王秀
（泰州市中医院；江苏泰州225300）
【摘要】：目的：对急性分泌性中耳炎患者实施三拗汤加减治疗法，探讨其临床疗效。方法：选取2019年05月-2020年05月在我院进行诊疗的71例急性分泌性中耳炎患者实施研究，分为对照组35例常规西药治疗和观察组36例三拗汤加减治疗。比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后两组患者的平均听力气导阈值。结果：治疗总有效率：观察组为94.44%，显著高于对照组77.14%，P<0.05；平均听力气导阈值：治疗前无比较意义，P>0.05；治疗后观察组显著低于对照组，P<0.05。结论：将三拗汤加减治疗法用于急性分泌性中耳炎患者的治疗，治疗总有效率高，患者的听力改善明显，治疗效果甚理想，值得借鉴与应用。
【关键词】：急性分泌性；中耳炎；三拗汤加减；平均听力气导阈值
急性分泌性中耳炎具有鼓室积液和传导性耳聋等主要特征，是耳鼻喉科的常见疾病之一，患者患病后多会出现听力下降、耳内闷胀等临床症状，若未得到有效诊治，随病情进展患者的听力将会受到严重损害[1]。基于此，本文就急性分泌性中耳炎的有效治疗方法进行探究，如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2019年05月-2020年05月在我院进行诊疗的71例急性分泌性中耳炎患者实施研究，分为对照组35例、观察组36例。对照组：男：女=19:16，年龄26-67（平均：46.5±4.17）岁；观察组：男：女=18:19，年龄25-68（平均：46.5±4.17）岁，录入软件分析两组患者的临床资料，结果显示P>0.05,可比。
1.2方法
对照组给予常规西药治疗，指导患者服用罗红霉素片（生产厂家：天津梅花生物医药科技有限公司；批准文号：国药准字H20174103），空腹口服，一日两次、一次150mg。观察组同时加之三拗汤加减法进行治疗，方药：15g的柴胡、麻黄、豆豉、桔梗和荆芥，10g的防风、杏仁和甘草。外感风寒者,去豆豉，另加3g细辛、10g桂枝；外侵风热者，去柴胡，另加10g的菊花和连翘。
两组患者均连续治疗两周观察效果。
1.3观察指标
治疗效果评定标准：患者的临床病症消失，听力恢复到正常水平范围，鼓膜正常，呈A型鼓室曲线，评定为显效；患者的临床病症明显好转，测听骨气导差大于10dB，鼓膜内陷有所改善，呈A型或B型鼓室曲线，评定为有效；患者的临床病症未见好转或加重，听力测听显示未提高，鼓膜内陷未见改善，鼓室曲线未见变化，评定为无效，总有效率=显效率+有效率，记录并对比分析治疗前后两组患者的平均听力气导阈值[2]。
1.4统计学方法
SPSS20.0行数据分析，计量可用卡方检、n（%）表示，计数可用t检、均数±标准差表示，结果若出现P<0.05,则统计学意义存在。
2.结果
2.1比较两组的治疗效果
观察组总的治疗有效人数显著多于对照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
急性分泌性中耳炎在中医学中被称之为耳闭、耳胀，因耳窍不通致使耳部感到堵塞、不适，其发病多由风热或风寒侵体入肺，致使肺旺肝郁，故其治疗之法当以通窍宣肺为主。
三拗汤加减法方药中的麻黄，其主要成分是麻黄碱，对平滑肌的收缩具有抑制作用；杏仁对呼吸中枢具有抑制效果，诸药合用可具有宣肺、散寒、通窍、化湿等功效，临症加减可对症进行治疗，提高治疗效果[3]。通过本次研究显示：观察组治疗总有效率为94.44%，显著高于对照组77.14%，P<0.05；治疗前两组患者的平均听力气导阈值无比较意义，P>0.05；治疗后观察组显著低于对照组，P<0.05。
综上所述，对急性分泌性中耳炎患者实施三拗汤加减进行治疗，具有较高的治疗有效率和较好的听力改善效果，疗效显著，值得推广。
参考文献
[1]刘继军.六味汤加减治疗急性分泌性中耳炎30例疗效观察[J].湖南中医杂志,2017,33(11):67-68.
[2]任光第.三拗汤加减在急性分泌性中耳炎患者中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(22):4148-4150.
[3]胡少争,董韶昱,景朝丽.三拗汤加减治疗急性分泌性中耳炎的临床效果分析[J].河南医学研究,2017,26(14):2634-2635.