刘云兰
（云南省昆明市盘龙区滇源街道中心卫生院；云南昆明651709）
摘要：目的：探索宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的效果。方法：将已接诊的80例宫缩乏力性产后出血患者采用摸球法随机划为观察组和对照组，对照组中40例宫缩乏力性产后出血患者，对其给予传统护理，观察组中40例宫缩乏力性产后出血患者，对其给予综合护理，观察记录两组的恶露持续和住院时间和护理有效率并进行分析对比。结果：观察组恶露持续时间和住院时间均要明显短于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组护理总有效率相较对照组更高，差异显著（P<0.05）。结论：综合护理可短缩恶露持续时间和住院时间并提升临床护理效果，有效促进产妇产后康复，值得推广使用。
关键词：宫缩乏力性产后出血；护理干预；产后恢复；护理效果
宫缩乏力性产后出血是一类妇产科中极为严重的并发症，患者临床表现为产后24h内阴道出血量达500ml以上，死亡率非常高[1]。宫缩乏力性产后出血治疗过程中亦需要科学有效的护理，但传统护理方法尚有不足，无法有效促进产妇产后康复，故现代化护理模式应当立足宫缩乏力性产后出血患者的基本情况进行深入分析，采取综合护理方案[2]，这样才能大幅度短缩恶露持续时间和住院时间并提升临床护理效果，从而有效促进产妇产后康复。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段： 2017年1月-2019年1月。
病例一般资料：宫缩乏力性产后出血患者共80例，随机分为观察组和对照组，每组的具体情况：对照组：共有40例患者，年龄区间（27-34）岁，平均年龄（30.56±2.41）岁；观察组：共有40例患者，年龄区间（25-34）岁，平均年龄（30.53±2.39）岁。
资料分析：对比分析后发现两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），不会对后续的试验结果产生影响，故具有对比分析价值。
1.2操作方法
对对照组实施传统护理，主要包括：（1）密切观察患者的病情发展以及各项生命体征。（2）详细了解患者的情况，叮嘱其配合医生进行治疗，并进行用药指导。（3）进行其他必要的基础性护理工作。
对观察组实施综合护理，首先需成立专业的综合护理小组，详细分析患者的病情，据此开会讨论并制定科学的综合护理方案：主要包括：（1）出血护理：及时给予患者吸氧治疗，确定其血型后进行输血，密切监测患者的脉搏、心跳、血压等各项生理指标，促进子宫收缩以减少出血量。（2）健康教育：止血成功且患者恢复意识后，应亲切巡视病房，与患者交流，在此过程中采取语言、文字、图片等方式进行健康知识宣教。（3）心理护理：成功止血的患者应给予肯定和表扬，通过言语鼓励、亲情激励、成功案例介绍等使其燃起生存希望，提高治疗信心。（4）生活护理：立足饮食护理、睡眠护理给予患者贴心护理，为其制作健康食谱，鼓励患者坚持“少食多餐”，按时休息保持充足睡眠。
1.3观察指标
（1）统计恶露持续和住院时间。（2）统计护理有效率，包括显效、有效、无效、总有效率几个指标，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。判定标准：①护理后1h内子宫收缩明显，出血量明显减少，判定为显效；②护理后2h内子宫收缩明显，出血量明显减少，判定为有效；③护理后子宫收缩不明显，出血量变化亦不明显，判定为无效。
1.4统计学处理
计算工具：SPSS 22.0版本软件；表示方法：恶露持续时间和住院时间采用“X±S”计算得出，进行T检验。护理有效率用[n(%)]表示，进行“χ2”验证，P表示差异显著度，P＜0.05说明数据间差异显著，P>0.05说明数据间差异不明显。
2结果分析
2.1恶露持续和住院时间
结果：观察组恶露持续时间和住院时间均要明显短于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。
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3讨论
目前，关于宫缩乏力性产后出血患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题[3]。综合护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足出血护理、健康教育、心理护理、生活护理几个方面全面提升护理效果，短缩恶露持续时间和住院时间并提升临床护理效果，有效促进产妇产后康复。具体来说：出血护理最为重要，通过科学措施及时为产妇止血，防止其失血过多而产生休克甚至死亡，属生理护理的关键内容；健康教育即针对宫缩乏力性产后出血疾病进行答疑，让患者及其家属了解疾病，从而积极配合治疗；心理护理能够消除患者的不良情绪，提高其治疗信心，于护理治疗工作而言十分有利；生活护理即通过科学措施提升患者的生活质量，纠正其错误的生活习惯，利于病情恢复[4]。
通过上述结果可以看到，相较两组，观察组恶露持续时间和住院时间均要明显短于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组护理总有效率相较对照组更高，差异显著（P<0.05），这说明对宫缩乏力性产后出血患者来说，综合护理相较于传统护理更加科学有效，故可对宫缩乏力性产后出血患者给予综合护理，从而有效促进产妇产后康复[5]。
参考文献：
[1] 胡进, 柴秀丽. 宫缩乏力性产后出血产妇应用针对性护理干预对促进其产后康复的影响效果分析[J]. 健康必读, 2019, 000(029):80.
[2] 张洋. 护理干预在宫缩乏力性产后出血患者产后康复方面的价值研究[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(09):104-105.
[3] 曹美丽, 周冬妮. 宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用[J]. 航空航天医学杂志, 2018, 29(07)):903-904.
[4] 胡镱. 宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用与效果[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(026):154-155.
[5] 田云鸿. 宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用[J]. 养生保健指南, 2017, 000(016):188.