湖北省孝感市应城市人民医院骨科 湖北省应城市 432400
【摘要】目的：评价心理干预用于老年股骨颈骨折病人护理中效果。方法：选取我院老年股骨颈骨折患者82例（2018年9月至2019年10月），随机分为心理护理的观察组（41例）与常规护理的对照组（41例），观察患者情绪状态及睡眠质量。结果：与对照组相比，观察组SAS、SDS评分低，PSQI评分低，P＜0.05。结论：给予老年股骨颈骨折患者心理干预，能有效改善不良情绪状态，提高睡眠质量，值得借鉴。
【关键词】心理干预；老年股骨颈骨折；效果
股骨颈骨折在临床较为常见，由于老年人自身情况存在复杂性，进而老年人群成为了该病主要患病人群[1]。手术治疗为股骨颈骨折常用治疗方式，但是由于老年人身体状况较差，并且心理较为敏感，进而容易出现各种负面情绪[2]。本研究选取我院老年股骨颈骨折患者82例，观察心理干预临床应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年9月至2019年10月，选取我院老年股骨颈骨折患者82例，随机分为2组，各41例。对照组男24例，女17例，年龄62至76（68.92±3.82）岁，观察组男23例，女18例，年龄63至77（69.63±3.25）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：监测患者生命体征，做好病房巡视工作等。
观察组：①股骨颈骨折发生较为突然，很多患者没有心理准备，并且其对手术存在恐惧感，因此，术前应提高患者对手术治疗的认识，了解手术治疗对疾病恢复的意义，护理人员密切关注患者情绪变化，观察患者疼痛情况，根据其爱好、习惯等，为患者提供不同的方式转移对疾病的注意力，如听音乐、看电视等，减轻焦虑恐惧情绪。②老年股骨颈骨折常存在消沉抑郁的情况，针对这类患者，护理人员应常常与患者交流谈心，引导患者主动倾诉自身不良情绪，并且给予鼓励与安慰，积极疏导不良情绪。还可讲解治疗成功的案例，给予其心理暗示，增强治疗信心。③患者长时间卧床，并且股骨颈骨折治疗时间较长，有些患者会出现悲观甚至绝望的情绪。针对这种情况，护理人员应从患者角度出发思考问题，给予充分的理解，了解其难处及痛苦，帮助患者解决问题，并且叮嘱家属给予情感支持，使其共同照顾患者，同时，病友之间相互鼓励，能使患者尽快摆脱悲观、绝望情绪。
1.3观察指标
情绪状况：焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS），评分低即心理状态好；匹茨堡睡眠质量指数（PSQI），评分低即睡眠质量好。
1.4统计学方法
2结果
2.1情绪状况对比
干预后，观察组SAS评分（45.11±2.64）分，SDS评分（43.26±2.41）分，均低于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 情绪状况对比（分）
2.2睡眠质量对比
干预后，观察组PSQI评分（4.15±1.34）分，与对照组相比，P＜0.05，见表2。
表2 睡眠质量对比（分）
3讨论
老年人发生股骨颈骨折的风险较大，并且由于其骨密度降低等，影响其术后骨折愈合速度，不仅影响其正常关节活动，还会对其心理造成影响[3]。老年患者疾病知识掌握较少，对手术治疗存在恐惧感，进而其治疗期间容易出现各种心理问题，影响其术后恢复[4]。因此，必须采取有效的护理干预措施，减少不利因素对患者的影响。
干预后，观察组SAS评分（45.11±2.64）分，SDS评分（43.26±2.41）分，PSQI评分（4.15±1.34）分，均低于对照组，P＜0.05。老年股骨颈骨折患者存在的心理问题较多，在临床上，需根据其不同表现给予相应的心理干预。同时，要求护理人员不仅具备较高的护理水平，还应掌握心理护理知识，调动患者主观能动性，减轻各种消极情绪，增强治疗信心，促进疾病的转归[5]。心理护理应用于老年股骨颈骨折患者中，根据患者不同情绪状况进行针对性心理疏导，存在焦虑恐惧的患者，需提高其对股骨颈骨折以及手术治疗的认识，了解手术治疗优势，并且通过转移注意力的方式能减少患者心中顾虑，减轻不良情绪。针对消沉抑郁的患者，加强护患交流，使其敞开心扉，提高对护理人员的信赖感，并且提高治疗积极性。老年股骨颈骨折患者术后恢复是非常重要的，但是由于治疗时间长、经济压力等的影响，会导致其对治疗失去信心，出现悲观、绝望等心理，针对这种情况，给予有效的情感支持，让家属、病友参与其中，使其感受到身边人的关心及照顾，尽快摆脱不良情绪状态。
所以，给予老年股骨颈骨折患者心理干预，能有效改善不良情绪状态，提高睡眠质量，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]李兴芹.早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响及护理体会[J].山西医药杂志,2020,49(4):113-114.
[2]刘蕾.系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(22):2499-2501.
[3]李配瑶,王婧,付婵娟,等.心理干预对高龄股骨颈骨折患者临床康复的影响[J].检验医学,2016，31(B11):223-224.
[4]彭淑平[1].心理护理教育对老年股骨颈骨折患者心理弹性的影响效果及预后评价[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(4):P.147-148.
[5]边荣.健康教育及心理护理干预对高龄股骨颈骨折人工关节置换术患者预后的影响研究[J].中国药物与临床,2019,19(8):1391-1392.