张默、刘芹、吴烨萍
（上海思博职业技术学院，上海，201300）
摘要：说课作为一种切实有效的教研活动，在各类各层次的高校教学领域得到推广普及[1]。以上海某职业学院护理专业基础护理课程为例，从课程定位与培养目标等5个方面进行说课设计。
关键词：基础护理 信息化 说课
1 课程性质
1.1课程定位
护理学基础是护理专业的一门必修课。另外也是国家护士职业资格考试的主要内容，是一门核心课程。
本课程的前期课程是医学基础课程和社会人文课程，在此基础上，通过本课程学习，学生要掌握临床常用的40余项基础护理技术和相关基础知识，同时培养良好的职业态度和职业素养，为后续的内、外、妇、儿等专科护理课程作好了储备[2]。
1.2教学内容
本课程课程内容的编排和组织按职业需求、学生的认知规律安排；学习过程按入院到出院，内容序化由简单到复杂, 循序渐进，符合职业成长规律和学生认知规律[3]。
教学总学时为172学时（理论课86学时，实践课86学时），第四学期末进行强化训练20学时，即 “8项护理技术”复训及验收，为临床实习作充分准备。
1.3教学目标
1.3.1知识目标：阐述基本理论，运用护理基本知识，理论联系实际，指导病情观察。
1.3.2能力目标：规范、熟练地操作各项护理学基本技术，用护理程序为护理对象服务
1.3.3素质目标：具有崇高的职业道德与慎独品行，良好的沟通能力和团队协作精神。
1.3.4重点、难点
重点：与患者有效沟通、将各项基础护理技术操作正确应用于促进患者康复中、满足患者基本需要。
难点：现代护理理念，护理程序的应用，实施整体护理。
2教学设计
2.1课程设计
请医院护理专家与学校教师共同讨论课程设计 教学过程中，采用理实一体教学，给学生提供丰富的实践机会。理论与实践教学的比例为1:2，加上学生有组织的课余练习、医院见习、实习前复训强化，理论与实践的比例能达到1:5。.
2.2信息技术
2.2.1应用远程教学系统解决医院与学校教学差异问题 临床远程直接授课感受护理新进展。
2.2.2Hi-class课堂联播使课堂授课同步播放教师示教手法 将教师示教
注射法的同步视频直接投影到大屏幕，保证教室中所有学生均能看清楚教师操作 。
2.2.3软件技术支持，解决医疗文件的书写等课程的授课陈旧性，与临床医院系统并轨。保证学生的知识的新颖并与医院同步。比如“护理信息管理系统 ”，为用计算机的通信设备采集、存储、处理所有和医院病人相关的治疗和管理信息。比如门诊挂号方面，就有病人的基本信息的存储，或入院病人的登记，医嘱的执行等；“护理电子病历系统 ”，同样在临床上广泛应用，直接在系统中可查询所有住院病人，比如妇科病区某病人的基本信息，或是该病人的体温单绘制情况，以及她的护理记录单等。
2.2.4网络化学习资源
卫人网网络化学习资源为大三护生引进“卫人网”护士执业证考证学习系统，解决大三学生实习分散，难以集中学习管理的难处，定期学习与考核，大大的提高了考证通过率；充分利用校内课程网站，在教学前将教学资料和视频等传入学院内网，学生可随时通过登录进行网络学习和看视频等，提高了学习的便利性。
2.3实训强化
2.3.1护理信息化实训资源 引进移动护士工作站-PDA辅助教学，是以无线网络为依托，将医院各种信息管理系统通过无线网络连接，实现护理人员在病床边实时输入、查询、执行医嘱，并可快速检索病人的护理、检查、化验等临床检查报告信息，扩大学生知识面利用临床新进展，优化课堂环境；微电脑遥控静脉输液装置，对使用一次性输液器的患者输液进行实时监控，尤其是对输液滴速有严格要求的患者微量输液，是较理想的现代化监控系统，教学中辅助静脉输液教学[4]，；智能化医学模拟系统，利用多功能护理模型，输入病例，呈现疾病过程辅助教学。
2.3.2采用Flash动画演示人体各个系统 演示血液流动的走向，讲解循环系统的概念。
2.3.3学习资料 重视教材建设，本校教师和多所医院护理部主任共同编写适合本专业学生的自编特色教材与实训指导。并拍摄教学微视频20余项，配合教学网络平台、同步转播系统等。
2.3.4教学管理资源 通过网络课堂考勤系统 、成绩录入系统优化教学，利用QQ微信群等作为网络媒介与学生沟通。
3教学实施案例——患者入院的护理
入院护理是护士工作必不可少的一部分，它的程序相对复杂、良好的入院护理可增进患者的信任感。
3.1教学组织
应用角色扮演、慕课化、翻转课堂、对比微视频、双向视频、分组讨论、效果评价等教学方法。
3.2教学活动
课前：选择学生代表→教师提出问题→学生制定计划（脚本、角色、道具）；课中：案例导入→角色扮演→拍摄课堂微视频① →讲授→播放正确微视频② ；课后：网络作业→ 上传① ＋ ②对比微视频 至课程网站→结果评价→研讨总结。
3.3慕课化翻转课程的应用
参考促进师生共同发展的“翻转课堂”教学模式，核心是以学生为核心，教师则升格为学生学习的设计者、指导者、帮助者和学习伙伴。整个教学过程由教师组织课程开发、学习先行，由学生进行课堂内化；评价反馈、再共同研讨总结，达到学生和教师教学相长的目的[5]。此种教学方法使网络课程成为课程体系的重要组成，关注学习过程，回归教育本质[6]。
4教学评价
4.1教学评价
本课程采取阶段性理论考试、护理技能操作考核、医院考核结合学生平时作业及练习情况等方式对学生的学习效果进行评价。
4.2课程评价
教师评价与学生评价相结合，对教师的评价： 督导、学生、行业评价共同结合；对学生的评价：教师、行业、护考通过率评价。共同促进教学质量的提升。
5教学反思与问题展望
随着护理学科的不断发展，护理学基础的教学目标已由以传授知识和技术，转变为以培养具备临床技能信息处理能力，批判性思维能力及研究能力的高素质护理人才为目标[3]。信息化教学模式不仅改变了教学的媒体和手段，也对教师在教学设计上提出了新要求，同时也促进职业教育的整体教学改革和变化[4]。信息化教学改革任重而道远，需要更多的教学实践,更多的教学资源,来推动职业教育的发展，促进教育质量的提高[5]。
[1] 沈敏，冯加勇.高校教师说课浅议[J].课程教学研究，2014(25):207.
[2]熊英，田绍川，刘修军.说课在高职教研活动中的指导意义和作用[J]．中国教育技术装备，2014,28(23[…]
[3]刘志宏，在信息化条件下的临床护理教学模式创新探讨[J]全科护理.2015,14（13）：1389-1390.
[4]何平平 欧阳新平 万艳平 吴艳平 廖力 唐小卿 王蓉 陈敏 赵琼兰，成人护理专业妇产科护理学信息化教学模式的构建[J]中华护理教育.2013.10（11）:493-494.
[5]刘春梅，信息化技术在急救护理教学中的运用[J]科学咨询. 2016，8（32）.
[6]王羽 左国庆 杜之渝，以GMER为目标的PBL教学模式在临床医学实践中的应用[J]．重庆医学 2011403302-303.