葛金菱 姚玉梅 杨玉辉
皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000
摘要：目的：观察慢性心衰患者护理工作现状，实施运动康复结合情绪管理干预，分析该模式的应用价值。方法：使用随机抽样法将本院2019年1月-2019年12月期间收治的40例慢性心衰患者分为对照组与研究组，分别实施常规照护，运动康复结合情绪管理，对比患者心理状况、6min步行距离。结果：实施前患者心理状态、6min步行距离测试差异不明显（P＞0.05），实施后研究组心理状态评分低于对照组（P＜0.05），6min步行距离长于对照组（P＜0.05）。结论：将运动康复结合情绪管理应用于慢性心衰患者护理工作中，可有效缓解患者负性情绪对治疗工作造成的影响，增强体质的同时提高其运动耐力，该联合应用模式在临床上述具有较为理想的应用效果。
关键词：运动康复；情绪管理；慢性心衰；护理
慢性心衰患者多为老年人，该疾病患者经常伴有四肢乏力、呼吸困难等问题，疾病具有较高的致死率，患者生命安全会受到严重威胁。慢性心衰患者除去积极有效的临床治疗外，护理干预工作的相关作用同样不可忽视[1]。运动康复的主要目的是通过一系列康复运动来增强患者体质，提高其运动功能，加快疾病康复；情绪管理则是通过疏导患者负性情绪，来提高其治疗信心，提高依从性的同时，使患者以乐观积极心态面对疾病接受治疗，从而提高治疗效果。鉴于此，本次对部分患者实施运动康复结合情绪管理干预，研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
使用随机抽样法将本院2019年1月-2019年12月期间收治的40例慢性心衰患者分为对照组与研究组，每组患者各20例。对照组患者男13例，女7例，年龄55-79岁，年龄均值（65.60±1.40）岁，研究组患者男14例，女6例，年龄55-80岁，年龄均值（65.50±1.50）岁，组间资料差异不明显（P＞0.05），院相关部门已批准。
1.2方法
1.2.1对照组接受常规照护。护士密切监测患者生命体征情况，指导其遵照医嘱服用药物，病房每天清理打扫，使用紫外线灯消毒，室内温度与湿度要保持适宜，对亲属等探视频率严格限制，保证患者休息时间充足。
1.2.2研究组实施运动康复结合情绪管理，本组常规护理内容与对照组一致。
1.2.2.1运动康复干预。患者心功能IV，告知穷绝对卧床修养，每天在病床上协助进行被动关节运动，3次/1d，协助其完成日常生活活动，如进食、洗漱等；心功能IV级，要求卧床修养，生命体征稳定后下床进行简单活动，护士从旁协助与照护，站立锻炼、行走锻炼，3次/1 d，而后根据恢复情况逐渐增加运动量及时间，注意监测心率等指标；心功能II级，保证休息时间充足，每天适量进行室外运动，根据恢复情况增加运动量，3次/1 d，每次20min。
1.2.2.2情绪管理。了解患者生活习惯、病情、家庭情况，评估其身心状态，结合评估结果制定靶向情绪管理计划。护士每天同患者及亲属进行交流，时间15min，对患者问题及时解答，耐心倾听其主诉，为其进行详细疾病宣教；重点介绍负性情绪对病情、治疗影响，指导其掌握相关情绪疏导方法，如听音乐、看书等，多给予安慰与鼓励，提高患者康复信心。
1.3观察指标
1.3.1对比患者心理状况。实施前后借助SAS、SDS量表对患者心理状态进行评价。
1.3.2对比患者6min步行距离。实施前后，护士带患者到6min步行距离测试场地，长度30m，告知患者来回行走，并记录好行走距离，行走过程中，患者若脸色苍白、心悸，马上停止。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件分析数据。其中计数资料以%表示，采用X2检验，心理状态、6min步行距离以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比患者心理状态
实施前患者心理状态评分差异不明显（P＞0.05），实施后研究组心理状态评分低于对照组(P<0.05)，见表1。
表1对比患者心理状态（分，x±s）
3讨论
慢性心衰病情极易反复，而且病程迁延不愈，患者经常要返院治疗，因为治疗时间长、治疗费用高等因素影响，因此心理上极易出现焦虑、抑郁等情绪。相关调查显示，负性情绪会导致并加重。此外，患者若长期处于负性情绪中，其治疗依从性等会降低，病情会持续恶化，继而影响的治疗效果及预后质量。
本次研究数据提示，实施前患者心理状态、6min步行距离测试差异不明显（P＞0.05），实施后研究组心理状态评分低于对照组（P＜0.05）,6min步行距离长于对照组（P＜0.05）。结果提示，联合干预在缓解负性情绪，促进运动功能恢复方面效果尚佳。推测认为，运动康复干预，根据实际情况，展开有靶向性运动锻炼，可改善其全身血运，增强机体免疫力与抵抗力，使心功能得到较好改善。情绪管理更加注重患者心理、精神方面的管理干预，根据患者病情、文化水平等因展开靶向性心理指导，使患者获得更多情感支持的同时，使其感受到来自社会与家庭的关爱与支持，从而以乐观积极的心态面对疾病，取主动配合治疗与护工作的展开[2]。
综上所述，将运动康复结合情绪管理应用于慢性心衰患者护理工作中，可有效缓解患者负性情绪对治疗工作造成的影响，增强体质的同时提高其运动耐力，该联合应用模式在临床上述具有较为理想的应用效果。
参考文献：
[1]苑晓,邓莉.运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果分析[J].中外医疗,2020,9(8):121-123.
[2]蔡黎娇.运动康复结合情绪管理在慢性心衰患者护理中的应用价值[J].心血管病防治知识2019, 17 ( 9):91-93.