江宗奇
（保山市人民医院重症医学科；云南保山678000）
摘要 目的 比较连花清瘟胶囊与复方氨酚烷胺片在治疗急诊上呼吸道感染中的疗效。方法 选取我院收治的上呼吸道感染患者138例。按照治疗用药方案不同将患者平均分为实验组和对照组。在常规治疗下，观察组使用连花清瘟胶囊进行治疗，对照组使用复方氨酚烷胺片治疗。记录两组患者的治疗效果以及临床症状（如咳嗽、退热、咽部充血、流涕等）消失时间。结果 观察组的总有效率为，对照组为，观察组的总有效率（95.65%）显著高于对照组（68.12%），且在咳嗽、退热、咽部充血、流涕等临床症状的消失时间均明显优于对照组，差异均统计学意义（P＜0.05）。结论 急诊上呼吸道感染治疗中使用连花清瘟胶囊可有效提高疗效，加快恢复健康，减少并发症，在临床治疗中具有重要意义。
关键词：连花清瘟胶囊；复方氨酚烷胺片；上呼吸道感染；急诊治疗
上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉受到病原微生物侵害而出现的急性炎症反应，其发病因素有部分是细菌造成，但更多的是呼吸道合胞病毒和鼻病毒等病毒造成[1]。呼吸道感染在临床上属于常见疾病，多发于春冬季节交替时段，发病急，还常伴有发热、咳嗽、头疼、流涕等临床症状，对患者的生活及工作均造成严重影响。目前临床针对上呼吸道感染常采用抗病毒治疗以及对症治疗，随着抗生素的滥用，患者易产生耐药性，从而增加治疗难度。因此为寻求更有效的治疗方法，我院对急诊上呼吸道感染疾病治疗的用药情况进行分析，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院收治的上呼吸道感染患者138例，时间为2019年4月-2020年5月。按照治疗用药方案不同将患者平均分为实验组和对照组，各69例。实验组，男38例，女31例，年龄16-70岁，平均年龄（41.6±11.1）岁，病程0-5天，平均病程（1.5±1.1）天；对照组，男36例，女32例，年龄16-72岁，平均年龄（43.3±12.7）岁，病程0-5天，平均病程（1.8±1.5）天；两组患者的一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入及排除标准 （一）纳入标准：①两组患者均满足《临床呼吸病学》[2]中有关上呼吸道感染的诊断标准；②无严重过敏史，且对本次用药无过敏者；③患者及其家属均已知晓本次研究内容并签署知情同意书。（二）排除标准：①排除哺乳期、妊娠期妇女；②排除合并严重器质性疾病以及肿瘤患者；③排除患有严重精神障碍患者；④排除未成年患者。
1.3 方法 两组患者均给予常规治疗，如补液、退热、平衡体内电解质和酸碱度等治疗。在常规治疗下，观察组使用连花清瘟胶囊（生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z20040063）进行治疗，口服，4粒/次，3次/日；同时嘱咐患者多饮用温水，加快痰液排除，饮食以清淡为主。对照组使用复方氨酚烷胺片（生产厂家：吉林省吴太感康药业有限公司，国药准字H22026193）进行治疗，口服用药，1片/次，2次/日。两组患者均同时连续口服用药3天。
1.4 观察标准 记录两组患者的治疗效果以及临床症状（如咳嗽、退热、咽部充血、流涕等）消失时间。疗效判定标准：痊愈：无任何临床症状，体温正常无反复；显效：患者仍有少部分临床症状未消失，体温正常；有效：临床症状稍有缓解，发热症状有所改善但未恢复至正常体温；无效：临床症状无改善甚至恶化。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学处理 用SPSS 20.0统计学分析软件进行统计分析和处理。当计量资料为正态分布时用±s描述，并采用t检验；计数资料采用x2检验。P≤0.05为两组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较 观察组痊愈患者有28例，占比40.58%，对照组14例，占比20.29%，观察组的痊愈率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率为95.65%，对照组为68.12%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1.
3 讨论
急性上呼吸道感染主要是鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、腺病毒等病毒而导致，该病在全年均会发病，但高发于冬春两季。该病具有较强的传染性，潜伏期较短，老人、小孩以及免疫功能低下者均容易感染上呼吸道感染[3]。传统治疗方案中的药物的主要成分有抗病毒复制、退热解庝、抗组胺，常见药物即是复方氨酚烷胺片，该药的为复方制剂，主要成分为人工牛黄、盐酸金刚烷胺、乙酰氨基酚等，虽对流行性感冒诱发的流涕、咽痛、发热等有一定作用，但在朱志建[4]研究中表明，复方氨酚烷胺片存在一定局限性且有诸多不良反应；连花清瘟胶囊的成分以中药为主，其中板蓝根、连翘和金银花的功效即为清热解毒；藿香与麻黄有助于发汗、退热；大黄属于凉性药物，味苦，有较好的活血化瘀、清热泻火这功效，由此可见，具有以上几种药物成分的连花清瘟胶囊有较好的止咳、化痰、退热止功效。
本文对我院收治的急诊上呼吸感染患者给予不同用药方案治疗，并比较连花清瘟胶囊与复方氨酚烷胺片的疗效，其研究结果显示，观察组的治愈率为40.58%，对照组治愈率20.29%，观察组总治疗有效率为95.65%，照组为68.12%，观察组的治愈率和总治疗有效率均显著高于对照组，差异具有统计学意义，这说明连花清瘟胶囊的疗效更显著。研究结果还显示，使用连花清瘟胶囊的观察组患者的咳嗽、退热、咽部充血、流涕等临床症状消失时间均明显低于对照组，这说明该药物可以缩短治疗时间，加快患者恢复健康。
综上所述，急诊上呼吸道感染治疗中使用连花清瘟胶囊可有效提高疗效，加快恢复健康，减少并发症，在临床治疗中具有重要意义。
参考文献
[1] 宋明，张青，吕天乐.氯雷他定联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽疗效及对患者血清炎症因子的影响研究[J].陕西医学杂志，2020,4（4）：494-497.
[2] 梁标，吴斌，何建猷.临床呼吸病学［Ｍ］．北京：军事医学科学出版社，2009：188-192.
[3] 刘艳龙,张硕,张文湛,等.磷酸奥司他韦在小儿流感样病例中的治疗效果研究[J].中国妇幼保健,2015,30(27):4733-4734．
[4] 朱志建.急性上呼吸道感染导致咳嗽的合理用药[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(01):5-6.