孙健 王燕通讯作者
（皖南医学院弋矶山医院；安徽合芜湖241000）
【摘要】目的：探讨正念减压疗法干预对宫颈癌病人放疗期间自我感受负担及心理痛苦的影响。方法：纳入本院70例于2019年5月至2020年5月间接诊的宫颈癌病患为受试者。选取奇偶数法分组模式将其分为两组。即研究组、参照组。给予参照组（n=35）常规护理干预，给予研究组（n=35）参照组基础上的正念减压疗法。对比两组病人的心里痛苦、自我感受负担情况。结果：研究组在不同时间内与参照组病人的自我感受负担情况具有显著性差异（P＜0.05）；两组病人干预前其心理痛苦（DT）评分不具有显著性差异，干预后4周及干预后3个月心理痛苦评分下降，且研究组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论：给予宫颈癌病人实行正念减压疗法可有效缓解其自我感受负担，减轻其心理痛苦。
【关键词】正念减压疗法；宫颈癌；心理痛苦；自我感受负担
宫颈癌是一项临床多发恶性肿瘤，且现阶段患宫颈癌病人数量不断增加。临床中主要选取放疗化疗的治疗措施[1]。化疗病人临床典型表现为心理、经济压力，认为自身给别人造成负担，也成为自我感受负担(Self-PerceivedBurden，SPB)。鉴于此临床需研究一项新型治疗方案。正念减压疗法主要以正念禅修来处理疾病、疼痛及压力，其本身是用来缓解压力的一套严格、标准的团体训练课程。正念减压疗法可才考正念技术加快病人身心健康、管理病人情绪。本文旨在探讨正念减压疗法(Mindfulness-Based Stress Reduction，MBSR)对于宫颈癌病人所取得治疗效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本院70例于2019年5月至2020年5月间接诊的宫颈癌病患为受试者。选取奇偶数法分组模式将其分为两组。即研究组、参照组。给予参照组（n=35）常规护理干预，给予研究组（n=35）参照组基础上的正念减压疗法。参照组中，年龄38~59岁，平均年龄（49.38±2.32）岁。研究组中，年龄36~58岁，平均年龄（49.45±2.24）岁。本文病人均知情研究并签署疾病治疗同意书。排除标准：精神认知存在障碍；慢性病症。两组病人在性别、年龄等常规资料等方面对比，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予参照组（n=35）常规护理干预，提前告知病人关于化疗等治疗知识。帮助病人及家属实施皮肤清洁、擦拭。
给予研究组（n=35）参照组基础上的正念减压疗法。（1）平均7日对病人实施MBSR（正念减压疗法）干预，每此持续90分钟。总计实行为时两个月。为增强病人的治疗依从性，需及时调整课程教育干预长度。在课题选取方面，应综合分析小组搭配开展室外活动，包含捉蜜蜂、老鹰抓小鸡等常规游戏，可以有效丰富病人的其余时间。使病人正确体会正念的价值意义，另一方面可增加病人的治疗主动性。正念减压疗法包含：正确告知病人对于葡萄干禅的学习，告知病人扫描身体部位相关知识，可使其跟随八段锦进行音乐练习。告知病人正念想法、声音的实际内涵，指导其学习，告知病人关于禅修的实际含义，令病人回顾分析之前学习过的知识内容，勤加练习。
1.3 观察指标
（1）选取SPBS（自我感受负担量表）分析其自我感受负担情况。包括情感、身体、经济三方面，选用5级评分方案，共10项条目。分数越低表示病人自我感受负担越轻。（2）选取DT（心理痛苦温度计）评估病人，干预后4周及干预后3个月的心理痛苦情况。评级为0~11，评级越高表示病人越痛苦。
1.4统计学处理
所有数据均选取SPSS20.0软件分析。其中计量资料以（%）表示，选取X2检验，计数资料以(`x±s)表示，采用t检验，P<0.05即为存在差异，具有可比性。
2 结果
2.1 两组病人干预后的SPBS评分情况
研究组在不同时间内与参照组病人的自我感受负担情况具有显著性差异（P＜0.05）。（表1）
3 讨论
宫颈癌是近来一项临床多发疾病，严重损害病人的精神、心理状态。临床通常选取化疗方案治疗宫颈癌病人[2]。然而病人在其接受治疗过程中，大部分心理情况不佳，对于疾病治疗存在抵触心理，资料显示，此现象极易降低病人睡眠质量，加重病人心理痛苦，最终使其预后遭到影响[3]。传统常采取常规护理方案，但无法从根本改善病人的心理痛苦及感受负担情况[4]。正念减压疗法本质为团队性心理疗法，本文结果显示，研究组病人的情感、身体及经济等自我感受负担情况均显著优于参照组，究其原因在于正确采用正念减压疗法可使病人保持全新看待事物的眼光，通过对音乐等各项活动的感受，更加集中自我注意力，进一步熟悉疾病，减轻病人身体疼痛。这与青友芬[5]等人结论相似。
本结果显示，研究组病人的心理痛苦情况显著优于参照组，心理痛苦主要为因各项因素造成的病人情绪不佳，最终影像病人的躯体病症及疾病治疗。正念减压疗法能强化病人的自我调整水平，控制其对于压力的反应水平。
综上所述，给予宫颈癌病人实行正念减压疗法可有效缓解其自我感受负担，减轻其心理痛苦。
【参考文献】
[1]丁颖,万盈璐,王焕焕,等.正念减压疗法对宫颈癌患者自我管理能力及护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,v.26;No.476(08):16-19.
[2]安冬, 魏清风, 龚湖萍,等. 正念减压疗法对宫颈癌同步放化疗患者自我感受负担及症状群的影响[J]. 广东医学, 2018, 39(21):152-155.
[3]蒋洲. 正念减压疗法对宫颈癌患者自我感受负担的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(047):P.162-162.
[4]刘建芳. 正念减压疗法对宫颈癌放疗期间患者心理痛苦,睡眠质量及症状群的影响分析[J]. 黑龙江中医药 2020,49(3), 83-84.
[5]青友芬,桂定清.正念减压疗法在宫颈癌放化疗患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2018,024(016):1929-1933.