程溢芬
（安徽中医药大学第一附属医院；安徽合肥230000）
【摘要】目的：探讨中药塌渍配合TDP神灯照射对颈型颈椎病的护理效果观察 。方法：受试对象选入于2017年5月-2018年5月本院接诊的70例颈型颈椎病病患。使用抛掷硬币法将其随机分为研究组与参照组，各35例。给予参照组中药塌渍治疗，给予研究组病患中药塌渍联合TDP神灯照射治疗。比较两组病患的VAS评分及临床疗效。结果：研究组治疗后的VAS评分显著优于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）；研究组治疗后的临床疗效明显优于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：中药塌渍配合TDP神灯照射的配合治疗方法有着更高疗效，操作简捷且安全性较高，能提高临床疗效，缓解病人疼痛。
【关键词】中药塌渍；TDP神灯照射；颈型颈椎病
颈椎病多发于40~60岁女性，以往主要选取保守方案实施治疗。中药塌渍有着极高疗效，通过直接性作用在病人患处，加快病人对药物吸收力，进而得以祛风散寒、疏通经络[1]。近来，有资料指出，使用中药塌渍配合TDP神灯照射c取得疗效更佳[2]。本文通过综合两种方案并探讨其对颈型颈椎病患者的临床疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
受试对象选入于2017年5月-2018年5月本院接诊的70例颈型颈椎病病患。使用抛掷硬币法将其随机分为研究组与参照组，各35例。给予参照组中药塌渍治疗，给予研究组病患中药塌渍联合TDP神灯照射治疗。参照组中，男12例，女23例，年龄25~60岁，病程0.2~4个月。研究组中，男14例，女21例，年龄22~58岁，病程0.2~6个月。纳入标准:全部病人均符合《中医病证疗效诊断标准》。肩部、颈项部伴对应颈部病症。排除标准:哺乳期、妊娠期妇女；皮肤有局部受损者；中药过敏或热疗者。两组患者在性别、年龄等方面比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
均给予两组病人常规护理干预。包括缓解病人神经性水肿、改善其骨代谢、改善病人血液循环等措施。
给予参照组中药塌渍治疗。塌渍配方包括：马钱子5g、草乌5g、川乌5g、威灵仙10g、芜活10g、鸡血藤10g、红花10g、丹参10g、葛根10g、白芍10g、桂枝10g。取150mL的沸水将其搅拌、冲泡到药粒溶解，将其制作成塌渍液留下备用。使长脱脂棉在塌渍中完全浸入，并置于病人颈部疼痛处，每疗程14d，每次治疗时长保持为30min。
给予研究组病患中药塌渍联合TDP神灯照射治疗。中药塌渍治疗与参照组一致。TDP神灯照射：保持照射距离为30~40cm，每次30min，每日2次，每疗程为7d。
1.3 观察指标
（1）选取视觉模拟评分（VAS）方案进行VAS评分。（2）疗效评估：依据《临床疼痛治疗医学》进行镇痛评分。镇痛评分：（干预前的VAS评分-干预后的VAS评分）/干预前的VAS评分*100%。镇痛评分＜30%为无效；30%≥镇痛评分≤60%即有效；镇痛评分＞60%即显效。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计量资料以（%）表示，采用X2检验，计数资料以(`x±s)表示，采用t检验，P<0.05即为差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后两组病人VAS评分对比
研究组治疗后的VAS评分显著优于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。（表1）
3 讨论
颈型颈椎病是一项临床多发疾病，近来表现为年轻化。临床常呈背部、肩部、颈部、头部的疼痛酸胀。现阶段，临床常选取保守治疗方式医治颈型颈椎病，中药外敷方案最为突出，中药塌渍是常见的中药外敷方案，可通过作用在病人患部加快其对于药物的吸收。多数资料提示中药塌渍能有效诊治颈型颈椎病，此外，通过TDP神灯的作用，可缓解病人局部水肿、炎症及淤血，加快病人局部血液的循环，使其局部血管得以扩张，改善病人整体的组织供氧情况，强化病人的新陈代谢状态，缓解病人整体肌肉痉挛状态，避免病人由于发生组织供血造成的肌肉萎缩、身体麻木等情况[3]。
本文研究结果显示，治疗后研究组病人的有效率为80.00%，显著高于参照组的60.00%，结果表明通过选取中药塌渍配合TDP神灯照射能有效改善病人颈部组织的营养供应及人体血液循环，疏通病人经络，促进病人颈部皮肤处于开放状态，强化病人的局部代谢。VAS视觉模拟评分显示，中药塌渍配合TDP神灯照射的综合治疗方案可促进病人颈部皮肤的毛孔开放，强化其自身代谢，有效缓解病人疼痛，改善病人局部组织的血液循环，修复其受损组织。通过综合两组治疗方案，能改善病人的生活质量，改善其心理状态。结果显示，研究组病人的视觉评分情况明显优于参照组，表明中药塌渍配合TDP神灯照射方案改善病人自责、紧张的焦虑心理，提升病人生活质量。本文研究与宫妍[4]等学者结论相似。
综上所述，中药塌渍配合TDP神灯照射的配合治疗方法有着更高疗效，操作简捷且安全性较高，能提高临床疗效，缓解病人疼痛。
【参考文献】
[1]郑瑞红,王怡清,刘然,等.中药塌渍配合TDP照射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理干预[J].中国保健营养, 2019, 029(013):216-217.
[2]郑瑞红, 王怡清, 刘然,等. 中药塌渍配合TDP照射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理干预[J]. 中国保健营养, 2019, 029(013):216-217.
[3]苗金丽, 毛晓艳, 侯桂红. 腕踝针配合中药塌渍治疗神经根型颈椎病的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018, 016(014):139-140.
[4]宫妍,张婧懿,张敏,等.中药溻渍结合红外线照射法对颈型颈椎病的临床观察[J]. 中国民间疗法, 2018,26(14):29-31.