够帮助新生儿找回母体的安全感，更好地改善新生儿的睡眠质量，不过在实际护理过程中需要注意力度，保证护理的有效性。所以在对新生儿展开护理中，实施袋鼠式护理配合抚触，能够更好地使新生儿适应新环境，提高睡眠质量，不过在实际护理的过程中需要向家属详细讲解护理内容和需要注意的相关事项，并了解家属的具体文化知识，根据其知识的不同采用不同的方式进行讲解，使家属可以有效理解相关知识，从而积极配合医护人员展开工作[7]。本次研究结果中显示，两组中观察组的睡眠质量和睡眠时间要比对照组高，充分证实对新生儿实施此护理方式具有良好效果。
综上所述，对新生儿实施此护理方式具有显著作用，可有效提高其睡眠时间和睡眠质量，值得推广。
参考文献：
[1]连莲淑,郑淑敏,郑月惠,陈林丽,方晓瑜.抚触配合袋鼠式护理对缺氧性肺动脉高压新生儿神经行为与体格发育的影响[J].护理实践与研究,2019,16(23):127-129.
[2]王迪.袋鼠式护理配合抚触对缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为发育的影响[J].黑龙江医学,2019,43(3):278-279.
[3]吴梦.袋鼠式护理干预模式在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用效果分析[J].医学理论与实践,2020,33(19):3292-3293,3328.
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[5]鞠焰焰.以家庭为中心袋鼠式护理对产妇子宫复旧及母乳喂养的影响探析[J].基层医学论坛,2020,24(15):2097-2098.
[6]李正中,林梅,黄芝蓉,等.袋鼠式护理联合穴位按摩在防治早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的可行性研究[J].右江医学,2020,48(9):674-679.
[7]张扬,刘娟,黄萍,等.袋鼠式延续性护理对早产儿生理指标及体格发育的影响[J].护理管理杂志,2020,20(2):112-116.